医院档案管理中档案信息化建设的作用及价值

张辉平

【摘要】近年来，随着医院规模和范围的不断变大，大部分医院的管理模式、管理结构以及服务水平都在不断地完善，面对数量庞大的档案，医院在管理项目的建设上和实施中积极利用信息技术来配合人员完成档案管理。本文围绕着信息化建设在医院的档案管理工作中作用和体现的价值展开详细的分析，然后根据实际提出一些关于信息化建设的建议，以提高医院档案管理的效率。

【关键词】医院档案管理;档案信息化建设;价值;作用

在社会快速发展、人们生活水平不断提高的同时，人们也逐渐地重视起自身的健康问题，这从某个方面推动了医院的发展。档案是医院重要管理内容之一，为医院各项工作开展提供了重要依据，因此进行档案管理至关重要，在管理的过程中引入信息技术来完善医院的档案管理系统，加强认识在医院档案管理中进行档案信息化建设的作用以及体现的价值，提高医院的档案信息管理的效率和服务水平。

一、档案信息化建设在医院档案管理工作中的作用和价值

（一）提高医院档案管理效率。医院档案随着医院的规模和医疗范围在不断增加，面对如此海量的档案信息，如果继续采用传统的管理方法，让医生或者护士对重要信息采用纸笔进行记录，这种方式在收集档案、整理档案、保存和管理档案各个方面都具有很大的难度，容易导致档案出错，降低管理效率。另外，这种管理方式医院在开展档案工作和查找档案时，需要花费太多的人力和物力，在管理工作中，管理人员需要实时关注信息系统中数据信息的变化，管理人员的工作因分心容易受到影响。在医院的档案管理中进行档案信息化建设，能够让原来需要大量人力物力的管理模式转变到高效快速的信息管理模式，这样，在病人就医时，就可单凭借身份证在医院的档案系统中进行病历查询，在就医的时候，医护人员可以直接把对病人的情况进行电子记录，然后实时保存下来，事后不用再花费时间去整理档案。此外，医院在档案管理中进行档案信息化建设，这有利于医院在需要利用档案时，能够通过网络进行档案数据共享，也能够通过备份功能，降低了档案的丢失的可能性。在医院信息化档案管理工作中，利用信息技术带来的优势，提高了医院档案管理工作的效率。

（二）提高医院的管理水平。医院通过档案来对病人的就医记录等各项记录提供对应的医疗对策，如果在就医过程中，出现一些病状类似的病人，医生可以通过信息管理系统，在线调取相似的病历记录，实现高效治疗。除了在就医记录和查找记录以外，医院也可以在运营管理上建立信息化管理机制，在医院的病房和药房，能够根据档案信息快速获取对策。以往传统人工记录和查询，在医院的管理上难度较大，然后进行信息化建设以后，患者在挂号时候就把自己的信息录入系统后，后面就可以根据录入的信息和自己的身份证进行之后的系列检查。医院也可以直接设置系统提示来展开工作，进行实时登记医院的各种信息，医护人员在得到授权管理以后，可以对档案信息进行实时查阅和更新，这不仅降低了医院的档案管理的难度，提高了医院的管理水平，还保证了医院档案管理工作的效果。此外，医院在档案管理中进行档案信息化建设，保证了系统数据的准确性和时效性，在提高了医院的服务质量的同时，提升了医院自身的竞争力。

（三）促进现代医疗事业的发展。目前在医疗保障的建设中，需要根据医院记录的档案消息来确定患者在就医中出现的各种信息和医疗服务水平。医院采取传统管理方式，各个医院之间无法进行医疗档案共享，随着就医人数的增加，这种管理方式已经阻碍医院发展，医护人员无法根据医疗服务来给患者提供就医需求。在医院档案管理中进行信息化建设，不仅实现各医院之间的医疗信息共享，为现代医疗事业的发展提供了保障。对于医院的管理部门而言，能够根据各个医院的共享的档案信息，来制定不同的医疗政策，为医院的未来发展提供重要依据。与其他领域相比，医院提供的医疗服务更注重管理效率和服务质量，所以在医院档案管理中不仅进行信息化建设，更需要加强信息化管理，保证患者资料的安全性。在医院提供的医疗服务上，医院需要加强档案信息的利用率，推出一些能够提前进行预约、挂号的网络平台，让更多的人能够顺利地、轻松就医，提高社会医疗服务的水平，促进现代医疗建设的快速发展。

二、信息化建设在医院档案管理工作中的体现

（一）完善医院的档案管理制度。通过信息化体系建设完善档案管理制度，医院在拥有海量的就医档案信息以后，需要建立一个完善的档案管理制度来规范复杂多样的档案信息，保证医院档案的有效管理。在医院档案管理中加强信息化管理，能够促进医院的现代化建设，通过不断积累不同医疗管理经验，不断完善医院在管理档案上的标准。实际上，医院可参考自己的经济管理和经营管理来制定适合自身的档案管理制度，在管理电子档案的各个环节都必须制定适当的管理制度，这样保证了具体工作能够规范、系统地开展，有利于医院的档案制度完善。

（二）优化医院的信息管理体系。医院在拥有海量的就医档案信息以后，需要建立一个完善的档案管理制度来规范复杂多样的档案信息，保证医院档案的有效管理。在医院档案管理中加强信息化管理，能够促进医院的现代化建设，通过不断积累不同医疗管理经验，不断完善医院在管理档案上的标准。实际上，医院可参考自己的经济管理和经营管理来制定适合自身的档案管理制度，在管理电子档案的各个环节都必须制定适当的管理制度，这样保证了具体工作能够规范、系统地开展，有利于医院的档案制度完善。

（三）保证医院的档案管理效果。医院在档案管理进行管理信息化建设中需要重视专业的信息技术人才的培养机制，以确保管理信息建设能够顺利进行。目前大部分医院缺乏专业的计算机操作人员，面对这种情况，医院需要根据实际情况，定期的让操作员进行技术培训，要求管理人员不仅需要学习信息技术的知识，还要能够熟练地运用医院的档案管理系统，这样才能保证医院的档案管理信息化具有真正意义。医院重视技术人才的培养，增强信息知识的运用，提高管理人员的管理素质，他们通过不断地积累管理经验，提高管理技术，在档案管理信息化建设工作中不断完善，实时更新档案的数据，维护档案系统，提高了医院档案资料的安全。在专业管理和维护下，提高医院档案信息的准确性和可靠性，在一定程度上保证了医院的档案管理的效果。

三、结束语

综上所述，我们了解到信息技术引入到医疗领域后的重要作用，管理信息化建设在医院的档案管理过程中，不仅提高了医院的管理效率和服务水平，促进了医院的管理模式的转变，完善了很多医院的档案管理机制，促进我国现代医疗的建设和发展。因此，在实际的档案管理工作中，医院的管理人员需要根据具体情况，采取不同的措施和标准来管理自己医院的档案资料，不可忽略某个环节，充分发挥信息技术在医院档案管理中的作用，实现档案管理真正的意义。

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