幽闭恐惧症患者行MRI检查时的护理分析

林义秋

（攀枝花市中心医院，四川 攀枝花 617000）

幽闭恐惧症属于一类对狭小空间以及封闭空间产生焦虑的恐惧症，幽闭恐惧症患者对于所处环境产生莫名害怕，同时害怕程度和危险程度不成正比，虽然患者了解自身恐惧没有必要，但是却无法主观控制，严重者会出现显著神经症状[1]。MRI成像仪属于一类两端开口的筒型设备，其视野比较狭小，光线较为昏暗，十分容易造成心态不佳患者产生恐惧与焦虑情绪。本文选取接受MRI检查出现恐惧诊断属于幽闭恐惧症患者资料100例施行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取接受MRI检查出现恐惧诊断属于幽闭恐惧症患者资料100例施行分析（2018.6-2019.5），所选100例幽闭恐惧症患者通过入院顺序加以分组，其中50例幽闭恐惧症患者接受常规护理措施作为对照组，剩余50例幽闭恐惧症患者接受优质护理干预措施作为研究组；两组幽闭恐惧症患者的纳入标准：通过2名以上副主任医师确诊属于幽闭恐惧症，患者病情诊断需要接受MRI检查，所选患者全部签署知情同意书，此次研究通过我院伦理委员会批准；两组幽闭恐惧症患者的排除标准：身体中存在影响MRI检查的异物，具有心肝肾等重要脏器功能障碍患者；对照组中男性幽闭恐惧症患者32例，女性幽闭恐惧症患者18例，最小年龄25岁，最大年龄67岁，平均54.2 7.8岁；研究组中男性幽闭恐惧症患者34例，女性幽闭恐惧症患者16例，最小年龄26岁，最大年龄68岁，平均54.0 7.7岁。

1.2 方法

两组幽闭恐惧症患者全部接受MRI检查：选取超导高磁场磁共振成像仪，其中扫描架中心扫描孔为筒状，直径为60cm，孔深为150cm，内置通风扇以及可调节照明灯，两组患者检查时间在15分钟到70分钟[2]。

给予对照组50例幽闭恐惧症患者常规护理措施：开展检查之前，护理人员需要为患者介绍检查环境与相关注意事项，询问患者是否存在检查禁忌症，帮助患者摘除佩戴首饰以及假牙等异物，协助患者摆放体位，完善各项准备工作，检查期间指导患者做好配合工作。

给予研究组50例幽闭恐惧症患者优质护理措施：开展检查之前，护理人员需要详细掌握患者出现幽闭恐惧症的原因以及经过，为患者介绍此种心理疾病是能够战胜的，帮助患者建立完成检查的信心，为患者介绍检查原理和检查环境，同时告知患者此项检查的作用以及对自身不会产生危害，从而缓解幽闭恐惧症患者的恐惧心理，放松情绪；检查期间，允许家属进入陪同，站立在检查床边，通过握手等方式缓解患者的恐惧感，护理人员在进行线圈摆放期间需要注意动作轻柔，在患者膝下垫软枕，告知患者保持平稳呼吸，与此同时耐心询问患者的感受，指导患者保持心情放松，检查期间护理人员和患者保持通话，告知患者剩余检查时间；针对恐惧严重无法配合患者，在获取患者家属同意的基础上，为患者提供镇静药物，从而缓解幽闭恐惧症患者的恐惧表现[3]。

1.3 评价标准

患者一次性配合完成检查，获取图像质量良好，代表显效。

患者可以配合检查，但是检查期间存在中断现象，需要给予患者安抚与沟通，获取图像质量良好，代表有效。

患者无法配合完成检查，代表无效。

1.4 统计学计算

本研究数据资料应用SPSS 16.0软件进行处理，所有的计量资料均采用“±s”表示。统计处理采用x2和t检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

两组幽闭恐惧症患者检查完成情况对比差异明显（P＜0.05)，见表1。

表1 两组幽闭恐惧症患者检查完成情况比较[例（%）]

3 讨 论

幽闭恐惧症属于场所恐惧症的一类，通常指的是对于一种封闭空间产生恐惧的心理疾病，当患者处于机舱、电梯以及车厢等类封闭狭小的空间时，会出现焦虑与恐惧情绪，仅在此种环境下感受到恐慌、呼吸急促、眩晕以及浑身发抖等，严重者会觉得自己马上要死掉，患者虽然知道自身的恐惧和焦虑是无必要、不合理以及过分的，但是却不能够控制，对其正常生活与工作造成影响，内心产生痛苦感。站在进化心理学角度来说，恐惧属于一件好事，能够避免人们的漫长进化生涯中遭遇劫难，但是倘若人们丧失对自身恐惧感的控制，或是过分估计目前情况的紧急性，恐惧就会变为麻烦，严重影响到人们的生活，因此对于幽闭恐惧症患者需要积极开展治疗，但是大部分患者不认为此种表现属于疾病，误认为是自己过于脆弱，无法面对现实，更加无需治疗。在为幽闭恐惧症患者开展MRI检查期间护理工作非常关键，护理人员需要在和患者交流期间，保持态度和蔼可亲，耐心为患者介绍检查基本知识，同时回答患者疑问，提前告知患者检查期间会产生的感觉和噪声情况，使幽闭恐惧症患者做到心中有数，针对过于担心自身病情的患者，为其介绍疾病基本知识，同时强调MRI检查的作用，缓解此类患者的心理负担。根据本文的研究可见，50例幽闭恐惧症患者接受常规护理措施，剩余50例幽闭恐惧症患者接受优质护理干预措施，两组幽闭恐惧症患者检查完成情况对比差异明显。

综上所述，在为幽闭恐惧症患者进行MRI检查期间配合相应的优质护理干预，能够帮助检查顺利完成，具有临床推广价值。