医院档案管理信息化建设现状与对策

邵芸芸

【摘  要】医院档案管理工作对于促进医院稳定、高效运营发挥着重要的作用。本文分析了医院档案管理工作信息化发展的意义，并且探讨了医院档案管理信息化建设的管理现状，并针对医院档案管理工作中存在的问题给出了档案信息化管理策略，提高医院档案管理信息化水平。

【关键词】医院;档案管理;信息化

引言

医院档案是医院历史发展的原始资料，是医院各方面工作长期积累的史料结晶。它涵盖党群、行政、科研、基建、设备、财会等门类，真实反映了医院发展和建设的全过程，具有借鉴、憑证、参考和史料研究的巨大价值。对医院的建设、发展和创新都有着不容忽视的作用。

1.医院档案管理信息化建设发展的重要性

（1）医院档案记录着医院发展的历史进程。医院档案分为人事档案、基建档案、会计档案、科研档案、医疗档案、行政管理档案，它们是医院发展的历史见证。人事档案记录着干部医生护士流动状况，行政档案记录着医院的管理过程，医疗档案记录着医院的业务技术状况，科研档案记录着医院技术骨干的课题攻坚情况。通过这些档案，我们可以直观了解医院的过去，了解医院的奋斗史和发展史。

（2）医院档案折射着医院的历史底蕴。医院档案是医院自我宣传、展示医院良好形象的最好载体，包含着医院从建立之初到走向辉煌的点点滴滴，描绘了一次又一次不畏艰难，勇攀高峰的精神情怀;同时，医院档案又关乎着每个医务工作者和病患人员的合法权益，直接反映着医院的医疗和管理水平;此外，医院档案还是医院文化建设的基础。对文化产品提供着不可或缺的增值服务，宣传了模范代表和先进事迹，激励着广大医护人员的心灵共鸣，有利于打造医院品牌文化。

（3）医院档案管理信息化建设提升档案管理效率。医院档案管理工作中涉及的信息量比较大，相关的数据资料也非常复杂，医院档案管理人员的工作量相对来说比较大。传统的档案管理工作大多都是依靠人力进行，在传统管理的过程中很容易出现遗漏、缺失等问题，如何走出传统档案管理模式低效率的状态，方便医院管理者进行利用和决策，已经引起了众多医院档案管理人员的高度重视。医院实施信息化建设，只需要购置必要的电子设备就能储存大量的档案资料，能够有效打破传统档案管理的局限性，提升档案管理效率。既能保护档案原件，也能方便档案人员快速进行检索和阅读，将庞大的数据资源统一整理到信息化管理平台上。同时也避免了珍贵的医疗档案因为长时间放置出现丢失或者损坏的问题，无形中给这些档案增加了一份保障。对于医院的档案管理工作，档案人员要及时学习先进的档案管理方法，建立高效的现代化管理工作体系，为医院的医护人员提供更加灵活的操作平台，准确进行归档管理，有效提高医院档案管理工作的效率，推动医院更好地经营和管理。

2.医院档案管理信息化建设发展现状

（1）医院档案管理意识有待加强。医院档案保存着许多有价值的医疗资料，能够给医疗工作者提供有价值的查考作用，对于提升医院的医疗服务和水平很有帮助。从当前医院的档案管理发展现状来看，仍然存在着只是将档案管理视为文件资料的收集和整理，医院档案的价值并没有充分发挥出来，医院档案管理工作意识比较淡薄，档案管理水平还有很大的提升空间。医院档案管理工作的开展不仅要重视管理资料信息的收集工作，做到标准规范有条理，便于以后的查询和利用。另外，还要分析和思考如何编研开发利用档案，从而改善医院管理的决策水平，提升医院的服务质量，给病患提供更好地医疗体验。

