产妇分娩由家人陪伴的价值分析与研究

梁玉芹，冯莉莉*

（江苏徐州矿务集团总医院产科，江苏 徐州 221006）

陪伴分娩是指产妇分娩时，由其母亲、丈夫等家人或者助产士陪同分娩，以此来促使产妇获得心理安慰、精神鼓舞与体力支持的分娩方式[1]。虽然自然分娩属于女性正常生理过程，但对于不具备分娩经验的初产妇而言，极易产生紧张、焦虑等不良情绪，这会对分娩结局产生不同程度的影响[2]。研究显示，通过陪伴分娩，利于减轻产妇的不良心理，确保分娩安全与母婴安全，提高分娩质量[3]。本研究主要针对家人陪伴产妇分娩对分娩结局的影响进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

88 例 产 妇 于2 0 1 8 年5 月～2 0 1 8 年9 月 在 我 院 分 娩，将其随机分为两组，观察组产妇年龄2 1-3 8 岁，平均年龄（27.05±3.25）岁，孕周37-40周，平均（38.96±1.05）周，共44例；初产妇、经产妇分别有30例、14例。对照组产妇年龄22-37岁，平均年龄（26.98±3.22）岁，孕周38-40周，平均（39.02±1.08）周，共44例；初产妇、经产妇分别有32例、12例。研究获得医学伦理委员会批准，对比两组基础资料，可比性显著，P＞0.05。

1.2 方法

对照组仅由当班助产士陪伴分娩，观察组除了当班助产士陪伴分娩外，还有产妇姐妹、母亲或者丈夫等家人陪伴分娩。

1.3 观察指标

对比两组产程时间、剖宫产率、产后出血情况以及新生儿Apgar评分。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS 20.0分析，计量、计数资料分别经t、x2检验，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 两组产程时间对比

与对照组对比，观察组各产程时间与总产程时间均更短（P＜0.05），见表1。

表1 两组产程时间对比(±s，min)

表1 两组产程时间对比(±s，min)

组别 第一产程 第二产程 第三产程 总产程对照组（n=44） 558.96±92.15 78.96±12.23 7.98±1.26 609.98±95.58观察组（n=44） 432.63±81.12 65.12±10.36 7.02±0.28 502.36±68.68 t 23.5211 15.6325 26.9588 30.2587 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组分娩质量对比

观察组剖宫产率为4.55%（2/44），低于对照组的18.18%（8/44）（x2=7.1588，P＜0.05）；观察组产后出血2h出血量为（162.58±2.52）ml，少于对照组的（252.26±3.68）ml（t=8.9 6 5 6，P＜0.0 5）；观察组新生儿Apgar 评分为（9.95±0.12）分，高于对照组的（9.02±0.06）分（t=9.0545，P＜0.05）。

3 讨 论

研究显示，有98%的孕产妇在分娩过程中存在恐惧感，并且大多数孕产妇均希望分娩过程中有人陪伴[4]。一般而言，分娩过程中，孕产妇丈夫、姐妹以及母亲等家人以及助产经验丰富的助产士均可陪伴分娩，为孕产妇提供心理安慰与精神支持，使其获得体力上的帮助，将其孤独感减轻，树立分娩信心，降低剖宫产率，对产程顺利开展起到促进作用，避免产后新生儿窒息，避免产妇产后出血[5]。本研究结果显示，与对照组对比，观察组各产程时间与总产程时间均更短（P＜0.05）；观察组剖宫产率、新生儿Apgar评分低于对照组，产后出血2h出血量少于对照组（P＜0.05），提示在助产士陪伴的基础上由产妇家长陪伴分娩利于缩短产程，避免不良妊娠结局。究其原因，助产士助产经验丰富，能为产妇提供全程心理支持，并辅以专业呼吸减痛、舒适按摩指导，密切观察整个产程进展情况，利于提高孕产妇的分娩配合度，对孕产妇顺利分娩起到促进作用。虽然助产士的专业知识与经验丰富，但毕竟难以真正起到家人的作用。为此，本研究在专业助产士陪伴分娩的基础上采取产妇家人陪伴分娩的方式。产妇分娩过程中由家人陪伴分娩利于起到情感交流作用，孕产妇可以从母亲、姐妹或者丈夫等亲人的陪伴中得到心理安慰与心理支持，减轻自身分娩孤独感，进而达到缓解内心紧张、焦虑等不良情绪的作用，推动产程进展，降低剖宫产率，为母婴安全提供有效保障。

综上所述，在助产士陪伴的基础上由产妇家长陪伴分娩利于缩短产程，避免不良妊娠结局，可将其广泛推广。