中医辩证治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

朱忠强

【摘要】目的 分析中医辨证治疗在糖尿病肾病的临床疗效。方法 随机选择我院2017年2月～2018年2月患有糖尿病肾病的50例患者进行研究，根据治疗方法不同分为对照组（n=25）和研究组（n=25），对照组（n=25）采用常规治疗方法;研究组（n=25）采用中医辨证治疗方法，对两组患者的治疗效果进行比较。结果 中医辩论治疗尿蛋白明显高于常规治疗方式治疗尿蛋白，两组之间存在，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效比较良好，值得广大医学者全面推广。

【關键词】中医辨证治疗;糖尿病肾病;临床疗效

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.14..01

糖尿病肾病是糖尿病患者的并发症之一。现如今，糖尿病结合肾病的发病率呈逐年上升趋势，由于代谢系统的紊乱，使得该病到后期逐渐发展成为肾脏病，与一般的肾脏病相比治疗更为困难。受到遗传、高血糖代谢异常、高血压等诸多因素的影响，使得糖尿病肾病成为不可逆的并发症，具有易复发、病发时间长等的特点，从一定程度上对患者的生活健康造成威胁。随机选择我院患有糖尿病肾病的50例患者进行研究，根据治疗方法不同分为对照组（n=25）和研究组（n=25），对照组（n=25）采用常规治疗方法;研究组（n=25）采用中医辨证治疗方法，对研究组和对照组两组患者的治疗效果进行比较，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1  一般资料

随机选择我院2017年2月～2018年2月的50例患有糖尿病肾病的患者进行研究，所有患者经过肾病综合征标准判断均合格，随机分为对照组（n=25例）和研究组（n=25例），其中对照组（n=25例），男15例，女10例，平均年龄45～75岁;研究组（n=25例）中，男12例，女13例，平均年龄48～82岁。两组患者的年龄、性别等均无存在差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组采用常规治疗方法，用盐酸二甲双胍进行治疗，每次服用0.25 mg的盐酸二甲双胍（生产厂家：紫光古汉集团衡阳制药有限公司，生产批号：国药准字号H43021184），每天服用三次。

研究组采用中医编者治疗。（1）如果出现口干舌燥、尿病、视线模糊等现象这就是肾阴亏虚，需要进行滋肾补阴治疗，可以使用丹皮、熟地、龟板、山药、泽泻、山萸肉、知母各15 g，并结合枸杞、沙参和麦冬各10 g进行治疗。（2）如果出现舌苔黄、大便干结、身体消瘦等情况，这就属于胃燥津伤，需要使用15 g的知母、天冬、麦冬和生地，结合花粉、黄连、诸葛、黄岑各12 g，与党参、五味子、丹皮、玉竹各10 g进行治疗。（3）如果出现口干舌燥、尿量增多、舌苔黑等情况，这属于阴虚阳浮，需要使用白芍、生地、川梀子、枸 杞、沙参、丹参、当归以及赤芍各10 g，结合首乌20 g和生草3 g。所有药物加水熬制，每副药分两次服用，一个星期为一个疗程，持续3个月的治疗。

1.3  判断标准

显效：患者症状完全消失或者有明显好转，一天之内的尿蛋白含量缩减70%以上，肾功能完全恢复正常。

有效：患者症状有所好转，一天之内的尿蛋白含量缩减36～70%，肾功能趋于正常水平。

无效：患者症状并未好转，一天之内的尿蛋白含量缩减没有超过30%，肾功能没有达到正常水平。

1.4  统计学方法

所有数据均利用统计学软件SPSS 20.0进行统计，使用（%）表示治疗有效率，采用x2对结果进行检验，如果（P<0.05）两组之间存在差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组25例中，显效有10例，有效有8例，无效有7例，有效率为72%，其中治疗前的尿蛋白为96.6～170.2，治疗后的尿蛋白为52.2～112.3。

研究组25例中，显效有18例，有效有6例，无效有1例，有效率为96%，其中治疗前的尿蛋白为94.8～169.6，治疗后的尿蛋白为45.2～79.6。

3 讨 论

糖尿病肾病的病发原因是由于遗传和高血压、高血糖、高血压等所致，因此糖尿病肾病的治疗过程是一个漫长而艰难的过程，这对患者而言是一项巨大的挑战。中医认为，糖尿病是由于过于长期的伤阴耗气、邪热等原因导致，所以中医治疗通常都是以活血化瘀散结、修复等治疗原则进行治疗，促进肾动脉扩张，增强对受损肾小球的供氧，从而实现微循环的目的，促进患者的新陈代谢[1]。

本研究结果显示中医辩论治疗尿蛋白明显高于常规治疗方式治疗尿蛋白，两组之间存在差异且具有统计学意义（P<0.05）。这也说明中医辩论治疗方式对糖尿病肾病治疗有着明显的治疗效果，并且中医辩证论治疗可以对不同病种的糖尿病肾病进行有针对性的治疗，改善患者的肾功能指标，帮助患者有效的控制血压和血糖，从而使得患者早日恢复身体健康。

综上所述，中医辩证治疗糖尿病肾病的临床疗效比较良好，从很大程度上可以改善患者的尿蛋白，从而使得患者肾功能达到相应的指标，使得更好的控制血糖、血压和血脂等，可以为患者的后续治疗提供帮助，因此值得广大医者进行临床推广[2]。

参考文献

[1] 刘祥荣，徐衍霞.中医辨证治疗糖尿病肾病46例临床分析[J].糖尿病新世界，2019，22（13）：9-10+13.

[2] 刘   琦，王昌郁.探讨中医辩证治疗糖尿病肾病的临床观察[J].糖尿病新世界，2019，22（12）：188-189.