肺癌最好的治疗方法是什么?

杨科

肺癌对于我们而言并不陌生，它是一种全球发病率较高的病种。而在患者得了肺癌之后，通常会采用化放疗的治疗方式。虽然化放疗的方式对于小细胞肺癌的治疗效果最佳，但是小细胞肺癌易发生转移，一旦发生了转移后问题会更加严重，因此还有哪些好的肺癌治疗方法？接下来就让我们一起来看看吧。

肺癌

肺癌的发病概率与死亡率位居于全球癌症之首，同时也是人们生命与健康的最大威胁之一。并且经过了将近50年来的有关肺癌的报道可以看出，男性的肺癌发病概率与死亡概率都占据着恶性肿瘤的首位，而女性的发病概率与死亡率占据第二位。并且肺癌的病因至今没有一个很明显的因素确定，但大量的数据都表明了，长期的吸烟与肺癌的形成有着非常直接的联系。长期吸烟者患肺癌的概率会比不吸烟者高出10-20倍左右，同时随着吸烟者的年龄逐渐幼龄化，肺癌的发病概率也就越来越高。并且除此之外，吸烟者不但会影响着自身的身体健康，同时对于周边人的身体也容易造成一定不良的影响，从而近些年被动吸烟者肺癌的发病概率也越来越高。而且城市居民的肺癌患病率要比农村的高出很多，这与城市内部的粉尘及雾霾污染有着十分直接的联系。

化学治疗

化疗一直以来都是癌症的主要治疗手段，并且至少有70%以上的癌症都会选择通过化疗的方式进行治疗。化疗对于小细胞肺癌的治疗不论是中前期还是中后期都会比较中肯，然而只有很少一部分的中早期小细胞肺癌会通过化疗的治疗手段而痊愈。因此也就确定了化疗是治愈小细胞肺癌的基本方式，化疗的手段对于非小细胞癌症而言，缓解的概率约为50%左右，同时化疗无法治愈非小细胞肺癌，只能暂时性的延长患者的寿命或是改善患者自身的生活水平。而化疗也可分为根治性化疗与辅助性化疗。化疗需依据癌症组织种类的不同而选择不同的化疗方式与化疗药物。化疗除了能直接杀掉癌细胞之外，对于人体内部的正常细胞也会一同损坏，这也就说明了化疗需要在医师的指导下而进行。并且在近些年来，化疗的治疗方式已经不限于癌症晚期患者，通常会作为全身的治疗方式而被列入癌症的综合治疗方案中。并且化疗也会抑制骨髓的造血功能，同时还会造成血细胞及血小板的进一步下降。

放射治疗

放射治疗对小细胞肺癌的治疗效果非常好，对于鳞状细胞癌则稍差，腺癌居于最后。首先肺癌放疗的照射方式主要包含了原发灶、淋巴结转移纵膈区等。并且还要辅以药物进行治疗，整个鳞状细胞癌对于射线都有着中度性的敏感，病变以局部性为主，转移也相对缓慢，因此建议多采用根治性治疗方式。而腺癌对射线的感应性较差，同时很容易发生血道转移的问题，因此较少采用单纯性的放射治疗法。并且放射治疗是一种局部的治疗方法，因此会采用联合其他治疗手段。放疗与化疗的融合可以依据病人情况的不同，采用同步放化疗法或是交替性化放疗法进行。其次依据治疗手段及目的的不同可以分为根治性治疗法、姑息性治疗、术前后辅助性治疗及腔内放疗等多种。最后采用放射性治疗法会引发出很多并发症，比较常见的肺癌并发症包含：放射性肺炎、发生性食道炎、放射性肺纤维化及放射性脊髓炎等。

外科治疗方法

外科治疗的手段是目前肺癌中最好的治疗措施，同时也是唯一一个有概率使肺癌完全治愈的治疗手段。在目前，外科治疗肺癌的基本方式有：完全性切除肺癌原发病灶及转移后的淋巴癌结，从而达到治愈的效果;在切除肿瘤绝大部分之外，积极为其他治疗方法创造条件;减症手术法可以适用于少数类病人，例如拥有难以治疗的胸膜腔或是心包堆积液等，都可以采用切除胸膜或是心包的方式进行，从而缓解患者心包及胸膜腔积液的临床现象，继而延长患者生命及改善病患生活质量。在进行外科手术治疗前后都可采用辅助化放疗进行先行的治疗，从而提升手术的整体治愈率与患者生存率。通过大数據调查，肺癌外科的治疗生存率约为30%-50%左右，而外科手术的死亡概率通常为1%-2%左右，同时在手术适应证下，外科治疗肺癌的适用期主要在中早期的I-II型肺癌中，而IIIa期肺癌与肿瘤可选择局限在同一侧的胸腔部分病灶进行。

外科手术治疗的良好原则

而肺癌外科手术的切除选择原则其一是肺楔形及其局部切除原则，通常是指楔形癌变病灶的切除及部分肺部段切除。这种方式主要适用于病变体积较小，且年龄较大的人群身上，肺功能差且癌细胞分化好恶性较低的中早期肺癌。其二是病变肺段切除原则，这是一种以解剖肺段的切除手术，主要是对于中老年且心肺功能较差的孤立性早期肺癌患者，或是病变的位置位于肺癌根部地区的中心型肺癌患者。其三是肺叶切除原则，肺叶切除主要用于局限在肺叶内的周围及中心部分性的肺癌，因此为了进一步保证支气管处没有癌细胞残留，就需要在肺癌涉及到的两叶或是支气管中由上中叶至下中叶进行两叶肺部切除术。其四是支气管袖状成型切除原则，这种手术主要可以对于肺癌位于肺叶或是支气管及中央支气管开口处的中心型肺癌，而手术的好处就是可以使肺癌完全性的切除，并且还可以进一步保留健康的肺部组织结构。其五是支气管肺动脉袖状成型叶切除原则，这种手术主要是对于肺癌病变位置在肺叶支气管或是中央支气管的开口处、以肺癌侵犯型肺动脉干为中心型肺癌。同时手术在进行支气管切除重组的过程中，又可以留存下健康的肺部组织结构。其六是肺气管隆突切除重组原则，肺癌瘤体一旦超过主支气管并发生隆起但未超过2cm时，可以采用气管隆起切除重组的手术或是采用袖式全肺部切除的方式，如果想要进一步保留一片肺叶，则需要进行保留式肺叶气管隆突切除重组术。

综上所述，肺癌对于我们而言是非常常见且危险的病症，因此需要积极对肺癌有一个正确性的了解，并从而采取正确的治疗方法，继而为患者的身心治愈打下良好的基础。