抑郁症患者心理韧性调查

王晨旭，欧红霞，那丽娜

心理韧性又称“复原力”、“心理弹性”等，是个体遭遇挫折及困境时所表现出的适应能力。本研究将应用中文版心理韧性量表调查抑郁症患者的心理韧性，为心理韧性在抑郁症患者中的研究提供科学依据。

1 对象和方法

本研究采用方便取样。抑郁组：为2018年10月至2019年10月南京脑科医院精神科病房住院治疗的抑郁症患者。符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)关于抑郁症的诊断标准，包括首发及复发抑郁症患者；年龄18～60岁；小学以上，具备一定的读写以及理解能力；汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分≥18分；自愿参与本次研究，并签署知情同意；排除双相障碍、精神分裂症及其他精神疾病，严重躯体疾病，沟通理解力较差，难以完成心理评估者。正常对照组：为同期住院的患者家属；年龄18～60岁；HAMD<8分；小学以上，具备一定的读写以及理解能力；自愿参与本次研究。抑郁组：124例，其中男41例，女83例；平均年龄(37.57±14.41)岁；受教育程度：初中以下7例，高中44例，专科及以上71例，2例未注明。正常对照组：120名，其中男46名，女74名；平均年龄(38.33±14.56)岁；受教育程度：初中及以下16名，高中65名，专科及以上36名，3名未注明。两组年龄、性别差异无统计学意义 (P>0.05)。

研究工具包括基本情况表(性别、年龄、学历等信息)，中文版Connor-Davidson 心理韧性量表：中文版心理韧性量表由于Yu等[1]汉化修订，有坚韧性、乐观性和力量性3个因子。量表从 0(完全不) 到 4(几乎总是)，采用5 级计分，总分为0～100分，分数越高，表明心理韧性越强。该版本内部一致性系数为0.91。

所有对象均经过两名主治职称以上医师根据上述标准进行评估入组。量表由专业心理测评人员进行施测。施测前向研究对象阅读问卷指导语,经知情同意后进行测验。测验结束后，测评人员检查问卷并当场收回问卷。采用 SPSS 25.0软件进行频数分析，描述性统计分析，t检验，卡方检验。

2 结果

研究结果显示，抑郁组心理韧性总分及坚韧性、力量性和乐观性各维度分均显著低于正常对照组(P均<0.01)。见表1。

表1 两组心理韧性评分比较

3 讨论

本研究结果显示，抑郁组的心理韧性总分及坚韧性、力量性和乐观性3个因子显著低于正常对照组；与苑杰等[2]及Rossetti等[3]研究结果一致，其研究发现抑郁症患者的抑郁程度与心理韧性呈负相关。这可能是因为心理韧性低的个体遇到压力时适应能力较差，更易否定自己，导致抑郁、焦虑等情绪的产生。心理韧性可以预测个体的抑郁水平。了解一个人的心理韧性情况有助于预测其未来抑郁的风险，通过加强心理教育，增强其抗压力，减少陷入抑郁的风险。

本研究结果表明，对抑郁症患者提供心理支持和药物支持，缓解其思维的停滞感，提高解决问题的能力，锻炼其耐挫折能力，有助于其抑郁症状的缓解及康复。