邢 莉,张以青
(江苏省邳州市中医院肿瘤内科,江苏 邳州 221300)
化疗是肿瘤综合治疗中的重要组成部分,是当前肿瘤疾病的主要治疗手段之一,通过化学治疗的方式能够直接杀死肿瘤细胞,但同时也会由于药物的化学毒性,对患者造成严重的毒副反应[1]。此时对患者予以针对性护理干预能明显改善治疗效果。舒适护理属于一种人性化的护理模式,在患者化疗后能够缓解毒副反应,改善生活质量[2]。本研究对70例肿瘤化疗患者予以不同护理方案,探究舒适护理的应用价值,报告如下。
研究对象为2017年1月-2019年12月我院收治的70例肿瘤化疗患者,依据护理方案异同进行分组,每组35例。对照组男18例,女17例,年龄32-61岁,平均(48.1±1.2)岁;实验组男16例,女19例,年龄30-62岁,平均(49.1±1.1)岁,两组资料差异不影响研究科学性。
对照组用常规护理:对患者进行药物护理、毒副反应教育、生活习惯指导、定期随访等护理项目。
实验组给予舒适护理:①为患者提供安静舒适的治疗环境,医护人员进行治疗时要动作轻柔,保持病房干净整洁,保证患者的休息质量。②由于化疗患者由于身体不适会对疾病产生较大的恐惧、焦虑心理,因此如果不配合治疗则会影响治疗效果。护理人员还需要向患者和家属介绍疾病相关知识和不良反应,提高患者的治疗依从性,主动告知患者疾病注意事项,消除患者负面心理情绪。③在化疗时告知患者可能出现的不良反应,让患者正确认识这种反应,并且根据患者的文化层次来采用通俗易懂的语言,介绍疾病的治疗进展,告知患者治愈病例,提升患者的疾病治疗信心,消除患者由于医学知识有限而造成的焦虑由于心理,让同类患者能够进行病情交流,让患者保持积极乐观的合作状态。④患者在完成化疗后容易出现嗜睡、乏力、食欲不振等负面情绪,因此护理人员需要合理安排其饮食,增加患者的食欲,遵循少食多餐的原则,多摄入高维生素、高蛋白、高食物的食物,禁止摄入任何辛辣、生冷食物。⑤鼓励患者多摄入水分,每天予以适当的偏碱性液体,如金银花、菊花茶等,知道患者在餐后采用软毛牙刷刷牙,并且在用餐期间应用漱口液进行漱口,每天6-8次即可。⑥分散患者注意力,让患者通过放松疗法转移注意力,如听音乐、看电视等,让患者机体保持绝对放松,松弛患者的交感神经和副交感神经,让其保持良好状态,让患者能够对抗各类应激反应。⑦建立家庭支持,鼓励患者掌握相关的疾病知识,主动对患者进行鼓励,让患者获取亲人的支持,提升患者的康复信心。
①护理满意率;②生活质量评分(躯体功能评分、生理功能评分、社会功能评分、精神状态评分、情绪状态评分)
用SPSS22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用表示,行t检验;计数资料采用n(%)表示,以x2检验,相关性采用Pearson分析法,当P<0.05时,差异有统计学意义。
两组生活质量评分有明显差异, 实验组较高(P<0.05),见表1。
组别(n=35) 躯体功能 生理功能 社会功能 精神状态 情绪状态实验组 76.4±3.5# 78.3±2.4# 75.7±2.2# 84.5±3.4# 86.1±3.3对照组 68.2±4.0 63.4±3.1 65.3±2.5 69.4±3.2 70.3±4.1 t 9.1272 22.4845 18.4757 19.1330 17.7603 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
实验组中很满意16例、满意17例、不满意2例,护理满意率为94.3%;显著高于对照组的12例、12例、11例,满意率68.6%,(x2=7.6518,P=0.0057<0.05),有统计学意义。
手术治疗、化疗、放疗为当前肿瘤患者的三大治疗手段。化疗是通过化学药物作用于病灶,杀死肿瘤细胞[3]。在治疗中,化学药物不仅杀死肿瘤细胞,还会出现一系列的毒副反应,对患者造成严重损伤[4]。患者的治疗效果和生活质量与化疗期间的护理有密切关系,因此需要予以正确、舒适、全面的护理干预[5]。在化疗过程中,患者不仅遭受莫大痛苦,再伴随着心理压力、脱发等现象容易导致患者出现焦虑、烦躁等消极情绪。舒适护理属一种全面、个性化的护理方案,在治疗过程中要主动关心和鼓励患者,让患者树立治疗信心,积极配合治疗,提升临床治疗依从性,提高治疗效果[6]。
本研究结果表明,实验组护理满意率为94.3%,对照组为68.6%,实验组较高(P<0.05);实验组生活质量评分也显著优于对照组(P<0.05),证实了舒适护理效果显著。
综上所述,对肿瘤化疗患者给予舒适护理干预,能有效改善护理效果,进一步提升患者生活质量和护理满意率,具有重要临床价值,值得推广。