医院档案管理中档案管理模式改革的运用

常达

摘   要：当今社会，国家医疗卫生事业改革进程不断深化，对医院管理工作提出了更高的要求，必须对档案管理模式的改革问题予以高度重视，持续不断提高医院档案管理工作质量。基于此，本文首先介绍了医院档案管理改革的必要性，分析了医院档案管理工作的现状与不足之处，并结合相关实践经验，分别从数字信息化档案管理方式的运用等多个角度，探讨了医院档案管理中档案管理模式改革问题，望对相关工作的实践有所裨益。

关键词：医院档案  管理模式  改革  策略

作为医院管理工作的重要环节之一，档案管理的关键地位不言而喻。在医疗卫生事业改革节奏不断加快的形势下，医院档案管理面临着新任务与新要求，必須将档案管理新理念融入档案管理工作全过程，以优化医院档案管理效果，提高医院档案管理整体质量。本文就此展开了探讨。

1  医院档案管理改革的必要性分析

1.1 符合信息时代发展需求

当今社会是信息化社会，人们获取信息的渠道愈发宽泛。对医院档案管理模式进行改革，有利于有效统筹梳理病历档案、文书档案、人事档案之间的逻辑关系，促进档案管理工作向着信息化、数字化方向发展，符合信息时代的发展需求。在现代计算机的支持下，医院档案管理工作效率得以显著提升[1]。

1.2 符合档案管理自身发展需求

长期以来，国家高度重视医疗卫生事业的高质量发展，制定并推行了一系列鼓励医疗卫生事业可持续发展的方针政策，取得了令人瞩目的现实成就，各类医疗机构越来越多，医疗服务项目越来越多，医疗活动中形成的档案材料同样越来越多。实施医院档案管理模式改革，符合当前档案管理自身发展需求，有利于增强医院高质量发展的内在动力。

2  医院档案管理工作的现状

2.1 医院档案管理工作缺乏完善的制度体系

完善的档案管理制度体系是开展档案管理工作的前提与基础。由于部分医院对档案管理工作重视程度不足，不能深刻认识到其对于医院发展的重大意义，因此未能及时建立健全档案管理相关工作制度体系，关键性、基础性、引导性管理制度缺失，无法为具体工作措施的制定提供制度基础。现行既有的档案管理制度相对陈旧，可行性与约束性不够，一定程度上脱离医院管理工作实际。

2.2 医院档案管理意识比较薄弱

随着时代的变迁，社会公众对医疗卫生的需求越来越强烈，这既构成了医院发展的驱动力，也对医院档案管理工作提出了更为严峻的挑战。实践表明，多数医院档案管理意识薄弱，未能牢固树立新形势下医院档案管理工作的新理念，依旧沿袭传统僵化的档案管理思维模式与行为方法，阻碍着档案管理实效性的取得，最终导致档案管理实践始终处于工作被动、效率低下的尴尬局面[2]。

2.3 医院档案管理缺乏高素质专业人才

高素质的档案管理专业人才是医院档案管理工作有序实施的前提条件，其综合素养的高底与档案管理整体效果密切相关。纵观当前医院档案管理实际，普遍存在着高素质专业人才匮乏这一共性问题，人才基础薄弱，专业性不强。部分医院档案管理未能明确档案管理的专职专责人员，安排其他业务科室人员兼做档案管理人员，档案信息记录方式不规范，规范性与科学性严重不足，造成档案管理工作被动，疲于应付。

2.4 医院的档案资料不齐全

医院档案管理工作具有显著的复杂性特征，涉及范围较广，涵盖内容较多，需要及时、全面、客观地归集材料。从当前医院档案管理现状来看，部分医院未能构建起行之有效的档案材料收集、整理、分析、储存流程，造成部分关键性病历等材料缺失，档案材料片段化、碎片化特征凸显，严重降低了档案材料的系统性。同时，在医院档案材料的运用方面，经常出现借阅后未予及时归还现象[3]。

