观察高压氧联合心理护理治疗儿童自闭症的效果作用分析

王月月

（遵义市妇幼保健院，贵州 遵义 563000）

自闭症在目前临床中也被成为孤独症，患有自闭症的儿童多会出现沟通异常、交流异常的情况，且患儿的人际交往情况存在较为严重的障碍，并且会出现刻板、重复等异常行为。儿童自闭症是一种广泛性发育障碍疾病，患儿的身心健康会受到极为严重的影响，患儿基本无法正常学习、交流等，且还会出现不同程度额精神发育迟滞情况[1-2]。我院针对自闭症患儿的治疗，选择将高压氧与心理护理方案相结合，并且收到了较好的反馈效果，现结合研究情况进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年6月～2019年6月一年内收治的儿科患儿当中选择45例自闭症患儿作为主要对象，此次研究得到了伦理委员会的审批，且所有患儿家属均对研究内容知情。患儿纳入标准为：符合自闭症临床诊治标准、有家属照管、个人资料完整。我院排除如下对象：其它发育障碍或精神类病变患儿、个人资料不全对象、高压氧治疗禁忌对象、无家属监护患儿、中途退出研究对象。在所选患儿当中，男25例，女20例，患儿年龄为2～7岁。

1.2 方法

所有患儿入院后需要接受高压氧治疗，选择单人纯氧舱进行治疗，医生将压力设定为0.08～0.1 MPa，升压时间设定为15 min，稳压时间为30 min，将减压时间设为15 min。患儿治疗的总时间为90 min，且氧浓度需要在70%～95%。患儿需要每日接受1次治疗，治疗10d为一个基本疗程，患儿治疗情况视情况而定，为20～80次。

所有患儿还需接受心理护理干预，护理人员需要多接近和关心患儿，给予患儿相应的鼓励与温暖，对患儿进行正常行为的教育，特别是社会行为的矫治。需要对患儿异常行为进行及时纠正，妥善处理患儿的生活与教育等的关系，针对患儿的家属，需要让其家属了解自闭症的相关知识，家属进行必要的干预，改变其心里不平衡的状态，让家属改变养育患儿的方式，给予患儿应有的耐心，带领患儿进行康复训练等。患儿还会在护理人员带领下参与心理治疗沙盘游戏，从各种微缩模具中自由挑选，并且将其摆放在沙盘当中，从而创造一些场景，心理治疗医师这会用“心象”理论进行分析，从而把握患儿的心理状态，之后会让护理人员进行针对性的心理疏导。

1.3 临床观察指标

对所有患儿接受治疗前后的生活质量进行分析，选择QOL量表进行观察，量表满分为100分，患儿得分越高，其生活质量越高。此外，选择CARS评分进行分析，患儿的得分越高，其孤独症情况越严重。

1.4 统计学方法

此次研究中的主要数据需接受SPSS 21.0软件包分析，患儿计量资料（±s）需接受t值处理，若患儿干预前后的数据分析后P＜0.05，即为存在统计学差异。

2 结 果

表1 患儿接受治疗前后的相关指标对比分析（ ±s）

表1 患儿接受治疗前后的相关指标对比分析（ ±s）

时间 n QOL 评分 CARS 评分治疗前 45 42.4±2.7 50.1±1.7治疗后 45 71.6±1.8 34.7±2.2 t-60.364 37.157 P-0.000＜0.05 0.000 ＜0.05

结合上表1中的主要数据可看出，所有患儿接受治疗后的各项指标得到显著改善，相关数据分析后存在统计学意义。

3 讨 论

目前，患有自闭症的儿童并不少见，该病也成为社会以及临床重点关注的病变之一。一般而言，儿童自闭症的发生多与其大脑系统的生理结构出现异常相关，但目前临床尚无统一定论。在相关的研究资料当中，显示男性儿童患有自闭症的几率要高于女性儿童。自闭症患儿需要尽早治疗，且接受科学的行为矫治等，这样才能不断缩小患儿与社会之间的差距，从而帮助自闭症患儿尽早融入社会当中[3]。

自闭症是一种终身慢性病变，患儿的脑部功能在患病后受到严重影响。我院让其接受高压氧治疗，高压氧治疗可以不断增加患儿脑部的血氧含量，并且提高其身体内部的血氧分压，从而提高其体内血氧弥散的作用，不断纠正患儿脑部缺氧的状态。高压氧治疗可以让患儿有氧能力代谢得到显著改善，并且增加三磷腺苷的合成量，也能改善患儿脑部细胞的进一步代谢。在此基础上，我院还会给予自闭症患儿心理护理干预，护理人员对患儿进行更为积极的交流与沟通，并且不断疏导其负性情绪等，也能带动患儿改善心理状态，避免其负性情绪不断加重。在心理护理中，护理人员也会对其家属进行针对性干预，从而改善其家属的认知，让家属多关心患儿，这对于患儿心理状态改善有促进效果。

对患有自闭症的患儿治疗方式选择来讲，将高压氧治疗与心理护理干预相结合的整体情况较好，既可以提高其生活质量，也能缓解患儿的孤独症程度，该方案可在此类患儿中进行推广。