缓解肌肉注射鼠神经生长因子注射部位疼痛的护理探讨

高 蓓

（江苏省常熟市第二人民医院手足外一科，江苏 常熟 215500）

肌肉注射鼠神经生长因子会导致注射的部位出现疼痛的情况，主要是由于个体差异，药物刺激性以及注射体位，护理人员的注射技术以及注射前的解释工作等导致的[1]。在肌肉注射鼠神经生长因子的患者中使用综合护理，可以有效减少注射部位疼痛的情况，提高护理满意率，改善生活质量[2]。本文中选取202例在2016年1月到2019年3月使用鼠神经生长因子治疗的患者，根据随机数字法分为两组。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取202例使用鼠神经生长因子治疗的患者，根据随机数字法分为实验组（综合护理）和对照组（常规护理）。其中，男性84例，年龄范围在20-70岁，患者的年龄的平均数为46.9岁。有女性118例，年龄范围在17-76岁，患者的年龄的平均数为45.1岁。

1.2 方法

两组中使用鼠神经生长因子治疗剂量中最高30ug,最低18ug。在实验组中使用综合护理。（1）护理人员在接待患者时，需要保持和蔼的态度，并且在操作过程动作轻柔，娴熟，能够保护患者的隐私。尤其对于女性患者，不能暴露过大，从而减少患者的思想顾虑， 增加患者的信任。（2）在进行肌肉注射前，护理人员需要将毛巾在热水中浸透，并将其拧干，在保证其不滴水的情况下，将其抖开，使用手腕掌测量一下温度，在不烫手的情况下，放着需要进行肌肉注射的位置上，每3到5分钟更换一次毛巾，每次持续热敷10到15分钟，还需要注射水温在50到60摄氏度上。之后再进行肌肉注射，在结束后，需要帮助患者将生土豆片放置在针眼的位置上15到20分钟，从而缓解注射后导致的疼痛。（3）护理人员需要在消毒液干后，再进行进针，可以有效的防止消毒液随着进针进入人体，造成患者的疼痛，还能减少组织的剧烈收缩。护理人员可以对注射部位周围进行按摩，从而促进肌肉的放松。在进针时，使用右手掌内侧的小鱼际肌处与针尖进行同时的接触患者的皮肤，可以达到转移患者的注意力的作用，选取离患者的皮肤3到4厘米的距离进行进针，可以缓解患者的疼痛。（4）护理人员使用小号的针头，在注射过程中快速进针，并且注意避开原先的注射点，还可以左右臀部交替进行注射，缓解患者的疼痛。在对照组中使用常规护理，在此不做赘述。

1.3 统计学方法

使用SPSS22.0软件进行统计分析，其中生活质量评分，疼痛程度为计量资料，实行T检验；护理满意率为计数资料，实行卡方进行检测。P＜0.05，差别较大。

2 结 果

2.1 实验组和对照组的疼痛程度以及护理满意率的情况

实验组疼痛程度小于对照组，比较差别较大（P＜0.05）。对照组中32例患者表示满意，实验组有39例患者表示满意。实验组护理满意率高于对照组，比较差别较大（P＜0.05）。

表1 实验组和对照组的疼痛程度以及护理满意率的情况

2.2 实验组和对照组的生活质量评分的情况

实验组生活质量评分高于对照组，比较差别较大（P＜0.05）。

表2 实验组和对照组的生活质量评分的情况

3 讨 论

肌肉注射鼠神经生长因子会引起注射部位的疼痛是一种常见的情况[3]，发生的原因是由于注射的鼠神经生长因子会导致患者出现炎症反应，注射的剂量越大发生疼痛的概率越高，并且发生的时间越早，疼痛严重程度越高，持续的时间越长。将综合护理应用在注射过程中，可以提高护理满意率，减少疼痛发生，改善生活质量。护理人员在操作过程动作轻柔，娴熟，能够保护患者的隐私。在操作前进行热敷，在操作后，使用放置土豆片，缓解患者的疼痛。

根据研究发现，使用综合护理患者疼痛程度小于使用常规护理患者，比较差别较大（P＜0.05）。使用综合护理患者护理满意率高于使用常规护理患者，比较差别较大（P＜0.05）。使用综合护理患者生活质量评分高于使用常规护理患者，比较差别较大（P＜0.05）。伍凤等[5]研究的甲泼尼龙联合注射用鼠神经生长因子治疗急性脊髓损伤的临床应用及护理结果与本文相似。

综上，对于使用缓解肌肉注射鼠神经生长因子的患者使用综合护理，可以提高护理满意率，减少注射部位疼痛的情况，改善生活质量，值得临床使用和推广。