杨彩艳 韦 贤 潘 勇 杨凤莲 盘家萍
(右江民族医学院药学院,广西 百色 533000)
中药化学是一门结合中医药基本理论和临床用药经验,运用现代科学和技术,从化学角度研究中药药效物质基础的学科。中药化学的研究主要是探明中药原料所含的化学成分尤其是次生代谢成分,结合药效与生物活性研究中药药效物质及药效物质提取、分离、检识、结构鉴定、理化性质、生物合成途径、结构优化,药效物质在体内吸收、分布、代谢、排泄过程中发挥药效的动态化学状态与特性及其与药效的关联性等,是一门实践性、应用性和创新性很强的学科,在中药学专业课程中起着承上启下的作用[1,2]。天然药物化学研究的内容、方法与中药化学非常相似,最大的区别在于天然药物化学没有结合中医药基本原理和中医临床用药经验,侧重于研究单体化合物的生物活性及作用机制;而中药化学侧重于研究多成分协同产生的药效作用及作用机制,因此对中药化学教学和学习方法适当修改后即可用于天然药物化学的教学和学习[3,4]。和中药化学/天然药物化学关系最为密切的课程是有机化学、中药药理学/药理学、药物分析/中药制剂分析、药物化学/中药炮制学、中药药剂学/药剂学;如何解决以往实验教学中相关课程相互脱节、融合相关课程基本知识和基本实验技术解决科研和生产实践问题,如何培养和全面评价学生自主学习能力、团队协作沟通能力、综合应用与创新能力是药学/中药学教学科研工作者迫切需要解决的问题。
PBL (problem-based learning) 教学法于上世纪60 年代首先在医学教育课程中实施,随后在医学、药学、护理学等专业教育中推广;PBL 的基本特点是打破学科界限、以病人疾病问题为基础、以学生为中心、以教师为引导的一种新的教学模式;TBL (team-based learning) 教学法始于2001 年医学教育,随后在护理、牙科、药学等健康职业教育中也得到实施,TBL 是一种让学生以团队为基础来学习的教学方法;虽然TBL和PBL教学法都依赖于与现实相关的问题和小组学习,但最大的区别在于两者需要教师的数量不同,TBL 教学中一个教师可以同时指导多个学习小组而PBL 教学法中每一个学习小组需要一个教师指导[5-8]。
在以往的药学/中药学教学课程改革中,教育工作者们进行了PBL、TBL 和CBL 教学法及形成性评价的教学模式和评价方式改革并取得了有益的成果[9-11]。为了充分调动学生学习的积极性,提高学生综合应用、自主学习、沟通、团队合作和创新等多方面能力,培养学生的民族自信心和自豪感;我们以当地民间药材或方剂为题材,以中药化学为切入点,针对药学/中药学专业学生,使用PBL 和TBL 教学法设计融合药理学/中药药理学、天然药物化学/中药化学、药剂学/中药药剂学和药物化学/中药炮制学的综合设计性实验教学案例。
以药材或方剂药学问题为基础,使用PBL 和TBL 教学方法开展融合多个专业课程知识的综合设计性实验。让学生学会发现问题并根据问题查阅和收集文献和资料,学会利用所学知识和收集信息解决问题,学会与他人沟通合作;培养学生善于思考的良好学习和工作习惯,为学生提供应用知识的空间和拓展自己能力的机会;培养学生综合应用能力、自主学习能力以及创新能力。通过使用民间药材和方剂培养学生民族自信心和自豪感。
我校在大学第五个学期中药专业开设的专业课程有中药化学、中药药剂学、中药药理学和中药炮制学,药学开设的专业课程有天然药物化学、药剂学、药理学;在这之前药学和中药学都已学习了有机化学、药物化学、分析化学等专业课程;中药专业还学了方剂学和中药学,药学专业还学习了药用植物学、生药学。由此可见,在第五学期期末学生已经学习除药物分析/中药制剂分析之外涉及药物应用与研究的所有专业课程,具备了药物研究与应用的基本知识和技能;因此可以以中药化学/天然药物化学为切入点,设计融合中药学/药学专业中药化学/天然药物化学、中药药理学/药理学、中药药剂学/药剂学和中药炮制学/药物化学的综合设计性实验代替每个专业课程各自为战的综合设计性实验,利于提高学生综合应用知识能力和拓展思维。
