心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合治疗的临床疗效

巴丁文毛

【摘要】目的 探讨对心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合治疗的临床效果。方法 选取2018年3月～2019年12月于我院就诊的96例心绞痛患者作为研究对象，根据患者住院时间随机分为联合组和单一组，每组各48例患者。两组患者均进行强心、吸氧等常规治疗。在此基础上，为单一组患者提供硝酸甘油滴注治疗，为联合组患者提供硝酸甘油与美托洛尔联合治疗，评价对比两组患者的治疗效果。结果 联合组治疗有效率显著高于单一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合进行治疗，在改善临床症状上作用明显，值得在临床上广泛推广应用。

【关键词】心绞痛;硝酸甘油;美托洛尔;临床疗效

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..01

心绞痛的临床治疗方法主要是通过改善患者临床症状以此缓解其疼痛，治疗方向有扩张冠状动脉、减少心肌耗氧、缓解动脉硬化情况等[1]。此次研究通过将硝酸甘油联合美托洛尔应用于心绞痛患者，分析其具体疗效，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月～2019年12月于我院就诊的96例心绞痛患者作为研究对象，根据患者住院时间随机分为联合组和单一组，每组各48例患者。其中，观察组中男性23例，女性25例，患者年龄为49～72岁，平均年龄（62.7±4.5）岁;对照组中男性24例，女性24例，患者年龄为50～74岁，平均年龄（62.5±4.3）岁。两组患者的一般资料对比，无显著差异（P>0.05），可比。

1.2 方法

两组患者均进行强心、吸氧等常规治疗。在此基础上，为单一组患者提供硝酸甘油（生产企业：山西康宝生物制品股份有限公司，国药准字H1402297）滴注治疗，每日1次，每次10～15 mg，静脉滴注;

在常规治疗基础上，为联合组患者提供硝酸甘油与美托洛尔联合治疗。其中，硝酸甘油用法用量同单一组一致，美托洛尔（生产企业：阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391），每日2次，每次12.5～50.0 mg，于饭后口服。

1.3 观察指标

评价两组患者的治疗效果，评价指标主要包括三阶，即显著有效、一般有效无效。若患者病情出现明显好转，基本无临床症状，并且心电图改善情况较佳，不存在心悸、胸闷等问题，则为显著有效;若患者临床症状和心电图均存在一定程度的改善，但是依然有心悸或胸闷等问题，则为一般有效;若患者临床症状和心电图无明显好转迹象，甚至更为严重，则为无效[2]。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件处理此次研究所得数据，计数资料行x2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。

2 结 果

联合组中，显著有效患者25例、一般有效18例、无效5例，总有效率为89.58%;单一组中，显著有效患者19例、一般有效16例、无效13例，总有效率72.92例。两组对比，联合组治疗有效率明显更高，且差异具有统计学意义（P=0.036<0.05）。

3 讨 论

心绞痛的常发群体为老年人，不仅会对患者的身体健康造成严重影响，而且还会使得患者生活质量下降。近年来，该疾病发病率也呈现不断增高的趋势。心绞痛通常是由于心肌缺血所致，因此其治疗方向主要是改善心肌供血问题，从而使得患者的心绞痛症状得到解决。一旦患者自身情绪过于激动或是体力劳动过量时，都会使得其心肌耗氧量变高，从而引发心绞痛，若是情况严重时，甚至会引起心肌梗死，给患者造成严重的生命威胁。因此，选择合适的治疗方案十分关键[3]。

在临床中，美托洛尔为β-受体阻滞剂，在心绞痛等心血管疾病中应用较为广泛，不仅能够减轻心肌细胞耗氧负担，更能降低患者心率，使患者的冠状动脉得到有效扩张，从而从根本上改善心肌供氧供血不足的问题;硝酸甘油则能够起到舒缓血管平滑肌的作用，使得血管内部阻力降低，促使静脉回流降低，对并且能够扩张外周血管，以此减少心肌耗氧量，提升冠状动脉供血量，有效改善心绞痛。联合使用上述两种药物，能够协同生效，使得治疗效果得到叠加，在改善心肌灌流方面作用更加，并缓解冠状动脉的逐步硬化。据此次研究结果得知，联合使用硝酸甘油与美托洛尔的联合组治疗有效率显著高于单一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对心绞痛患者采用硝酸甘油与美托洛尔联合进行治疗，在改善临床症状上作用明显，具有较高的临床推广应用价值。

参考文献

[1] 郝 健.美托洛尔联合硝酸甘油治疗心绞痛疗效观察[J].中国保健营养，2018，28（33）：224.

[2] 朱苑芳，林加鋒.稳心颗粒联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的疗效及对其血小板活化功能的影响[J].数理医药学杂志，2019，32（11）：1655-1657.

[3] 石其云，陈剑生.心绞痛伴急性心力衰竭采取美托洛尔治疗的效果[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：136-137.