婴儿抚触效果的应用观察

海娜

【摘  要】本文对婴儿抚触技术在新生儿中的应用效果进展进行综述，并对婴儿抚触技术的现状提出不足及应用前景进行了展望。

【关键词】婴儿抚触;应用效果;研究进展

婴儿抚触主要是通过父母的手或医护人员的手对婴儿进行全身的有序按摩方法，对婴儿皮肤各部位进行有技巧的抚触，以温和的手法刺激皮肤感受器，并传输到神经中枢系统，让婴儿产生良好的生理效应，使婴儿在很大程度上获得心理上的满足[1]。新生儿在出生时已具有视、听、嗅等各种生理功能，并能对外界环境刺激有所应答。婴儿抚触是良好的育婴手法，也是当今人们易接受的护理方法，可以刺激婴儿的感觉器官，在很大程度上增强婴儿神经系统的感知力，促进婴儿的胃肠蠕动，增强营养物质的营养吸收，增强婴儿体质，有利于生长发育[2]。本文对婴儿抚触在新生儿中的应用现状进行阐述，并提出不足与展望。

1 婴儿抚触方法具体步骤为：

1.1 环境准备。抚触环境要保持空气流通，室温26-29℃，湿度在55%左右，保持室内清洁干净，定期消毒;备好婴儿润肤油、尿片、浴巾以及和换干净的衣服;;播放适合新生儿的柔和的音乐;抚触人员应保持双手干净、温暖，无指甲，不佩戴任何首饰，用婴儿润肤油润滑双手及掌心位置。

1.2 抚触时间。婴儿出生24h后，每天抚触1次，每次15min。在

婴儿母乳喂养1h后进行。有专业的护士操作，出院之后由家属操作（ 经培训后） ，由院方进行定期随访。

1.3 抚触的顺序。头部-面部-胸部-腹部-四肢-背部-臀部，头、颈、背部用指揉法，四肢用捏揉法。

1.4 抚触的手法，首先护理工作人员应该在用安慰的语言进行抚触，用两手的拇指轻轻的按摩早产儿的头部，用两手的手掌顺时针按摩其腹部，按摩手部和胳膊时应该从上臂到手腕轻轻挤捏，然后用大拇指和食指的指腹按摩早产儿的手部各个关节，对于另外一侧的手臂和手也采用同样的方法。按摩胸部时从早产儿的肋缘处向两侧肩膀的方向按摩。在抚触的过程中要保持适宜的温度，防止受凉。

2 婴儿抚触的效果

2.1 促进体格和神经发育抚触通过作用于婴儿皮肤，给胃肠温和的刺激，有助于胃肠相关激素的分泌，增强婴儿的消化吸收功能，促使每日摄奶量的增加;同时还可促进迷走神经活动，刺激胰岛素分泌，达到降血糖的作用，增加婴儿摄奶量，促进生长发育。

2.2 提高免疫功能触觉性接触能增加迷走神经活动，提高机体的体液和细胞免疫功能，促进婴儿体内5-羟色胺，肾上腺皮质激素分泌，从而增强免疫功能，提高婴儿对疾病的抵抗力[3]。抚触能显著提高新生儿的免疫功能，减少医院感染，增强新生儿抵抗病原菌能力。

2.3 减轻痛阈新生儿期是中枢神经系统发育的关键时期，反复的疼痛刺激可对新生儿神经系统的发育造成一系列近期或远期的不良影响。而院内新生儿的疼痛主要来源于各医疗及护理操作，因此，应为缓解新生儿疼痛寻找有效的干预措施。在探讨非药物治疗措施缓解新生儿疼痛效果中表示，非营养性吸吮联合抚触能有效缓解新生儿静脉穿刺疼痛，维持生命体征趋于平稳。

2.4 改善睡眠。通过用医护人员的手或者父母的手对婴儿全身进行有序的按摩，以温和的手法刺激皮肤，并通过感受器传输到中枢神经系统，促使婴儿肠道蠕动，促进其营养物质的消化吸收，从而促进婴儿的生长发育，利于增加其睡眠时间，减少相关并发症的发生情况[4]。

2.5 新生儿黄疸对婴儿实施抚触可有效改善早产儿黄疸发生程度，减少并发症的发生，对早产儿康复和促进起到积极作用。黄疸新生儿患儿在常规治疗的基础上加用抚触联合微生态制剂治疗，能明显提高治疗效果，降低胆红素浓度，改善黄疸症状，促进新生儿神经行为发育，具有积极临床意义。

3 婴儿抚触存在的不足。

目前，国内关于婴儿抚触的应用还处于起步阶段，尚存在不足之处：（1）目前对于婴儿抚触的应用，大部分集中于新生儿期或婴儿期，缺乏对研究对象远期的跟踪研究。（2）目前我国婴儿抚触技术的操作场所大部分仍局限于医院，操作者多为医务人员。虽也建议家长采用，但未得到家长的足够重视，不利于抚触技术在家庭的推广和普及，未充分发挥婴儿抚触低成本、易开展、效果好的优势。

4 结论

婴儿抚触通过专业的抚触前准备和抚触手法，能够有效的促进婴儿体格和神经发育，提高免疫力，改善睡眠，减轻新生儿黄疸的发生率。随着人们健康意识的提高，同时婴儿抚触作为对婴儿健康最有益、最自然的医疗护理技术，不需要复杂的医疗设备，且易于在临床和家庭中开展、推广，婴儿抚触将有乐观的应用前景。

参考文献

[1] 郑宁萍，陳伟建，张英钗.抚触对剖宫产婴儿生长发育和睡眠质量的影响研究[J].中医药管理杂志，2015，23（11） ： 160 - 162.

[2] 吴银宇，聂建雄，林琳，等.抚触联合改良鸟巢体位包预防早产低出生体重儿呼吸暂停的临床效果观察[J].黑龙江医学，2015，39（12）：1358-1359.

[3] 刘慧丽.抚触联合沐浴护理对新生儿感染的预防效果[J].河南医学研究，2015，24（3）：154-155.华.新生儿抚触预防早产儿呼吸暂停82例临床观察[J].临床研究，2013，16（11）：588-589.

[4] Beebe B，Messinger D，Bahrick LE，et al. A systems view of mother-infant face-to-face communication[J].DevPsychol， 2016，52（ 4） ： 556 - 571.