护士主导的“互联网+”健康教育管理模式设计

赵丽婷，郭庆峰

(山西省汾阳医院，山西 汾阳032200)

近年来，随着全民健康教育工作的迅速发展，健康教育管理工作逐渐走向规范化、法制化[1]。中国共产党第18届中央委员会第5次全体会议明确将“互联网＋”行动计划作为未来发展战略，“互联网＋健康医疗”成为中国医疗行业发展的新方向[2-3]。目前，多数医院内部系统的健康教育管理模块由于系统开发和后期维护成本较高，难以根据护理工作实际需求进行升级改造。因此，山西省汾阳医院基于互联网数据平台，自主研发了包括健康宣教知识库、质量管理、知识技能评价、专科培训、健康保健活动、个人健康档案数据查询等功能的健康教育管理系统，旨在解决护士知识库缺乏、管理工具不足等问题，并通过集成健康教育管理指标监控、数据查询、知识技能评价及延续性护理等功能，实现对患者咨询、宣教、康复、保健等一体化管理[4]，为持续改进健康教育质量、开展健康教育科研提供支持。

1 健康教育管理模式的现状及必要性

1.1 国外健康教育管理现状 国外的健康教育管理组织相当严密，管理模式与中国大不相同。美国较早实施健康教育，并首先提出了“健康促进”概念，并同西欧国家多数医院设立“健康教育部”[5]。健康教育部由获得健康教育学位的专业人员组成，负责制定医院健康教育政策、协调和改进健康教育组的教育计划、评价教育效果、编制教育资料、购置及协调各病区教育器材使用等。健康教育组是医院健康教育的基层组织，成员由专职健康教育人员、临床护士、理疗师、营养师、社会工作者等组成，职能是定期在科室召开教育评估讨论会、研究制订护理健康教育计划、适时调配教育人员到患者床旁开展健康教育工作等[6]。

1.2 中国健康教育管理现状 近年来，国内的护理健康教育模式发生转变，并逐步正规化[7]。健康教育目标由以疾病为中心的卫生知识传播转变为行为危险因素及不良生活方式的合理干预；健康教育策略由单纯信息传播转变为传播与教育并重；健康教育方法从单纯传播材料制作转变为材料制作与指导、评价并重；健康教育范围从面向医院转变为与面向社区、社会相结合，从单纯对患者的服务转变为同时面向患者及其家属或全体人群，体现了点面结合、普及与提高并重的特点。

1.3 “互联网＋”健康教育管理模式设计的必要性 国内各大医院以互联网等技术为依托，结合医疗行业发展现状，整合线上、线下医疗资源，力求进一步推动医院学科、平台和资源优势均衡发展，推进智慧医疗建设，在妇产科、呼吸科、肿瘤科等迅速应用与发展[8-9]。但多数医院通过内部系统建立健康教育管理系统，存在系统开发及后期维护成本较高等问题，难以根据护理工作实际需求进行升级改造，未形成规范化的管理平台。

2 “互联网+”健康教育管理模式设计优势

山西省汾阳医院在健康教育管理中引入“互联网＋”理念，基于互联网金数据平台，自主研发设计了健康教育管理系统。本系统基于“互联网＋”理念，在健康教育管理中引入信息化、数据化概念，借助金数据平台实现健康教育管理的多元化，帮助护理管理者通过数据化思维建立和完善护理管理体系。金数据平台是一款功能强大的在线表单设计和数据管理平台，包含调查问卷、活动报名、预约登记、在线测试、邀请函、通讯录等个性化项目，可用于健康教育管理模式架构设计，实现对结构化数据的收集、整理，促进团队间协作，提高护理工作效率、降低健康教育管理系统的开发和升级成本。

3 健康教育管理系统设计过程

通过金数据平台进行健康教育管理系统设计，主要包括平台注册、成员学习与培训、系统模板设计、集成系统、数据管理5个方面。见图1。

图1 健康教育管理系统设计整体架构

3.1 平台注册 通过手机号码、邮箱可注册金数据平台账号(https：//sxsfyyy.jinshuju.com)，缴费获取服务资格。

3.2 培训与学习 利用3个月时间，对项目组的成员进行培训，包括金数据平台使用方法、模块设计理念、表单设计、编辑与发布、数据的收集与管理，以及护理相关理论知识、调查方法、统计学方法等，以便对信息管理系统进行设计；组织相关护理人员对护理知识库进行填充。

3.3 系统模块设计 根据健康教育管理模式及患者需求建立健康教育管理系统，包括健康教育知识库、住院期间健康教育方案(一般健康教育、饮食指导、医技检查、实验室检查、安全防护、治疗性指导、症状护理指导、管路护理指导、康复指导)、出院后健康教育方案(一般健康教育、用药指导、治疗后自我康复管理)、健康教育评价(操作技能评价、知识理论评价)、数据查询(质量数据、考核数据、调查数据)、健康教育小常识查询工具、延续性健康教育护理跟踪反馈、预约健康教育护理服务、患者满意度反馈、护士健康教育业务需求调查等模块。

3.4 集成系统 健康教育管理系统可对上述模块数据进行统一采集、处理、汇总、分析，并根据数据处理结果制定改进措施和办法。

3.5 数据管理 利用金数据平台设计完成“互联网＋”健康教育管理系统架构后，通过网络数据平台中“规则”跳转功能，将设计的各个管理表单进行超链接，通过链接或二维码形式链接所有管理模块和表单功能，护理人员可根据护理培训需求，针对相应人群，发布调查问卷链接或微信二维码，并由项目组人员对护理人员在填报中出现的问题予以技术支持和帮助，保证健康教育的各项记录、监控、评价等工作的顺利完成，实现对护理资料系统化、自动化管理。见图2。

图2 自动化管理流程图

4 小结

健康教育管理系统基于“互联网＋”理念，在健康教育管理中引入信息化、数据化概念，借助金数据平台实现健康教育多元化的管理，帮助护理管理者通过数据化思维建立和完善护理管理体系。

该系统构建了健康教育知识库、住院期间健康教育方案、出院后健康教育方案、健康教育评价、数据查询、健康教育小常识查询工具、延续性健康教育护理跟踪反馈、预约健康教育护理服务、患者满意度反馈、护士健康教育业务需求调查等模块，通过向患者发布针对性的调查问卷链接或微信二维码，保证健康教育的各项记录、监控、评价等工作顺利完成。金数据平台服务费较低，应用简单、管理规范、安全性高，对于各级区域数据平台的建设具有指导和借鉴作用，可促进本项目的持续推进。