乌 兰
(内蒙古自治区国际蒙医医院五疗脑病科,内蒙古 呼和浩特 010065)
依达拉奉在临床上常用,属于脑保护剂,作用是清除自由基,长期应用情况下,效果不理想。醒脑静注射液作为一种中药[1],作用是开窍醒脑及凉血活血,可有效治疗中风昏迷、神志昏迷、外伤头痛等疾病病患,尤其是脑出血病患。本文综合分析并报道了40例急性脑出血运用醒脑静注射液、依达拉奉联合治疗的效果。
从我院2015年5月~2019年10月随机抽取40例急性脑出血病患,均自愿入组,分组办法是随机分组法,20例试验组病患中,男女构成是10例及10例,年纪分布是48岁~77岁,中位数59.5岁,基底节、脑叶、丘脑出血分别是10例、7例、3例;20例对照组病患中,男女构成是11例及9例,年纪分布是47岁~75岁,中位数59.0岁,基底节、脑叶、丘脑出血分别是9例、7例、4例。统计学分析2组入组病患资料,P>0.05。
20例对照组病患行依达拉奉治疗:将30 mg本品混合100 ml生理盐水,为病患静脉滴注,每天2次用药。
20例试验组病患行醒脑静注射液、依达拉奉联合治疗,在以上治疗基础上,将以下治疗添加:取20 ml醒脑静注射液,混合250 ml浓度5%葡萄糖注射液,为病患静脉滴注,每天1次用药。
2组病患均连续用药2周。
治疗后,基本恢复病患各项体征,减少50~79%的NIHSS评分,为显效,明显好转病患各项体征,减少20~49%的NIHSS评分,为有效;不满足以上条件,为无效。总有效率是100.00%与无效率之差。
计量资料(t检验)、计数资料(x2检验)计算期间参照SPSS 20.0软件,分别采用以下表示方式:(±s)、率,P<0.05,统计学存在意义。
试验组临床总有效率、治疗后NIHSS评分、ADL评分、氧化应激指标水平(SOD、MDA、Cor)均显著改善,对比对照组,差异显著,P<0.05。试验组中,治疗后NIHSS评分、ADL评分分别是(11.35±3.33)分、(84.44±6.28)分,SOD、MDA、Cor分别是(104.21±8.33)U/ml、(4.33±1.22)mmol/L、(40.12±5.08)ug/L,对照组中,治疗后NIHSS评分、ADL评分分别是(17.46±4.11)分、(76.98±2.02)分,SOD、MDA、Cor分别是(87.33±7.71)U/ml、(6.92±1.66)mmol/L、(53.99±6.48)ug/L,t=5.1656,5.0 572,6.6507,5.6224,7.5333。
表1 2组患者临床总有效率对比
急性脑出血发病率较高,病患病情进展速度较快,应将病患脑血液循环尽快恢复,对病患脑细胞进行保护,因此,临床上提出了醒脑静注射液、依达拉奉联合治疗,大大增加了病患临床治疗效果。
中药注射剂中包括醒脑静注射液,中药材包括郁金、麝香、栀子、冰片等,麝香作用是散瘀活血、开窍醒脑、通络止痛等,郁金的作用是缓解病患气血逆乱,可行气活血,不会导致病患复发脑出血,可解郁止痛,冰片的作用是散热祛火,配合麝香,可醒脑清热,以上诸药合用,作用是熄风行气、止痉止血、清热解毒,联合依达拉奉,可发挥协同效果,可将自由基清除[3],可促使循环提高,可对脑细胞起到修复作用。
本组研究得出:试验组临床总有效率、治疗后NIHSS评分、ADL评分、氧化应激指标水平(SOD、MDA、Cor)均显著改善。
综上,急性脑出血运用醒脑静注射液、依达拉奉联合治疗的治疗疗效较为理想,值得临床推广。