探讨优质护理模式在肺癌根治术患者中的应用及效果

侯贤龄

（湖北民族大学附属民大医院，湖北 恩施）

0 引言

随着我国总人口的增长，以及人们不良的作息习惯和饮食习惯，肺癌的发病人数呈递增趋势[1]。其发病率也在不断上升。已有相关报告指出，将优质护理模式应用于肺癌根治术患者的护理，护理效果更为明显[2]，能够增加患者对肺癌根治术的认识，激发患者的主观能动性，积极配合治疗，调节自身不良情绪以及提高生存质量[3]。但此方面报告仍然不多，在本次研究中，对优质组和对照组50例肺癌根治术患者进行研究评价，评估研究肺癌根治术患者在临床护理中应用优质护理模式的效果与价值，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018年6月至2019年6月心胸外科收治的肺癌根治术患者50例，将所有患者根据护理方法不同均分为对照组（25例，采用常规护理方式）与优质组（25例，在常规护理的基础上加上优质护理模式）。优质组患者中女性9例，男性 16例，年龄 55～78岁，平均（66.72±5.58）岁；对照组患者中女性10例，男性15例，年龄56～80岁，平均（66.48±5.79）岁。对两组患者的常规资料通过统计学研究，结果得出P＞0.05，可进行对比和讨论。所有肺癌根治术患者及其家属均已知情同意，并自愿纳入本次研究中，且经由我社区伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组采用常规护理方式。优质组在常规护理的基础上加上优质护理模式，重要护理措施如下。

（1）健康教育：护理人员需为病患普及肺癌疾病的相关知识与健康知识，主要内容为患者应合理饮食，戒酒、戒烟和加强身体锻炼等方面。告知患者及家属肺癌疾病的相关情况，包括疾病的临床症状、癌症的严重程度、肺癌根治术的方案和护理方案等情况，并通过多种形式对肺癌根治术患者进行健康知识宣教。通过医护人员和家属的共同配合，促使患者的肺癌疾病得到满意的转归。

（2）心理护理：大部分肺癌患者长时间均处于疾病状态，可能会对患者的身心健康产生不利的影响，导致患者不能积极配合接受治疗和护理。护理人员需尽量用温和的语气与患者进行交流与沟通，尽可能了解患者的心理状态，并对其实际情况采取针对性心理护理干预措施，以消除患者的不良情绪。

（3）呼吸道护理：协助患者取半卧位或者坐位等合理体位，若患者伴有昏迷症状，应将头部偏向一侧，防止其呼吸道分泌物对气管造成堵塞。若患者伴有痰液，指导患者进行有效咳嗽，可用手掌沿患者支气管走向叩击胸壁，若患者需机械通气，医护人员应保证患者气管有效湿化，并使用胶布固定气管插管，以防其脱落。

（4）康复护理：指导患者手术后静卧6 h，嘱咐患者尽量食用高蛋白、易吸收与高维生素的食物，保证人体的营养需求。根据患者术后的康复情况，指导患者进行适量下床锻炼，将患者的活动量与时间控制在合理范围内。对于术后疼痛感较高的患者,可在手术后采取口服镇痛药物、多模式镇痛和自控镇痛等方式进行镇痛处理。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理状态进行评估。通过记录患者的抑郁和焦虑评估结果对优质组与对照组的护理效果进行比较。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 18.0进行分析处理，计量资料采用t检验，以均数±标准差（±s）表示，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经过对优质组和对照组的抑郁和焦虑评估结果进行观察评价，优质组的抑郁评分和焦虑评分明显比对照组更低，优质护理模式的护理效果较为理想（P＜0.05），详情如表1所示。

表1 肺癌根治术患者护理后的抑郁评分和焦虑评分比较（±s, 分）

表1 肺癌根治术患者护理后的抑郁评分和焦虑评分比较（±s, 分）

组别 例数 抑郁评分 焦虑评分优质组 25 44.45±4.46 42.35±4.42对照组 25 57.64±5.68 56.38±5.84 t 9.132 9.578 P 0.001 0.001

3 讨论

肺癌是临床常见和多发的一种的恶性肿瘤，死亡率较高[4]。肺癌的临床表现主要包括气短、胸痛与咳血等方面。若不能及时确诊，并实施针对性的根治方案和护理措施，将对患者的生命安全和健康造成严重的威胁[5]。因此，对于肺癌根治术患者进行针对性的护理干预具有十分重要的意义[6]。

目前通过手术方式切除患者的肺部癌变部位是最为有效的治疗方式[7]。在实施肺癌根治术的过程中给予患者优质护理可以提高治疗效果，通过对患者进行健康教育、心理护理、呼吸道护理和术后康复护理等方面优质护理管理措施，有利于提高患者的护理效果[8]。

此次研究对心胸外科收治的50例肺癌根治术患者进行观察评价，对照组（25例）采用常规护理方式，优质组（25例）在常规护理的基础上加上优质护理模式，经过对优质组和对照组的抑郁和焦虑评估结果进行观察评价，优质组的抑郁评分和焦虑评分明显比对照组更低，优质护理模式的护理效果较为理想（P＜0.05）。

研究结果表明，优质护理模式在此研究中比仅行常规护理的作用更加理想，能够有效提高护理效果，对于改善患者的焦虑等情绪具有重要意义。评估研究肺癌根治术患者在临床护理中应用优质护理模式的效果与价值，值得临床推广和研究。