个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响研究

马园园

（菏泽中医医院，山东 菏泽 274000）

0 引言

哮喘为我国人群常见呼吸系统疾病，具有病情易反复、难以根治的特点，急性发作期时延误治疗，可对患者生命健康造成威胁[1]。伴随着医疗技术的不断进步，现阶段我国在哮喘的治疗方面已经取得良好进展，但调查发现，仍有部分患者疾病反复发作，机体痛苦严重，深入分析原因得出主要与患者疾病治疗依从性差有关[2-3]。因此，有必要探索对哮喘患者治疗依从性有明显改善作用的干预方法。个性化护理干预模式为近年来发展起来的一种新型护理模式，为明确该护理模式对哮喘患者治疗依从性的影响，本研究进行以下分析和讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院102 例哮喘患者，收治时间为2017 年10 月至2019 年3 月。纳入标准：（1）年龄＞18 周岁；（2）既往无精神疾病史，认知功能无异常。排除标准：（1）合并心、肝、肾等其他严重器质性疾病；（2）既往有肿瘤疾病史；（3）免疫系统功能异常。应用抽签法对研究对象进行随机分组，一般组、干预组各51 例。一般组中，男29 例，女22 例，年龄范围26～68 岁，平均（45.19±3.21）岁，病程3～14 年，平均（6.28±0.85）年。干预组中，男31 例，女20 例，年龄范围25～71 岁，平均（45.22±3.16）岁，病程3～12 年，平均（6.40±0.92）年。两组患者的性别比例、年龄、病程比较，差异均不存在统计学意义（P＞0.05），均在知晓本研究的目的和方法后自愿性参与。

1.2 方法

一般组：应用常规护理模式对本组患者实施护理，采取的具体护理措施包括健康宣教、用药指导、生活指导等。

干预组：应用个性化护理干预模式对本组患者实施临床护理，具体护理措施为：（1）护理评估：患者入院后，对患者实施护理评估，明确患者的护理需求，为患者制定个体化护理计划。（2）心理、护理人员使用通俗易懂的语言向患者适当讲解疾病相关知识，使患者意识到遵医嘱治疗能够获得良好预后，并不会对以后的生活产生显著影响，帮助患者建立治疗信心。（3）生活干预：哮喘患者的病情受生活行为的影响较明显，尤其是饮食上，很多食物均可能引发哮喘，如鱼、虾、牛奶等。鼓励患者进行适当体育锻炼，如散步、慢跑等，以提升肺功能和机体免疫力。（4）用药干预：向患者重点讲解疾病遵医嘱用药治疗的必要性，要求患者家属监督患者用药，在院外用药后出现异常情况及时与医院取得联系，迅速就诊[4-6]。

1.3 评估指标

护理结束后随访研究对象1 个月，于护理结束后评估研究对象疾病治疗依从情况，于护理前、护理结束后评估两组患者整体健康状况好，并进行组间比较。

治疗依从性评价标准：根据患者治疗行为采取情况进行评价。完全依从：能够自主遵医嘱用药；部分依从：在医护人员或家属的监督下能够正确用药；不依从：在医护人员或家属的监督下仍拒绝用药。治疗依从率=（总例数-不依从例数）÷总例数×100.00%。

整体健康状况评价标准：应用SF-36 量表（整体健康状况评价量表）进行评价。该量表由36 个条目组成，共从生理职能、心理职能、社会职能、精力等8 个方面评估患者的整体健康状况，总分100 分，评分低于20 分时表示整体健康状况为极差，高于90分时表示整体健康状况良好。

1.4 数据统计分析

应用SPSS 24.0 版本统计学软件进行数据统计分析，计数资料的组间差异进行卡方（χ2）检验，计量资料的组间差异进行LSD-t 检验，P＜0.05 时差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 随访结束的疾病治疗依从情况比较

两组患者随访结束的治疗依从率比较，差异存在统计学意义（P＜0.05），一般组较干预组低，具体数据见表1。

表1 两组患者随访结束的治疗依从率比较[n（%）]

2.2 护理前、随访结束的整体健康状况比较

两组护理前的SF-36 评分比较，差异不存在统计学意义（P＜0.05），护理后比较，差异存在统计学意义（P＜0.05），一般组较干预组低，具体数据见表2。

表2 两组患者护理前、随访结束的SF-36 评分比较（）

表2 两组患者护理前、随访结束的SF-36 评分比较（）

3 讨论

个性化护理干预是在护理干预应用内涵基础上发展起来的一种新型护理模式，现阶段已经多种疾病的临床护理中获得良好的应用效果。本研究主要探讨个性化护理干预对哮喘患者治疗依从性的影响，由本文表1、表2 中的数据可知，该护理模式不仅可以有效改善患者疾病治疗依从情况，且可明显改善患者整体健康状况，提高患者生活质量。分析原因可能为：个性化护理干预模式的护理理念相较于护理干预模式进一步深化，即为患者提供个体化、高质量服务，促进患者身心健康早日恢复。在采取护理措施前，先对患者实施护理评估，然后针对不同患者的不同护理需求采取个性化护理措施，不仅能够保障护理质量，且能较大程度地满足患者的护理需求，对个别护理问题的针对性强。因此，能够获得更加确切的干预效果[7-10]。

综上所述，个性化护理干预为适用于哮喘患者的护理模式，可有效提高哮喘患者但治疗依从，改善患者整体健康状况，值得其他医疗单位护理人员进行参考和借鉴。