中医中药治疗肝硬化腹水的临床效果探讨

代一仁

【摘  要】目的：探讨和分析中医中药治疗肝硬化腹水的临床效果。方法：选取2018年7月到2019年6月期间，来我院就诊的92例肝硬化腹水患者参与本次临床研究;将研究对象随机划分为各46例的研究组与参考组;分别对其施以中医中药疗法和常规西医疗法治疗;对比不同疗法的治疗效果;结果：研究组患者治疗后包括ALT、AST和ALB在内的肝功能指标均有十分显著的改善，且其改善幅度显著优于参考组，P<0.05。同时，研究组患者的总有效率89.1%显著高于参考组的67.4%，P<0.05。结论：治疗肝硬化腹水患者，采用中医中药疗法，能够更好的发挥辨证施治的效果，所以对于改善患者的肝功能指标更加有效，临床疗效十分理想，可作为一种有效疗法对其广泛推广应用。

【关键词】中医;肝硬化腹水

【中图分类号】R259      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0158-01

引言：

近年来，肝硬化的发病率有逐年上升的趋势，肝硬化容易引发多种并发症。对于肝硬化晚期患者来说，有很大的概率会引发腹水。对肝硬化腹水患者来说，通常会表现出腹胀、黄疸、浑身无力、食欲不振等症状;其中有7.5%的患者，病情会逐渐演变为顽固性腹水，给治疗增加很大的难度，同时会进一步引发肝功能衰竭等更为严重的并发症，直接危及患者的生命^[1]。近年来，在治疗肝硬化腹水患者的过程中，人们发现中医中药的疗效颇为显著。为了进一步探讨其实际治疗效果，本院做了此次研究，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月到2019年6月期间，来我院就诊的92例肝硬化腹水患者参与本次临床研究;将研究对象随机划分为各46例的研究组与参考组。在两组患者中，男女比例分别为23：20和15：18;平均年龄分别为（51.4±5.7）岁、，平均病程分别为（3.2±1.1）年、（3.1±1.3）年。以患者的病情严重程度来看，研究组与参考组中的重度、重度和轻度腹水患者分别有8、16、22例和9、17、20例。两组患者的一般资料，采用统计对比分析，无显著差异，P>0.05。

1.2方法

患者入院以后，对患者提供所需的营养支持，限制水、盐摄入;同时提供常规西医疗法治疗。患者口服螺内酯，每天服用两次，每次40mg;口服呋塞米，每天服用一次，每次20mg;口服维生素C，每天服用三次，每次0.2g;口服符合符合维生素B，每天服用三次，每次两片。连续治疗一个月。

在此基礎上，研究组患者接受中医中药治疗，中医治疗的基础药方如下：川芎、柴胡， 益母草、茯苓 、青皮 、鸡内金、香附 、泽泻、白茅根各15g，丹参20g;根据患者的实际症状酌情增减。患者连续服用中药一个月。

1.3观察指标

（1）检查并对比两组患者治疗前后的肝功能指标，主要包括ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、ALB（血清白蛋白）三项指标;（2）对比患者经过治疗后的实际效果。临床疗效标准如下：患者的腹水完全消失，肝功能基本恢复常态，视之为显效;患者的腹水有一定程度改善，肝功能指标基本正常，视之为有效;未达到有效标准，则为治疗无效^[2]。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ²检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 肝功能指标对比

如下表1所示，研究组患者治疗后包括ALT、AST和ALB在内的肝功能指标均有十分显著的改善，且其改善幅度显著优于参考组，P<0.05。

2.2 临床疗效对比

研究组患者的总有效率89.1%显著高于参考组的67.4%，P<0.05。

3 讨论

临床上认为肝硬化腹水一种病理机制颇为复杂的疑难杂症，发病机制复杂，治疗中存在较大的难度。当前，运用西医治疗肝硬化腹水，尚未证实有特效方法，大多数是以患者症状作为治疗依据。内科多采用腹水超滤浓缩回输的方法实施治疗，然而采用这种方法只能在一定程度上改善病情，对于感染性、癌性腹水几乎难以发挥作用^[3]。

我院近年来尝试采用了中医中药实施治疗，经过临床研究表明，效果有显著的提升。综上所述，肝硬化腹水患者，采用中医中药疗法，能够更好的发挥辨证施治的效果，所以对于改善患者的肝功能指标更加有效，临床疗效十分理想，可作为一种有效疗法对其广泛推广应用。

参考文献

[1]      沈燕平，朱琳.中医综合方法治疗阳虚水停证肝硬化腹水45例的观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（32）：35-36.

[2]      夏会敏，张丽萍，田婷.针灸疗法联合中药汤剂辅助治疗肝硬化腹水临床研究[J].上海针灸杂志，2019，38（02）：141-145.

[3]      吴姗姗，王振常.肝硬化腹水中医辨证论治的研究进展[J].大众科技，2019，21（01）：41-44.