（2）医院档案管理工作信息化体系有待健全。将信息技术融入医院档案管理工作，充分发挥电子信息技术的优势，有效整合医院的各种信息资源，使得信息的交流和使用更加便捷。目前情况来看，很多医院已经设立了档案信息化管理体系，医院的各种数据资源也实现了数字化管理。但是从信息化管理的角度来看，仍然存在着引进的管理模式、管理理念和管理设备落后，医院的档案管理效率不高等诸多问题。医院的网络信息安全工作措施落实的并不到位，对于数字化数据的安全管理力度不够，档案资料的原始数据存在丢失风险，计算机网络信息技术安全仍有待进一步提高。

（3）医院档案管理信息化专业人才有待增加。从当前医院的档案管理现状来看，医院的网络安全管理工作经常被忽视，而且医院档案管理人员信息安全水平不高，观念不强，档案管理工作的安全管理系统难于发挥作用。如果不加强医院的档案管理技术，提高档案管理人员的专业水平，在面对一些网络病毒时，缺乏计算机专业的技术人才进行安全加固，很有可能造成计算机信息风险暴露，不可避免的会出现一些故障，工作网络会处于瘫痪状态，严重者还有可能造成珍贵的有价值的医疗数据丢失，给医院造成无法挽回的损失。

3.医院档案管理信息化建设创新发展的策略

（1）要加强对医院档案管理数字化的重视。加强医院领导对医院信息档案管理实现信息化的关键性认识，以及转变医院管理者对档案管理的老旧思想，这对医院档案管理数字化的发展能够起到领导带头功能。医院领导认识到档案管理信息化的关键性，将会实施档案信息管理与考核机制的建立与健全。医院档案管理机制与考核制度的优化，不但能够增强医院档案管理者开展信息化管理任务的责任性、服务观念及自身的专业水平，还有利于医院档案管理数字化发展。另外，医院的领导人员若要实现医院的可持续发展以及增加医院的经济利益，必须重视医院档案管理数字化的发展。

（2）要健全医院档案的数字化管理机制。医院档案数字化机制，不仅有利于医院档案管理的体制化与标准化，还有利于医院档案资料的准确性、完整性、稳定性以及利用的简便性，进而能够较好的促进医院档案管理数字化发展。在开展医院档案信息数字化管理机制的建立与完善过程中，首先，需按照国家相关数字化的法律规范及医院的档案管理的具体状况，对医院管理过程的收集、归档、保管以及利用等建立科学的制度规范，进而保证医院档案数字化管理的完整、高效以及安全等。比如，档案的管理机制中明确规定需保证档案管理的备份制及定期检查体制，如此能够较好的避免档案管理资料的遗漏与丢失等现象。另外，医院的领导需按照医院档案信息管理的实际状况，建立科学的内控机制与实施严格的职责制度，如此不但能够提升医院档案管理者的责任心，同时能够提升医院档案管理数字化的安全性。

（3）要从多维度加强信息技术创建。信息技术创建给信息化背景下医院的档案管理提供支持。社会的快速发展对医院档案管理进一步提出新的标准和要求，医院唯有经过不断加强信息技术创建方可适应瞬息万变的社会形势，经过引入和制定新的档案管理流程及系统、加强安保设备、培育专业人才、促进硬件改进等才能确保档案管理的数字化技术安全稳定，便于使用。另外，经过升级信息管理的硬件结构，和供应商讨论完整体系的信息保密和病毒查杀作用，以达到档案的无缝控制。在软硬件升级过程中，要充分留意技术的正版和合格，不得由于贪图便宜而利用盗版系统，导致数据丢失或篡改。

（4）要从多角度提升管理人员技能。医院档案管理者要组织全体的兼职档案员学习计算机专业知识，熟练运用医院的档案管理软件，帮助他们熟练而又全面的掌握计算机专业知识，及时解决工作中遇到的各种技术难题，使得他们在面对档案管理工作时更加从容自如，从而提高档案人员的档案管理水平，进一步提高医院档案管理工作效率。除此之外，医院档案管理工作并不仅仅局限在某个单一的领域，档案工作人员还应当不断丰富完善自己的知识体系，努力提高自己的综合业务素质，提高自己的业务能力，给医院的医护人员提供更加优质高效的服务。

参考文献

[1]赵永芳.医院档案管理及其信息化建设的思考[J].中国医疗保险，2019（11）：61-63.