护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析

孙福霞 胡彦晨

【摘 要】目的：于急性心肌梗塞患者的护理干预中健康教育的应用效果进行分析。方法：选2018年4月至2020年1月来我院就诊的64例急性心肌梗塞患者开展研究，双盲法分为乙组同甲组，各32例。乙组以常规护理干预为主，甲组是在乙组基础上实施健康教育，对比两组的不良事件发生情况、健康知识掌握度。结果：不同护理干预实施后，甲组心力衰竭发生率、心律失常发生率均小于乙组（（P<0.05）;甲组自我护理知识掌握度、日常预防知识掌握度、合理用药知识掌握度、疾病相关知识掌握度均大于乙组（P<0.05）。结论：于急性心肌梗塞患者的护理干预中，实施健康教育可减少不良事件的发生，并提高患者对于健康知识的掌握程度。

【关键词】急性心肌梗塞;护理干预;健康教育;应用效果

对于急性心肌梗塞来说，属于内科最常见的一种危重症，该病存在发病急骤、患者病情险恶、死亡率高等特点[1]。发病后，患者常伴情绪波动、精神紧张、焦虑等情况，再加上缺乏对于急性心肌梗塞的认知或者对其存在错误认识，且患者的自我保健意识比较差，易导致病情恶化而猝死，还会对治疗效果产生影响。

1 资料与方法

1.1临床资料

选2018年4月至2020年1月来我院就诊的64例急性心肌梗塞患者开展研究，双盲法分为乙组同甲组，各32例。女性30例、男性34例。46-77岁，均值64.35岁。通过统计分析患者基线资料，两组P>0.05，所以可开展本课题研究。

1.2方法

乙组以常规护理干预为主，为：术后常规护理、心理护理、疼痛护理、饮食护理以及出院指导等。甲组是在乙组基础上实施健康教育，为：（1）心理健康教育。因为急性心肌梗塞可分成急性、恢复以及稳定等阶段，患者处于阶段不同其心理感受也不同，所以要同患者多沟通，详细了解其心理状态，实施针对性的心理护理，急性阶段者以缓解不良情绪为主，而稳定阶段者需强化健康教育，而恢复阶段者要注重康复训练等。（2）发放健康教育卡。入院后，收集患者资料，按照急性心肌梗塞种类、实際情况，并结合图谱等设置健康教育卡，内容主要是疾病症状、诱发因素、危害性、治疗方法和效果、可能出现的一些并发症、患者预后等。向患者详细讲解卡上的内容，并免费发放给患者，使其了解、掌握健康知识，在讲解中护理人员要保持耐心。（3）饮食健康教育。结合医嘱使患者了解饮食的重要性，指导家属按要求给予患者食物，前期主要食易消化、低盐低脂流食或者半流食，在肠胃功能恢复正常后，逐渐过渡到正常饮食。嘱患者多饮水，多食水果和蔬菜。（4）活动健康教育。发病后三天内，患者绝对卧床休息，发病四天后，其生命体征趋于稳定，协助患者进行适当的床上运动，每天三到五次，每次15min。当患者病情较重时，定期翻身，按摩受压部位，确保血液循环通畅，防止压疮发生。（5）用药健康教育。详细向患者讲解药物相关知识以及注意事项，使患者了解严格遵医嘱服药的意义和必要性，使其治疗依从性提高。

1.3观察指标

不同护理干预实施后，统计两组的心力衰竭以及心律失常等不良事件的发生情况;从自我护理知识、日常预防知识、合理用药知识以及疾病相关知识等掌握情况评估两组的健康知识掌握度[2]。

1.4统计学分析

本课题数据统计分析使用SPSS23.0软件，（%）表示不良事件发生情况、健康知识掌握度，开展x2检验，当P<0.05，则存在统计学差异。

2 结果

2.1比较甲乙两组的不良事件发生情况

不同护理干预实施后，甲组心力衰竭发生率小于乙组（x2=18.2227，P=0.0000）;甲组心律失常发生率小于乙组（x2=25.3968，P=0.0000）。见表1。

2.2比较甲乙两组的健康知识掌握度

不同护理干预实施后，甲组自我护理知识掌握度大于乙组（x2=5.4973，P=0.0190）;甲组日常预防知识掌握度大于乙组（x2=5.1892，P=0.0227）;甲组合理用药知识掌握度大于乙组（x2=9.6921，P=0.0019）;甲组疾病相关知识掌握度大于乙组（x2=9.0573，P=0.0026）。见表2。

3 讨论

对于急性心肌梗塞来说，属于死亡率比较高的一种疾病，是因心肌缺氧、缺血而坏死而引发的。该病的发病特点主要是病情变化迅速、起病急以及并发症多等，在老年人群体中多发[3]。根据急性心肌梗死患者的实际情况进行对症治疗，但因患者对于疾病的了解不足，而常出现不配合治疗等情况，影响到治疗效果[4]。健康教育属于临床治疗中重要的一个组成部分，经健康教育可改变人们的不良习惯，并可提升其自我保护意识，使患者了解疾病，而提高依从性[5]。

总之，于急性心肌梗塞患者的护理干预中，实施健康教育可减少不良事件的发生，并提高患者对于健康知识的掌握程度。

参考文献

[1] 马艳.健康教育用于急性心肌梗塞护理干预的观察[J].糖尿病天地，2019，16（8）：5.

[2] 美丽巴·阿布力米提，胡金玲.急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育临床效果研究[J].保健文汇，2019，30（8）：11-12.

[3] 孙琳.健康教育在急性心肌梗塞患者护理中的应用效果分析[J].养生保健指南，2019，24（26）：89.

[4] 苏静.急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（30）：26.

[5] 李娟，刘鹏.护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（10）：42-43.