如何对慢阻肺病人进行护理

宋远红

慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病。慢阻肺可以进行治疗，而且通过预防能够避免慢阻肺发病，其肺外效应很明显，可以使患者的一些疾病加重，主要与颗粒和气体危害肺部，导致肺部出现异常炎症有很大关系，慢阻肺会导致患者丧失劳动力。呼吸困难是慢阻肺的常见症状，患者经常会感觉痰过多，同时存在慢性咳嗽。如果患者的病情严重，就会在上楼梯等活动中都感到很困难。并且会有1/3左右的患者体重会出现明显下降，还有一些患者会在进食后感觉呼吸困难。

慢阻肺的易感人群有哪些呢？慢阻肺与性别、年龄等多种因素有关。慢阻肺患者在季节转换期间很容易受到影响而发病，如果患者病情反复，就会导致患者的全身肌肉和肌力受到影响，使患者自身免疫力下降，容易受到病毒和细菌的侵害，甚至会危及患者的生命，所以就需要易感人群加强对慢阻肺的预防。

慢阻肺患者的家庭护理要点有以下几个方面：

（一）长期家庭氧疗

经过相关研究发现对患者进行长期家庭氧疗，其治疗效果相对较好，可以使患者动脉的血氧饱和度有效提高，使患者缺氧的症状得到减轻，并发症的发生得以延缓。因此就需要家庭和患者对吸氧的重要性充分认识，每天要保持低流量的吸氧15小时以上。高流量的吸氧会使患者二氧化碳的蓄积加重，使患者出现肺性脑病，所以通常需要应用氧气瓶或者制氧机进行家庭氧疗。

（二）呼吸功能锻炼

在慢阻肺患者的治疗过程中，呼吸功能锻炼是比较有效的一种手段，患者通过正确的方式进行呼吸练习，可以使其逐渐建立起有效的呼吸，使患者呼吸肌的肌力与耐力明显增强，从而对疾病发作与病情加重进行有效预防，使患者的临床症状减轻，有效减少患者的入院次数。患者可以通过缩唇呼吸、腹式呼吸、呼吸体操和耐力训练等多种训练方式，使患者的呼吸肌得到合理锻炼，但是患者在呼吸功能锻炼过程中要注意把握好锻炼时间与锻炼强度，如果患者出现呼吸困难等情况时要立即停止锻炼。

（三）注意营养

慢阻肺患者不仅要注意补充充足的营养，食用一些容易消化的食物，还需要注意以下几个方面：①患者的饮食要尽可能保证二氧化碳产量保持在最低值，其主要原因在于，二氧化碳过多会导致患者呼吸系统的负担加重，所以患者要减少糖类食品的摄入，适当增加一些脂肪的摄入。②如果患者的蛋白质摄入量过多，就会使其热量消耗有所增加，所以如果患者没有出现明显的消瘦，就要每天控制好蛋白质的摄入量，避免出现过量摄入的情况。③患者要适当增加复合维生素B和维生素C的摄入，保证每天摄入足量的矿物质。

慢阻肺患者要戒烟，同时还需要家人等戒烟，减少患者被动吸入烟雾，使其室内保持空气清新。慢阻肺患者还需要做好防寒保暖工作，防止出现感冒等病症。慢阻肺患者的家庭还需要注意，如果慢阻肺患者出现了呼吸道感染，就容易導致病情出现迅速恶化，所以就需要及时将患者送往医院进行治疗。慢阻肺患者中多数都为老年人，他们具有较差的自我保护能力与照顾能力，所以就需要家庭成员对患者进行多方面的照顾，同时要对患者进行心理疏导，还需要对患者服药进行合理督促，确保患者可以定期去门诊就诊。

慢阻肺患者的个性化护理主要有以下几个方面：

（一）语言

护理人员需要与患者进行良好沟通，诚恳与友好的交谈，使患者可以对自身病情具有正确的认识，尽可能减少患者的消极情绪。如果患者的心情不愉快，就需要护理人员对患者进行耐心的解释，逐渐消除患者的疑虑。护理人员在与患者交谈过程中需要应用清晰和明确的语言，掌握了解患者的心理状态，使其产生较强的亲切感。

（二）操作

护理人员的操作技能是其核心能力，护理人员需要对患者高度关注，在护理工作中融入人文关怀。在老年患者住院后容易产生一定的焦虑和恐惧等心理，因此就需要护理人员具有端庄的仪表，保持沉着冷静的举止，使患者的疑虑逐渐消除，增强对护理人员的信任，提高患者的配合度。

（三）微笑

患者在住院后其具有明显的自尊和自卑心理，他们需要受到护理人员的重视与尊重，所以就需要护理人员通过对患者的尊重来建立沟通桥梁，用微笑温暖的表情，对患者进行关注，使患者感受到尊重，减轻不安情绪，增强患者的信赖。

慢阻肺患者需要护理人员与家庭的参与，在共同努力下逐渐消除患者的不良情绪，有效提高治愈率。

（作者单位：朝天区中医医院）