持续质量改进在风湿免疫科护理安全中的应用及效果

朱双兰，武艳阳

（泰州市人民医院风湿免疫科，江苏 泰州 225300）

风湿免疫科作为当今各大医院中重点科室之一，在现代临床医学事业当中占据着绝对重要位置。由于科室患者疾病类型存在多样化特点，临床症状特征复杂，容易出现免疫生理功能缺陷。护理人员在对患者进行临床护理中需要充分结合其自身实际特点，同时整合专业知识以及多年工作经验，为患者制定科学的护理方案。与常规护理安全管理相比，持续质量改进能够改善以往工作中存在的不足，最大程度降低患者不良事件发生概率，降低患者内心不良情绪，进而提升护理质量[1-2]。基于此，本文对风湿免疫科护理安全中应用持续质量改进的实际效果进行详细研究，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

利用随机分组研究法对我院在2019年1月-2019年12月收治的40例患者进行研究，每组患者均20人。其中对比组患者行常规护理安全管理策略，该组患者男性7人，女性13人；年龄范围为50-78岁，平均年龄为（65.84±2.27）岁；研究组患者在常规护理安全管理策略基础上行持续质量改进，该组患者男性10人，女性10人；年龄范围为52-78岁，平均年龄为（66.52±1.98）岁。

注：本次研究排除合并心、肝、肾脏等器官性疾病患者；排除患有精神类疾病患者，所有患者均无语言障碍。所有患者及家属已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对比组患者行常规护理安全管理策略，首先对护理人员针对风湿免疫科疾病相关护理知识进行系统培训，同时密切观察患者各项生命体征，对患者进行常规药物治疗。

研究组患者在常规护理安全管理策略基础上行持续质量改进：

（1）护理人员管理：科室内设置奖罚制度，针对严格遵守管理制度且护理质量好的护理人员进行适当奖励，针对存在失误护理的护士进行相应惩罚。调查患者具体护理需求，同时根据护理需求，建立规范化护理制度。

（2）心理护理：护理人员在进行实际工作中需要保持动作轻柔，防止动作幅度过大而造成患者出现二次伤害。护理过程中还需要对患者及家属进行相应的心理干预，告知患者及家属保持冷静，尽量配合医护人员进行相关业务措施，积极帮助患者缓解内心压力，排除心理障碍，提升患者护理依从性，帮助患者尽快恢复健康。

（3）药物护理：护理人员需要对患者治疗中注射和服用药物的用法用量进行统计，做好药物过敏检测。另外，如若患者在用药过程中出现不良反应需立即停止用药同时行针对性治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者护理后不良事件发生概率，包括患者出现坠床事件、压疮事件以及跌倒事件和错误用药事件。

1.4 数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，用[n（%）]进行计数资料两组患者护理后不良事件发生概率对比，结果用x2检验，如数据差异明显，P＜0.05说明统计学意义存在。

2 结 果

2.1 两组患者护理后不良事件发生概率对比

研究组患者护理后不良事件发生概率均低于对比组，P＜0.05有统计学意义，详见表1：

组别 例数 坠床事件 压疮事件 跌倒事件 错误用药事件研究组 20 1（5.00） 2（10.00） 0（0.00） 0（0.00）对比组 20 8（40.00） 10（50.00） 5（25.00） 6（30.00）x2 - 7.0251 7.6190 5.7143 7.0588 P- 0.0080 0.0057 0.0168 0.0078

3 讨 论

风湿免疫科患者病情大部分较为复杂，故在临床护理安全管理中面临着严峻考验，因此如何确保护理安全管理工作能够得以有效开展成为风湿免疫科护理人员研究重点。在以往的风湿免疫科常规护理安全管理中，由于护理安全管理理念陈旧，从而使得大部分护患双方无法有效契合，患者出现坠床等不良事件较多。持续质量改进的管理方法能够充分结合当下护理人员实际工作情况进行优化，从而促进临床护理工作安全，降低不良事件发生率[3-4]。

通过本文研究发现，研究组患者护理后不良事件发生概率均低于对比组，P＜0.05有统计学意义。

综上所述，在风湿免疫科护理安全中应用持续质量改进的实际效果显著，患者接受护理后出现不良事件的概率较低，且患者最终护理满意度较高，故值得在临床中广泛使用。