演示教学法应用到针灸教学的重要性

戴春晖　王晓红　徐霁云　吴平　杨乐乐

[摘要] 目的 分析演示教学法在针灸教学应用中的重要性，并对其应用效果予以评价。方法 选择该院2016级精本学生150名将其作为实验组，并选取同时期2016级病理、教改学生共计150名作为参照组，参照组应用传统方式进行教学，实验组对学生施以演示教学法，对比两组学生的理论知识与实践能力的考试成绩，并调查其教学满意度。结果 研究组学生理论知识与实践能力的分数分别为（90.76±4.11）分和（89.72±3.99）分，教学满意度为95.0%，其数据均显著优于参照组（t=27.504、t=28.566，χ2=5.625，P<0.05）。結论 应用演示教学法进行针灸教学可以完善学生的理论知识体系，强化其实践技能，提高学生对于教学方式的满意程度，值得大力推广与应用。

[关键词] 演示教学法;针灸;理论知识;实践能力;教学满意度

[中图分类号] R7 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）02（c）-0150-03

[Abstract] Objective To analyze the importance of demonstration teaching method in acupuncture teaching application and evaluate its application effect. Methods 150 students of 2016 class in our college were selected as the experimental group， and a total of 150 students of pathology and education reform in the same period of 2016 were selected as the reference group. The reference group used traditional teaching method， and the experimental group used demonstrate teaching method， compare the theoretical knowledge and practical ability test scores of the two groups of students， and investigate their teaching satisfaction. Results The scores of theoretical knowledge and practical ability of students in the study group were （90.76 ±4.11）points and （89.72±3.99）points respectively， and their teaching satisfaction was 95.0%. The data were significantly better than the reference group （t=27.504、t=28.566，χ2=5.625，P<0.05）. Conclusion The application of demonstration teaching method to acupuncture teaching can improve students 'theoretical knowledge system， strengthen their practical skills， and improve students' satisfaction with teaching methods. It is worthy of vigorous promotion and application.

[Key words] Demonstration teaching; Acupuncture; Theoretical knowledge; Practical ability; Teaching satisfaction

针灸学将中医传统理论作为基础，通过对古代针灸学术思想与经验的继承、发扬，从经络、腧穴、针灸方法、治疗方式、作用机制以及病症防治等方面进行教学。近年来，随着医学技术的不断发展以及国家对于中医的大力推广，人们对传统医学的认知水平与信任感逐渐加强，而针灸作为中医技术中的一项重点内容，对于促进中医发展具有重要的作用[1]。传统针灸教学授课方式较为单一，重理论轻实践，且教学内容相对滞后，因此，面对日新月异的社会环境与教育水平，如何推进针灸学的发展成为医学教育研究的热点[2]。该研究演示教学法在针灸教学应用中的重要性与应用效果进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院2016级精本学生150名将其作为实验组，其中，男生32名，女生118名，年龄22～25岁，平均年龄（23.12±1.01）岁;并选取同时期2016级病理、教改学生共计150名作为参照组，其中，男生35名，女生115名，年龄21～25岁，平均年龄（23.04±1.05）岁。两组学生在性别、年龄等方面的数据经过对比其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

两组学生均由同一组教师团队进行授课，由1名主任医师兼教授、1名主任医师、1名医学硕士、1名副主任医师兼讲师组成，根据针灸学教学大纲进行统一授课。其中，参照组应用传统方式进行教学，主要方式为：根据教学大纲教授学生经络腧穴的内容，然后针对针灸中的刺法与灸法内容进行讲解。

实验组对学生施以演示教学法，其主要内容为：①针刺操作垫练习。通过演示教学方法的新颖性激发学生对于针灸学的兴趣，在课堂针灸针实际操作中强化学生对于针灸针不同型号的认识，并在针刺操作垫练习时让学生对针刺过程，即行针补泻操作手法具有明确的理论与实践认知[3]。②病例实操。抽选一名无基础疾病的面瘫患者作为教学演示对象，在获取患者同意后将其带入课堂，通过教师针刺患者真实过程的演示，让学生体会到医患之间的和谐，感知人文关怀理念，使学生可以提前进入到医生的角色;其次，在教师的操作中让学生近距离接触针灸的实际操作过程，使学生可以更立体与完整地认知针灸;同时通过教师针刺患者的演示，让学生更形象地了解针灸的进针方向，拔针注意事项，行针的补泻手法[4]。③针灸学宣教。通过演示教学法增加学生对于中医学的热爱与自豪感，并将学生作为施针对象，由专业教师对学生进行针刺，使其能够体验到针刺的酸麻肿胀感，行针的补泻感觉，感同身受地站在患者的角度理解针灸学的方法与魅力。

