循征护理对老年脑梗死吞咽困难患者吸入性肺炎生存质量的影响分析

孙小慧，吴玉琴

（江苏省泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

脑梗死是临床上比较多发的一种疾病，该病的发生容易诱发患者出现假性延髓性麻痹等临床表现，在吞咽困难的影响之下，患者还会进一步发生误吸、呛咳等症状，如此便提升了患者出现吸入性肺炎这一并发症的概率，给患者的健康水平和生活质量造成了严重的威胁和影响[1]。选取高质量高效率的临床护理方式，可以有效改善吸入性肺炎患者的临床症状，对于提升其生活质量来说具有积极意义，本次研究主要就循证护理在其中的应用效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年09月～2020年05月收治的78例老年脑梗死吞咽困难吸入性肺炎患者开展本次试验研究，分组方式选取随机数字表法，将所有患者均分为对照组和观察组两组，每组39例。对照组有男20例，女19例，平均年龄为（68.32±7.87）岁；观察组有男21例，女18例，平均年龄为（68.93±7.23）岁。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者给予常规护理：根据患者的实际病情为其展开对症护理，包括口腔护理、饮食护理等。

1.2.2 观察组

该组患者给予循征护理：①构建循证护理小组：由神经科人员构建出循证护理小组，小组成员主要包括1名组长，2名责任护士和5名普通组员。医院需先对小组成员展开培训，由小组长召开会议，明确护理目标，指导小组成员认真完成每一个护理环节，明确小组成员应承担的责任和义务。②提出循证护理问题：对患者的病程和疾病程度进行充分评估，小组成员应与患者家属进行充分沟通，掌握患者的实际情况，根据收集到的信息为患者制定具有科学性和针对性的康复护理主要内容，重点突出吞咽功能康复性训练和肺功能保护两个方面。③建立好循证护理基础：应用互联网从各个数据库的端口收集各项与护理干预计划有关的资料，数据库主要包括知网、维普和万方等，将寻找到的有利的资料作为护理干预的基础，充分结合患者的具体情况，赋予护理理论实际性和差异性，进一步完善循证护理干预策略。④落实循证护理策略：给予患者吞咽功能训练，对患者的软腭、咽部咽后壁等组织进行有效刺激；对患者内收肌进行训练，指导患者进行大笑，对其舌肌和咀嚼肌展开训练等。⑤预防误吸护理：协助患者以半卧位进行卧床休息，严格把控患者的鼻饲量，减少每次摄食量，增加摄食频率等。

1.3 观察指标

对比两组患者的生活质量和护理满意度。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS 19.0软件，行t检验，用“±s”描述计量资料；行x2检验，用%描述计数资料，当（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者生活质量

与对照组躯体功能评分、心理功能评分和社会功能评分相比，观察组均偏高且组间差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者生活质量对比（±s）

表1 两组患者生活质量对比（±s）

组别 n 躯体功能（分） 心理功能（分） 社会功能（分）观察组 39 80.35±4.21 85.45±5.12 83.32±5.33对照组 39 60.36±4.31 62.36±5.12 61.36±4.13 t/20.720 19.915 20.339 P/0.000 0.000 0.000

2.2 比较两组患者护理满意度

观察组满意30例，一般满意8例，不满意1例，满意度97.44%，对照组满意20例，一般满意12例，不满意7例，满意度82.05%，x2=5.014,P=0.025

两组相比，观察组偏高且组间差异明显（P＜0.05）。

3 讨 论

脑梗死多发生于老年人，具有发病迅速，病情程度严重等特征，该病的发生给患者的健康水平和生命安全带来了比较大的风险性和危险性[3]。对患者吞咽功能进行改善是老年脑梗死患者在临床治疗中的核心内容，选取科学适宜的方式对吸入性肺炎患者展开护理干预有助于改善患者的预后效果，有助于促进患者生活质量的提升[4]。

本次研究结果表明与对照组躯体功能评分、心理功能评分和社会功能评分相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）；与对照组护理满意度相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。说明循征护理的应用有利于优化老年脑梗死吞咽困难吸入性肺炎患者的临床护理工作。

综上所述，给予老年脑梗死吞咽困难吸入性肺炎患者循征护理能够有效提升患者的生活质量，能够显著增强护理质量，具有推广价值。