产科服务新模式对促进自然分娩的效果观察

朱琴

（荆州市第五人民医院 湖北 荆州 434020）

分娩是指胎儿娩出母体的过程，若助产技术不佳，护理不当，极易导致产妇出现分娩相关并发症发生，也会影响分娩质量。虽然，临床医师提倡自然分娩，但仍有很多产妇由于害怕分娩疼痛，会选择剖宫产终止分娩。剖宫产虽然可避免难产，但是术后感染、大出血、慢性腹痛等并发症发生率仍较高，不利于产妇产后恢复，且对新生儿身体健康也会造成不良影响[1]。提升产科自然分娩率成为现今临床产科护理的重点内容，产科服务新模式作为一种新型护理模式，可为产妇提供优质的护理体验，促进自然分娩率的提升，护理干预效果显著。现将对比研究结果整理如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年10 月—2019 年10 月我院收治的产妇70 例产妇，纳入产妇均为单胎妊娠，身体健康，选择阴道试产；已排除早产产妇及精神疾病患者。根据护理方法分为两组，每组各35 例，对照组中35 例产妇年龄区间在23 ～34 岁，平均年龄为（27.69±4.68）岁，孕周37 ～41 周，平均孕周（37.59±0.46）周；观察组中35 例产妇年龄区间在23 ～31 岁，平均年龄为（26.86±4.69）岁，孕周37 ～41 周，平均孕周（37.32±0.74）周；两组一般资料资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用传统产科常规护理服务模式，即产妇到医院后，指导产妇开展胎心、胎位等多项检查，做好入院宣教，开展产程监护、胎心监护，一旦产妇出现滞产情况需转为剖宫产分娩。

观察组应用产科服务新模式进行护理，具体实施方法：①产前护理：由于产妇在分娩前均会出现不同程度的焦虑、紧张、担忧等负性心理情绪，在一定程度上影响产程进展，因此，护士与助产士应通过与产妇之间的沟通，及时了解产妇的心理情绪变化，及时给予心理疏导对不良情绪进行有效干预。产前，助产士应向产妇讲解自然分娩的优势，对产妇的问题与担忧给予正面、认真回答，消除产妇的疑惑，使产妇可安心待产[2]。助产士、护士与产妇交流沟通时，多采用鼓励性语言，给予产妇以情感支持，使产妇以积极、正面的心态面对自然分娩。②分娩时护理：加强胎心监测，待产妇子宫开始收缩时，助产士应指导产妇调整呼吸频率，以腹式呼吸预防宫缩乏力。指导产妇放松肌肉，帮助产妇按摩腰骶部、小腹等部位，按摩力度适中，以提高产妇的舒适度，缓解分娩疼痛。若产妇分娩疼痛过于强烈则需采用科学的镇痛措施[3]。护理人员应密切关注产程变化，及时指导产妇调整科学体位，可通过握手、拍肩膀等行为，给予产妇鼓励，提高产妇的安全感。及时告知产妇胎儿娩出情况，使产妇对自然分娩更有信心。胎儿娩出后应立即告知产妇，共同分享喜悦心情。③护士应全面开展健康教育，通过发放宣传手册、集体讲座等形式，使产妇了解自然分娩后的注意事项，嘱咐产妇养成良好的生活饮食习惯，以促进产妇产后早日恢复。

1.3 观察指标

统计两组产妇的自然分娩率、剖宫产率，对两组分娩相关并发症发生情况进行记录，并开展统计学比较。

1.4 统计学方法

2.结果

观察组的自然分娩率高于对照组，观察组的剖宫产率低于对照组，观察组分娩相关并发症发生率低于对照组，P ＜0.05，存在统计学意义。

表1 两组分娩方式比较[n（%）]

表2 两组并发症发生情况比较[n（%）]

3.讨论

自然分娩是一种产妇常规分娩方式，但是对于部分产妇而言，因不了解自然分娩优势，害怕分娩时产生的剧烈疼痛，导致产妇倾向于剖宫产。实际实施过程中，具有自然分娩指征的产妇选择剖宫产终止妊娠，不仅会对产妇身体造成极大损害，也会增加术后并发症发生率，影响产妇术后恢复[4]。因此，护理人员加强对产妇的护理干预，提升自然分娩率的意义重大。

产科服务新模式是一种具有细致化、合理化、科学性等优势的新型护理模式，可通过对产妇心理情绪变化给予有效护理干预，安抚化解产妇存在的不良心理情绪，使产妇以稳定情绪状态面对分娩。产程期间加强护理干预，为产妇提供各项护理服务措施，有助于产妇选择自然分娩，促使产妇顺利将胎儿娩出[5]。健康宣教的开展，可有效提升产妇对自然分娩的认知水平，告知自然分娩的优势，并让产妇了解剖宫产的适应症及劣势，使产妇自然分娩的信心增强，提高产妇产后自我管理能力，产后加强饮食管理，可促进产妇产后尽快恢复。

综上所述，产科服务新模式的实施对自然分娩率提升具有促进作用，可预防分娩相关并发症发生，应用价值高，可在产科应用。