1.3  观察指标

观察并对比两组学生的理论知识与实践能力的考试成绩，并调查其教学满意度。其中，理论知识与实践能力的考试均由教课教师根据教学大纲设计统一的考试内容，每项满分均为100分，分数越高表示学生的成绩越好;学生对教师的教学满意度利用自制调查问卷进行评估，每组随机抽取20名进行调查研究，问卷满分为100分，根据85～100分，60～84分以及≤59分划分三个等级，即非常满意、满意以及不满意，教学满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4  统计方法

研究中涉及的数据利用SPSS 22.0统计学软件进行整理与分析，计量资料可用（x±s）表示，数据结果则需予以t检验;计数资料可用（%）表示，数据比较以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组学生考试成绩比较

研究组学生在理论知识与实践能力方面的分数，均明显优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2  两组学生教学满意度比较

研究组学生对于教学的满意程度为95.0%，明显高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3  讨论

演示教学法起源于国外，其教学质量较高，主要通过引导学生主动进行分析、操作、思考等方式让学生能够参与到针灸教学的活动中，使其在教学中占据主导地位[5]。中医针灸教学是西医学院的难点之一，通过演示教学来阐释针灸的博大精深，可以让学生们了解针灸医学在中华民族的生存、繁衍和保障健康等方面发挥的重要作用，明白针灸学作为中国本土医学的“宝”，在历尽几千年的沧桑后，仍然奕奕发光[6]。演示教学法中的演示是学生对针灸感性认识的重要手段，也是培养学生实践能力的基本环节;教师经过演示教学可以在促进学生学习感知和创设情景时，结合相关内容的讲解，把各种直观教具及实验等展示给学生观看，并通过对演示对象所施展的各项针灸技能与手法，将教学内容准确、迅速、高效地传授给学生[7]。同时，将演示教学法应用到针灸教学中，可以使学生获得感性认识，形成正确的针灸学概念与原理，在直观材料或动态过程中加强学生理论知识与实践的联系，使学生更好地理解和记忆。李雅楠等[8]研究中表明，应用演示法与讲授法结合教学模式在护理学教学过程中，学生的理论知识和实践知识学习体验良好率分别为61.54%和70.51%，明显高于传统教学组;该次研究中，研究组学生理论知识与实践能力的分数分别为（90.76±4.11）分和（89.72±3.99）分，而其教学满意度为95.0%，显著优于参照组，表明演示教学法在针灸学教学中具有显著的应用价值;该研究数据与李雅楠等[8]研究结果具有一致性，均表明演示教学法能够明显提高学生自主学习能力，促进学生对于教学内容的掌握与认知。

综上所述，应用演示教学法进行针灸教学可以完善学生的理论知识体系，强化其实践技能，提高学生对于教学方式的满意程度，值得大力推广与应用。

[参考文献]

[1]  陈姣，梁繁荣，杨洁，等.基于结构化文献型数据库方法与PBL结合的《针灸医籍选》教学模式改革探索[J].教育教学论坛，2017（13）：143-145.

[2]  结合现代技术，多学科交叉合作，系统全面阐释针灸作用机制—访湖南中医药大学国家级中医技能实验教学中心主任常小荣教授[J].世界中医药，2019，14（3）：505-508.

[3]  杨雪捷，乔赟，李珍娟，等.以学生为中心的针灸教学方法改革探析—与临床规范化培训要求相结合[J].教育教学论坛，2019（25）：151-152.

[4]  Frederik Stephan，Hanjo Groetschel，Anja K Büscher，et al.Teaching paediatric basic life support in medical schools using peer teaching or video demonstration： A prospective randomised trial[J].Journal of Paediatrics and Child Health，2018， 54（9）：981-986.

[5]  高梓珊，張建斌，顾一煌，等.搭建网络自主学习平台解决针灸学科成人教育关键问题的模式探讨[J].中医药导报，2016， 22（17）：116-119.

[6]  胡蓉.“思维导图”在高职针灸推拿学专业《经络腧穴学》教学中的实践研究[J].上海针灸杂志，2018，37（9）：1104-1108.

[7]  张贵锋，李力强，曾艺文，等.基于现代学徒制和网络教学平台的中医针灸人才培养模式的构建与实践[J].卫生职业教育，2016，34（2）：5-7.

[8]  李雅楠，王颖婷，李悦，等.演示法与讲授法结合教学模式在护理学教学过程中的应用探讨[J].中国医学创新，2017，14（10）：64-67.

（收稿日期：2019-11-15）