母婴同室新生儿低血糖患儿的监测与护理分析

马红明

（江苏省人民医院浦口分院妇产科，江苏 南京 211800）

母婴同室主要是指新生儿在出生24小时与母亲处于同一环境中，每天将新生儿与产妇的分离时间不得超过一个小时，从新生儿角度来讲应用母婴同室能够增加与母亲之间的肌肤接触，对促进母婴身体健康具有重要意义。在这种情况下应用有效的护理模式，以提升护理服务质量为目的，对产妇和家属提高自身护理能力具有积极意义，能够有效提升临床实际护理效果以及工作效率[1]。此次研究选择在本文母婴同室中的50例低血糖患儿展开对照研究，分析低血糖患儿的检测方法以及护理措施，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究对象为2019年1月～2020年6月母婴同室中出现低血糖症状的患儿，共计50例，研究展开时间为，分析50例患儿基本情况，结果表示与研究需求相符合，将50例患儿依照随机数字表法分为对照组和观察组，两组患儿例数均等，在对照组中男17例，女8例；观察组中男16例，女9例，两组患儿一般资料对比分析无明显差异，统计学处理结果，差异无统计学意义（P＞0.05），可分析对比。

1.2 方法

对照组实施常规护理措施，观察组患者应用持续性护理干预，具体护理措施如下：（1）加强基础护理干预：保持室温于22～24摄氏度，将湿度控制于50～60%，应用空气净化器进行病室内的消毒，每隔6小时消毒一次。在新生儿出生以后由于脱离母体，再加上中枢神经发育不全，容易出现低血糖症状，加强保暖护理能够有效预防低血压的发生，主要根据患儿体温以及体重应用暖箱以及热水袋进行保暖，在必要时母亲与新生儿进行皮肤接触，以便于及时调整室内温度。（2）营养支持：新生儿需要尽量采用合理的母乳喂养方式，保持新生儿存在正常的血糖代谢功能，在临床工作期间需要加强新生儿的第一次接触，实施早接触、早吸吮，每隔2～3小时喂奶一次，每次持续时间为15～30分钟，从而减少低血糖的发生率。（3）加强对产妇安全知识宣教：由于低血糖患儿一般存在肌张力下降、额头冒汗以及嗜睡等症状，在临床观察期间需要加强新生儿的安全知识宣教，针对高危患儿，加强巡视，从而发现低血糖发生的可能性。对低血糖患儿实施心电监护以及吸氧处理等措施，在发现呼吸暂停、惊厥抽搐时需要采取有效的处理措施。（4）血糖指标间断性监测：在母婴同室时产科护理人员需要加强新生儿的血糖监测，以便于及时发现持续性、反复性的低血糖患儿，针对反复发作低血糖的患儿每隔8小时监测血糖一次，直至血糖指标处于正常状态。在血糖指标监测的同时关注母乳喂养情况，如果新生儿吸吮时欠缺主动性，及时监测血样指标，明确新生儿吸吮能力[2]。

1.3 观察指标

对比两组患儿护理干预前后的血糖指标变化情况。

1.4 统计学方法

此次研究涉及数据借用SPSS 23.0进行分析统计，计量资料检验值用t，表示为平方差，计数资料行x2检验，表示为n、%，检验结果以P值表示。

2 结 果

和对照组相比较，观察组患儿血糖指标控制效果较为理想，数据对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

表1 血糖指标变化情况（±s、mmol/L）

表1 血糖指标变化情况（±s、mmol/L）

组别 护理前 护理后观察组（n=25） 2.36±0.36 4.26±1.71对照组（n=25） 2.44±0.27 2.68±1.01 t 0.8889 3.9778 P 0.3785 0.0002

3 讨 论

新生儿中最为常见的并发症为低血糖，是一种比较常见的代谢情况，导致血糖指标较低，对其大脑神经发育具有一定影响，胎儿在母体中由于多种因素的影响，导致糖耐量异常，从而发生血糖指标变化。为了进一步提高医疗以及护理质量需要采取有效的干预措施。

此次研究结果表示，干预前，两组患儿血糖指标对比无明显差异，数据对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；采取有效的护理干预措施以后，观察组血糖指标控制效果较为理想，数据对比差异，差异有统计学意义（P＜0.05），分析原因如下：持续性护理在应用期间能够及时发现患儿低血糖问题，对后续治疗具有关键性的作用，在临床护理期间加强产妇以及家属对于低血压的宣传教育，在低血糖预防期间让家属也参与其中，能够提高产妇对患儿的重视程度[3]。在此次研究实验中应用持续性护理措施加强对患儿的心电监护，定期监测血糖指标以便于及时调整护理方案，实施有效地应对措施。持续性护理措施是目前临床护理期间较为先进的护理管理模式，在这种护理措施实践中加强对患儿的观察和操作，能够达到减少低血糖发生率的效果，对于高危患儿实施严密观察，落实保暖、感染预防等护理内容，对提高患儿生存质量具有积极意义[4]。

综上所述，在母婴同室新生儿低血糖患儿护理期间应用有效的护理服务措施，能够保证母婴健康，对调整患儿血糖指标具有重要意义，值得在临床上广泛推广应用。