3  医院档案管理中档案管理模式改革的应用分析

3.1 数字信息化档案管理方式的有效运用

现代化科学技术的快速发展，为医院档案管理工作提供了更多技术手段，因此为有效推动医院档案管理模式改革，必须有效运用数字化、信息化档案管理模式。要高度重视数字信息化手段的重要性，搭建高效稳定的档案管理信息化系统平台，牢固树立新形势下医院档案管理信息化思维，将现代化信息技术融入到档案管理全过程，实现档案管理电子化、无纸化。要注重对档案管理信息化系统平台的管理与维护，与医院医疗卫生等业务工作深度衔接，突破传统档案管理模式在时空方面的限制，提高档案基础信息的传递效率[4]。

3.2 健全的档案管理工作机制的有效运用

正如前文所述，档案管理工作机制在医院档案管理工作中扮演着不可替代的关键角色。要对既有现行档案管理制度的执行落实情况进行充分分析，研判实际执行效果与约束性的强弱，在此基础上进行修订完善，确保档案管理制度切合实际，高效可行。要通过工作制度与管理机制这一重要路径，将档案管理工作职责与目标任务固定下来，实行专人专责专职，提高档案管理工作针对性与连贯性。强化档案管理部门与其他科室业务部门之间的沟通交流，做到关键档案材料及时归档整理，探索实现档案材料数据信息的互联互通互享，深入挖掘档案材料的基础价值。

3.3 规范化档案管理工作程序及方式的有效运用

密切分析现行档案管理工作流程，全面客观掌握其存在的“堵点”，并采取具有针对性的措施与方法予以克服化解，以理顺档案管理工作流程，减少不必要的档案周转环节。对已经形成的档案材料，其中存在部分失效、失真材料，丧失了其应有价值，这部分材料既占据着档案管理资源，又影响了档案检索查询效率，予以剔除。要严格界定档案材料的排序原则，根据档案材料的形成时间、项目内容、材料类型等进行分类统筹整理，必要情况下对组卷类档案材料进行适当拆分处理，以便于管理和后续查阅。

3.4 提高档案管理人员的专业素养

要定期组织档案管理人员参加专业培训与指导，帮助其建立系统化、层次化的档案管理专业知识体系，在丰富基础理论知识的基础上，强化档案管理实操技能，牢固树立责任意识、质量意识、服务意识，始终用新形势下医院档案管理工作的新理念指导档案管理实践。要对档案管理人员的专业素养进行定性与定量评测，检验其档案管理工作的整体实绩，并与个人薪酬所得相挂钩，充分激发档案管理人员的主观能动性，更加积极主动地投身医院档案管理事业。要注重档案管理人才团队建设，构建一支专业素养高、稳定性强、实操经验丰富的档案管理团队[5]。

4  结语

综上所述，在当前各项条件下，医院档案管理工作依旧存在管理制度体系缺失、档案意识薄弱、人才综合素养参差不齐等突出问题。对此，有关人员应该从上述问题的客观实际出发，全面分析造成当前医院档案管理诸多问题的深层次原因，简化不必要的档案管理环节，提高档案管理具体实施措施的针对性和实效性，为促进医院管理整体水平的优化提升奠定基础，为深入推进医疗卫生事业改革保驾护航。

参考文献

[1] 雷素玲，杨丽，孙康燕.档案管理模式改革在医院档案管理中的运用分析[J].办公室业务，2019（18）：135-136.

[2] 汪利华，张园.浅析医院档案管理中档案管理模式改革的有效运用[J].中国继续医学教育，2019，11（3）：153-154.

[3] 宋燕妮，田红霞.档案管理模式下的新型方法在医院档案管理中的应用发展[J].中国卫生标准管理，2018，9（11）：107-108.

[4] 方孝梅，明星辰，杨婷.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].办公室业务，2017，2（13）：160-161.

[5] 黄思敏，卫淼.综合性医院档案管理在医院档案管理中的应用及改进措施观察[J].宏观经济管理，2017，6（S1）：362-363.