新鲜胚胎移植术围手术期的护理对策探讨

付 锐，李凤琼，阮丽娟，符 亚，刘宝玲，张鹤松，林 凡

（曲靖市妇幼保健院，云南 曲靖 655000）

体外受精-胚胎移植术是女性不孕症治疗的有效手段之一，在实施胚胎移植术的过程中，对于围手术期的护理质量，有着较高的要求，护理质量与成功受孕率之间，有着密切的关系[1]。本研究主要对新鲜胚胎移植术患者围手术期的护理对策和价值进行分析，具体如下：

1 资料与方法

1.1 资料

将2019年2月-2020年2月我院100例新鲜胚胎移植术患者，以单双号编号法随机分组，每组各50例。纳入标准：a:接受新鲜胚胎移植术者；b:自愿配合本研究者。排除标准：a:不适合新鲜胚胎移植术者；b:难以配合本研究者。

实验组中，年龄26岁-40岁，均值（31.52±2.05）岁，BMI指数18.2-29.8kg/m2，均值（25.36±1.40）kg/m2。对照组中，年龄25岁-40岁，均值（31.60±2.13）岁，BMI指数18.3-29.7kg/m2，均值（25.41±1.38）kg/m2。两组患者的基本资料经比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组间具有可比性。

1.2 方法

对照组围手术期常规护理干预；实验组围手术期精细化护理干预，具体为：

1.2.1 取卵前护理

给患者进行健康教育，PPT授课，视频宣教为其讲解新鲜胚胎移植术的具体过程、相关注意事项、预后等情况，对于患者存在的疑问，耐心地解答，让患者充分做好相关的心理准备，促进其不良情绪的消除。协助患者完成各项术前检查，为其列举成功的案例，安慰鼓励患者，使其建立治疗成功的信心。

1.2.2 取卵后护理

取卵操作是有创操作，可能会有疼痛、出血等不良情况，护理人员应对患者的不良情况密切的观察，遵照医嘱，合理为患者实施相应的护理干预。

1.2.3 胚胎移植前护理

再次给患者讲解新鲜胚胎移植术的具体过程、相关注意事项、预后等情况，重点强调移植术为“无痛”手术，促进其不良情绪的消除。

1.2.4 胚胎移植后护理

嘱咐患者保持正常的饮食，适当增加饮水量，每天在2000ml以上，避免受凉、感冒、发热等情况发生。为了更好促进受精卵的着床，嘱咐患者严格遵医嘱用药，用药过程中勿随意加减药物剂量或擅自停药，嘱患者禁性生活、盆浴，预防感染发生。同时，嘱患者应保持平和的心态，适当卧床休息，为胚胎着床提供更好的条件，移植术后应按时复查。

1.3 数据分析

数据经SPSS 21.0 软件作统计学处理，P＜0.05 为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组妊娠情况、不良反应发生情况对比

实验组妊娠率高于对照组，其不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组妊娠情况、不良反应发生情况对比 [n(%)]

2.2 两组满意度对比

实验组50例，不满意3（6.00），满意22（44.00），非常满意25（50.00），总满意率47（94.00）；对照组50例，不满意11（22.00），满意22（44.00），非常满意17（34.00），总满意率39（78.00）。实验组护理总满意率高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

近年来，随着工业的发展和全球环境的改变，女性不孕症发病率逐渐呈升高趋势，目前女性不孕症的发病率高达15%左右。体外受精-胚胎移植术是女性不孕症治疗的有效方法之一，作为一种复杂的人工辅助助孕技术，其对护理工作的要求也相对普通疾病护理高，若在为患者实施胚胎移植术的围手术期，未能给予其精细高效的护理干预，则部分患者会因为心理压力过大，对妊娠成功率造成不良影响[2]。

本研究中，实验组成功妊娠率高于对照组，其不良反应发生率低于对照组；实验组护理总满意率高于对照组。表明精细化高效护理干预实施，可促进患者妊娠率的提高，降低不良反应的发生率，且患者的护理满意度较高。精细化护理的实施，能够使得患者在新鲜胚胎移植术中不同阶段，得到相应的高效护理干预，使得患者保持轻松、良好的心态，积极配合治疗，从而获得更好的效果[3]。

综上所述，精细高效的护理干预应用于新鲜胚胎移植术患者的围术期，可促进患者妊娠率、护理满意度的提高，减少不良反应的发生，值得临床推广应用。