急性胰腺炎消化内科治疗临床效果观察研究

张描

【摘  要】目的：研究消化内科治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：选取2018年6月-2019年6月期间，我院接收的60例急性胰腺炎患者，将采用常规方案治疗的30例设为A组，将采用消化内科综合方案治疗的30例设为B组，对比治疗结果。结果：治疗后，B组治疗总有效率96.67%与A组的80.00%相比明显更高，P<0.05;且B组的不良反应率3.33%与A组的20.00%相比明显更低，P<0.05。结论：消化内科综合治疗用于急性胰腺炎患者的临床治疗中效果显著，值得推广。

【关键词】消化内科治疗;急性胰腺炎;治疗效果

【中图分类号】R1576      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）01-0151-02

急性胰腺炎是临床消化内科非常多见的一种病，致病因素多且复杂，但具体发病机制还未查明。急性胰腺炎具有发病急，病情进展快速等特点，发病后不仅有损伤肝功能的风险，还会损伤患者的消化、心血管以及呼吸等多个系统，严重者甚至危及患者生命^[1-2]。基于此，本文研究了消化内科治疗急性胰腺炎的临床效果，现将详细资料报告如下：

1 对象与方法

1.1研究对象

选取2018年6月-2019年6月期间，我院接收的60例急性胰腺炎患者，将采用常规方案治疗的30例设为A组，将采用消化内科综合方案治疗的30例设为B组，A组男16例，女14例，年齡介于23-74岁之间，平均年龄为（48.32±5.14）岁;B组男18例，女12例，年龄介于24-75岁之间，平均年龄为（49.33±5.76）岁。经统计比较两组一般资料，发现P>0.05，可作对比。

发病原因包括“胆道疾病，高脂血症等，排除标准：患有传染性疾病者;精神方向疾病者”

1.2方法

A组以常规方案治疗，治疗过程中，提醒患者禁食、禁水，直到其腹部疼痛感、呕吐等临床症状消失之后，可适当进食食物和水，同时给予胃肠减压、吸氧、血容量补充等，若患者胃酸分泌过量，给予适量质子泵抑制剂，控制病情发展。B组在A组的基上开展消化内科综合治疗：具体为：胃肠减压、补液治疗完成后，对患者开展液体复苏治疗，预防休克，同时依据患者具体情况加强补液，恢复胰腺微循环;使用洛赛克抑酸、使用生长抑素抑制胰液分泌、使用乌司他丁抑制胰酶活性;对于伴有感染的中-重症和胆源性胰腺炎常规使用抗菌药物，主要为头孢三代、甲硝唑等;早期合理肠内营养，根据患者身体情况行营养支持。

1.3指标观察

治疗后，评定两组治疗效果，标准为：经治疗，患者所有临床症状均消失，血淀粉酶恢复正常，胰腺水肿消失为显效;经治疗，患者大部分临床症状消失，血淀粉酶等指标明显改善为有效;经治疗，患者各临床症状无任何改善甚至病情加重为无效。（显效+有效）/总病例率=总有效率。统计两组的不良反应发生情况。

1.4统计学分析

将此研究获取的全部数据纳入至SPSS22.0统计软件中，进行分析与处理，计量资料用%表示，以X²检验，计数资料有（）代表，以T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组疗效对比

治疗后，B组治疗有效率96.67%显著高于A组的80.00%，P<0.05。见表1：

2.2两组不良反应对比

治疗后，B组不良反应率3.33%明显低于A组的20.00%，P<0.05。见表2：

3 讨论

急性胰腺炎是消化系统常见的危重疾病，发病机制较多，如自身的腺体循环障碍、脏器损伤以及组织消化能力等，均会导致胰腺外分泌增加引发疾病。急性胰腺炎起病较急且发展快，因此，及时、有效的治疗方案，控制病情进展是确保患者生命安全的关键^[3]。内科保守治疗是临床用于消化液抑制的有效方案，而与常规治疗相比，消化内科保守治疗更加全面，该方案通过液体复苏，让患者恢复并维持正常的血容量，通过抑酸控制病情，防止患者机体处于应激状态，引发胃黏膜病变或消化道出血，导致病情恶化;通过早期抗感染，预防因感染引发的组织继发感染或者器官衰竭，缓解病情;通过营养支持为患者补充足够的营养，防止患者因机体的高分解代谢状态，营养消耗严重，导致的营养不良，降低脓毒血症的发生风险^[4-5]。本次研究显示，治疗后，B组的治疗有效率96.67%显著高于A组的80.00%，且B组的不良反应率3.33%显著高于A组的20.00%，P<0.05。

综上所述，消化内科综合治疗在急性胰腺炎患者的临床治疗中效果理想，可有效控制病情进展，改善临床症状，且安全性较高，建议临床推广运用。

参考文献

[1]      宋振河.急性胰腺炎43例消化内科治疗的临床效果观察[J].心理月刊，2019，14（22）：195.

[2]      杨莹.急性胰腺炎消化内科治疗的临床治疗效果探讨[J].中外医疗，2019，38（13）：28-30.

[3]      李加.急性胰腺炎消化内科治疗43例的临床效果评价[J].智慧健康，2019，5（31）：185-186.

[4]      普布曲珍.急性胰腺炎43例消化内科治疗的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（31）：50-51.

[5]      刘丽，吕晓军.急性胰腺炎消化内科治疗临床效果观察[J].中外医疗，2018，37（16）：80-82.