探讨定坤丹促进剖宫产术后虚寒证患者子宫复旧的临床疗效

陈彩霞

（大通县中医院，青海 西宁）

0 引言

虚寒症一般是由于阳气不足、阴寒内盛，从而导致机体气血不足、畏寒、小腹隐痛、腰酸无力等表现。剖宫产是一种孕产妇经腹切开子宫取出胎儿的妇产科手术，而子宫复旧则是指妊娠过程中增大的子宫在分娩后不能顺利收缩的情况，且还会有带血的恶露、腹痛等症状出现[1]。本文将结合对定坤丹促进剖宫产术后虚寒证患者子宫复旧所起的临床疗效进行研究与分析，详情见于下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月至2019年3月于我院就诊的剖宫产术后虚寒证患者40例作为研究对象，并随机分为对照组与观察组，对照组患者20例，年龄22～39岁，平均（29.58±7.02）岁，妊娠期为39～41周，采用常规治疗方式，观察组患者20例，年龄 20～40岁，平均（29.34±7.13）岁，妊娠期为 38～42周，在常规治疗的基础上采用定坤丹进行治疗。患者全部经由剖宫产手术方式分娩胎儿，且经中医学诊断均为虚寒证患者。所有患者均自愿参与本次研究。两组患者在年龄等一般资料的对比（P＞0.05），差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗方式，给予患者缩宫素注射液（上海禾丰制药有限公司，国药准字H31020850）静脉滴注，2.5～5 U/次，用氯化钠注射液稀释至每1 mL中含有0.01 U，静滴每分钟不超过0.02 U；观察组在常规治疗的基础上采用定坤丹进行治疗，定坤丹（山西广誉远国药有限公司，国药准字Z20059003）口服，3.5～7 g/次，2次/d。两组患者的治疗疗程均为14 d。

1.3 疗效标准

对比两组患者的临床治疗效果，显效：经治疗后，临床症状基本消失，身体体征基本恢复平稳；有效：经治疗后，临床症状、身体体征明显改善；无效：经治疗后，临床症状身体指征改善甚微。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示；计数资料采用χ2检验，并以（%）表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对两组患者的治疗效果进行对比，观察组患者的治疗效果要明显优于对照组，且两组间对比（P＜0.05），差异显著，有统计学意义，具有可比性，详见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比[n(%)]

对两组患者治疗后临床症状改善情况进行对比，观察组患者的改善情况要明显优于对照组患者，且两组间对比（P＜0.05），差异显著，有统计学意义，具有可比性，详见于表2。

表2 两组患者治疗后临床症状改善情况对比[n(%)]

3 讨论

妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的全过程称作子宫复旧，一般来说，在产后6周左右，产妇子宫便会得到完全恢复，通常子宫复旧恢复的快慢会与产妇的年龄、分娩次数、全身健康状况、产程长短、分娩方式以及是否哺乳等具有一定的关系，但如果分娩之后，产妇自觉子宫很大，不断有混血恶露排出并伴有腹痛症状时，表明产妇可能出现了子宫复旧不全症状，需要及时进行治疗[2]。子宫复旧不全发生的原因一般由于胎膜或胎盘的一部分滞留在子宫内，以及产妇羊水早破、子宫肌瘤等导致[3]。

目前随着医疗科技水平的不断发展与进步，剖宫产手术已经取得了非常不错的进展，但临床一般建议只有产妇不适宜阴道自然分娩满足剖宫产手术指征时才可进行手术，但术中出血、术后血栓形成率等几率要明显增大，更容易导致患者出现子宫复旧状况[4]。虚寒证则是一种中医病症名称，一般是由于阳虚阴寒而导致机体气血不足、月经延后、经量少、颜色淡红、质清稀、畏寒、小腹隐痛、腰酸无力等症状表现[5]。

一般来说，剖宫产术后，应当对患者采用常规二代头孢药物预防感染，并建议患者尽早活动，避免子宫黏连等状况的出现，还需观察产后出血的状况，避免子宫复旧不良的现象。一般来说，对患者还需进行促宫缩治疗，即本次实验研究所采用的缩宫素[6]。

定坤丹是一种能够滋补气血、调经舒郁，可以用作由气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛症状的药物。除此之外，定坤丹对于备孕人群、产后人群、更年期女性以及面容憔悴、有色斑的患者均有很好的治疗效果[7]。

结合本次实验研究结果，对经由剖宫产手术后体质虚寒的患者进行治疗，由于患者产后气血亏损、常有血晕、发热、腹痛、身痛、自汗盗汗、恶露不绝的症状，采用定坤丹进行子宫复旧的治疗，能够起到滋补气血、活血化瘀的功效，还能对患者产后眩晕、郁闷不适、关节疼痛、肢体酸麻以及产后恶露不行或行而不畅、小腹畏寒冷痛等症状起到非常好的治疗效果，且不良反应发生较少，患者的预后也比较好[8]。

综上所述，在对剖宫产术后虚寒证患者使用定坤丹进行子宫复旧治疗，能够取得非常好的治疗效果，对患者的预后恢复也具有非常重要的意义，建议在临床应用。