此外,作为民族医学院校,我校60%以上学生为少数民族学生,学生对民间药材和方剂都比较了解并且易于收集到民间特色方剂和药材;现在我校药学和中药学本科毕业生都要求有毕业论文,对于二本院校的本科生根本不具备撰写综述的能力,因此我校学生毕业论文除少部分为处方分析外大部分只能是实验性论文,在第五个学期开始跟随导师开展毕业论文实验;我校药学院有对学生开放的提取分离、药理、药物分析的公共实验平台,实行本科生导师制。因此可以根据学生选择导师的科研方向和承担教学课程对学生进行合理分组,在实验带教老师和导师共同指导下可以完成涉及中药学/药学专业中药化学/天然药物化学、中药药理学/药理学、中药药剂学/药剂学和中药炮制学/药物化学多学科知识和技能的综合设计性实验。
学会从黄酮、蒽醌、苯丙素、生物碱、皂苷等类别药效物质的提取、分离、检识方法中设计某类药效物质的提取、分离、检识、活性评价、药剂制作的实验方案,药学专业还要求学会设计所得药效物质结构修饰实验方案、中药学专业学会设计药材炮制方法的实验方案。通过文献与资料的收集和分析,实验方案设计、修改和完善,综述和实验报告的撰写与答辩培养学生综合应用、沟通、团队合作、自主学习、创新等多方面能力。
培养学生对中医药、民族医药的认同感,培养学生民族、国家存在感和认同感,培养学生民族自尊心和自信心。
重点:药剂的制作、药效物质提取、分离、活性评价、药效物质结构修饰(药学)/药材的炮制方法(中药学)实验方案的设计,实验方案的验证、修改和完善。难点:实验方案的设计和验证。
第四个学期末让学生利用暑假时间广泛收集民间药材和方剂,第五个学期开学初从自己收集的药材或方剂中选择一个自己感兴趣药材或方剂并以此为材料完成中药化学/天然药物化学综合性实验中的化学成分预实验;第五个学期初对学生的兴趣、爱好、毕业论文所选择的导师进行问卷调查,根据学生情况每个班分成由6-7 人组成的8 个学习小组,每组成员由毕业论文导师研究方向为药物合成或结构修饰、中药药效物质/天然药物中活性成分的发现与药物质量标准、药理学/中药药理和药剂学/中药药剂学的学生组成。
第五个学期开学第二周布置实验任务,任务内容如下:课后小组成员讨论商议后从收集的药材或方剂中选择综合设计性实验的药材或方剂,提出需要解决的问题,查阅、分析和总结文献,撰写综述;设计包括药剂的制作,药剂中经典类型药效物质提取、分离、检识和药理,药效物质的结构修饰(药学)/药材的炮制方法(中药学)内容的实验方案。
11 月底提交综述和实验方案→组间互阅并对实验方案提出自己的意见和建议→提交实验带教教师及导师批阅→返回学习小组修改。12 月份利用开放实验室或导师的科研室开展实验研究,修改、完善实验方案并按照毕业论文或科研论文的格式撰写实验报告。次年1 月初进行答辩并按照表1 的考核方法评价考核学生。
表1 学生成绩考核方法
在以往中药化学/天然药物化学、药物化学/中药炮制学、药理学/中药药理学、药剂学/中药药剂学单课程综合设计性实验基础上,以中药化学/天然药物化学为切入点设计融合上述多课程的综合设计性实验教学案例。本次实验教学改革注重不同课程知识的交叉融合,注重学生的兴趣爱好,增加学生调研与收集民间特色药材与方剂、学生实验验证、修改完善实验方案环节。和以往的综合设计性实验教学效果相比较取得了如下效果:通过学生对民间药材和方剂的调研和收集提高了学生对中医药的认识,增强了学生民族自信心和自豪感;整个教学过程注重在老师的引导下让学生尝试自己发现问题以及问题之间的相关性,更好的培养学生发现问题能力和激发学生学习兴趣;教学案例的设计注重多课程知识的交叉融合,因此通过学生设计实验方案、实施实验方案和修改完善实验方案更好地培养了学生综合应用能力和创新能力,更好地提高了学生药学实验技能。此外成绩的考核增加了小组互评内容和实验环节导师评价内容,更有效防止了学生滥竽充数学习态度的出现,使成绩评价更全面、客观和公正。
当然,本实验教学方案实施过程中发现学生自我约束能力不强、自主学习能力较差、领悟能力不强导致实验方案、综述和实验报告与预期存在差距,在今后的教学中教师还需根据学生的情况寻找对策、修改完善本实验教学方案。