为缺钙的孕产妇使用不同钙剂进行治疗的安全性对比

吴忠兰

（南京医科大学附属南京市妇幼保健医院产科，江苏 南京 210011）

孕产妇在缺钙时可出现小腿抽筋、牙齿松动、关节疼痛等症状。缺钙的孕产妇若得不到及时的治疗，可发生妊娠期高血压等并发症。目前，临床上为缺钙的孕产妇常使用钙剂进行治疗。葡萄糖酸钙口服液与醋酸钙胶囊均是临床上常用的钙剂。有研究资料显示，为缺钙的孕产妇使用钙剂进行治疗后其可能发生胃肠道的不良反应[1]。在本次研究中，笔者主要比较为缺钙的孕产妇使用葡萄糖酸钙口服液与醋酸钙胶囊进行治疗的安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年1月至12月期间在南京医科大学附属南京市妇幼保健医院住院的90例存在缺钙情况的孕产妇作为研究对象。本次研究对象的纳入标准为：均因营养摄入不足而导致缺钙。本次研究对象的排除标准为：1）合并有严重的妊娠疾病。2）出现剧烈的妊娠反应。将这90例孕产妇随机平均分葡萄糖酸钙口服液组和醋酸钙胶囊组。葡萄糖酸钙口服液组孕产妇的年龄为21～38岁，平均年龄为（27.21±2.02）岁；其中有30例初产妇，15例经产妇。醋酸钙胶囊组孕产妇的年龄为20～39岁，平均年龄为（27.59±3.45）岁；其中有27例初产妇，18例经产妇。两组孕产妇的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。本研究经过南京医科大学附属南京市妇幼保健医院医学伦理委员会的批准。

1.2 方法

为葡萄糖酸钙口服液组孕产妇使用葡萄糖酸钙口服液进行治疗。葡萄糖酸钙口服液（生产厂家：北京首尔药厂，生产批号：国药准字H19999054）的用法为：口服，10～20 mg/次，3次/d。为醋酸钙胶囊组孕产妇使用醋酸钙胶囊进行治疗。醋酸钙胶囊（生产厂家：昆明邦宇制药有限公司，批准文号：国药准字H20100127）的用法为：口服 ,0.6 g/次，1 次 /d。

1.3 观察指标

治疗30 d后，观察两组孕产妇胃肠道不良反应（恶心、呕吐、腹泻等）的发生率。

1.4 统计学分析

对本次研究中的数据均采用SPSS 22.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕产妇胃肠道不良反应发生率的比较

接受治疗后，在葡萄糖酸钙口服液组孕产妇中，有5例孕产妇出现恶心的症状，有4例孕产妇出现呕吐的症状，有3例孕产妇出现腹泻的症状，其胃肠道不良反应的发生率为26.67%（12/45）；在醋酸钙胶囊组孕产妇中，有1例孕产妇出现恶心的症状，有1例孕产妇出现腹泻的症状，其胃肠道不良反应的发生率为4.44%（2/45）；醋酸钙胶囊组孕产妇胃肠道不良反应的发生率低于葡萄糖酸钙口服液组孕产妇，P＜0.05。详见表1。

3 讨论

孕产妇发生缺钙主要是由于其在妊娠期间存在胃肠功能下降、饮食不均衡等情况所致[2]。发生缺钙的孕产妇若得不到及时的治疗，可发生手足抽搐及妊娠期高血压等并发症。目前，临床上为缺钙的孕产妇常使用钙剂进行治疗。有研究资料显示，为孕产妇使用钙剂进行治疗后其可能发生胃肠道的不良反应。葡萄糖酸钙口服液与醋酸钙胶囊是临床上常用的钙剂。葡萄糖酸钙口服液具有补钙、改善毛细血管的通透性、抗过敏、消炎及止痒等作用。有研究资料显示，为孕产妇使用葡萄糖酸钙口服液进行治疗后其易出现多种不良反应。为患有甲亢的孕产妇使用葡萄糖酸钙口服液进行治疗，可导致其发生低血钾。为发生皮肤过敏的孕产妇使用此药进行治疗，可导致其发生面部丘疹、荨麻疹、皮肤刺痒等症状[3]。为发生接触性皮炎的孕产妇使用此药进行治疗，可导致其发生便秘、腹泻、腹胀等不良反应。另有研究资料显示，为孕产妇使用醋酸钙胶囊进行治疗的安全性较高。本次研究的结果显示，接受治疗后，在葡萄糖酸钙口服液组孕产妇中，有5例孕产妇出现恶心的症状，有4例孕产妇出现呕吐的症状，有3例孕产妇出现腹泻的症状，其胃肠道不良反应的发生率为26.67%；在醋酸钙胶囊组孕产妇中，有1例孕产妇出现恶心的症状，有1例孕产妇出现腹泻的症状，其胃肠道不良反应的发生率为4.44%；醋酸钙胶囊组孕产妇胃肠道不良反应的发生率低于葡萄糖酸钙口服液组孕产妇，P＜0.05。

综上所述，与使用葡萄糖酸钙口服液相比，为孕产妇使用醋酸钙胶囊进行治疗后其胃肠道不良反应的发生率更低。