脑卒中早期康复护理的价值研究

廖庆华

（广西田东县中医医院，广西 百色 531500）

脑卒中起病急，病情发展快，患者的致死率和致残率较高。该疾病主要以脑部缺血等出现缺血性损伤，其中以脑栓塞较为常见，中风死亡率也随着上升趋势，中风死亡率较高，且该疾病也多发于老年人群[1]。患者发病后，除了必须的治疗外，还需要为患者开展相应的护理工作，因此需要开展早期康复护理。本文选取2017年1月～2018年1月期间在我院康复科接受治疗的89例脑卒中患者作为研究对象，探讨脑卒中护理中早期康复护理的价值，报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料选取范围在2017年1月～2018年1月期间，于本院进行治疗的89例脑卒中患者，以盲选法将所有患者分为两组。对照组44例，男性23例，女性21例，年龄53～79岁，平均（68.71±4.37）岁；观察组患者45例，男性23例，女性20例，年龄54～78岁，平均（69.01±3.97）岁。两组患者基本资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 观察组

观察组实施早期康复护理，具体措施如下。

（1）肢体按摩：定期对患者开展按摩等方式，需要保持缓慢、轻柔的手段，促进血液循环，防治患者出现瘫痪，以保持患者的细胞活性，避免肌肉萎缩。

（2）心理护理：护理人员为患者开展相应的健康教育，如需要注意的基本事项和防治方法，告知功能锻炼在患者早期康复治疗的重要性。

（3）功能训练：鼓励患者进行康复性训练，关节屈伸、肢体旋转、肩关节外展及外旋等活动，运动幅度应根据患者的恢复情况合理安排，并要求患者坚持开展功能训练。

（4）生活护理：引导患者自行进行护理干预，每天大小便、穿衣等，日常生活需要定时完成，保证患者独立性的增加，使患者的独立性增加。

（5）体位护理：对于需要长期卧床的部分患者，开展必要的体位护理工作，定期更换体位，以避免废用性肌肉萎缩等情况的出现。

1.2.2 对照组

对照组患者采取传统护理模式，给患者以卫生指导、基础护理、并发症护理以及呼吸道护理等相关护理措施。

1.3 观察指标

使用生存质量量表（QOL-100）对两组患者的生存质量进行评分，该量表总分100分，得分越高则生存质量越好。

1.4 数据处理

以SPSS23.0统计学软件进行数据处理，x2检验计数资料，t值检验计量资料，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

经过护理完成后，观察组生存质量评分为（90.92±2.67）分，明显高于对照组的（82.87±3.54）分，且差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组不同护理方法脑卒中患者护理前后生存质量评分比较(n，)

表1 两组不同护理方法脑卒中患者护理前后生存质量评分比较(n，)

组别 例数 护理前 护理后观察组 45 71.92±4.82 90.92±2.67对照组 44 72.01±4.24 82.87±3.54 t 0.093 12.129 P值 0.463 0.000

3 讨 论

脑卒中多发于老年人群，该疾病主要以脑部缺血等出现缺血性损伤，其中以脑栓塞较为常见，具有较高的死亡率和致残率。该疾病具有起病急，病情发展快的特点。患者在发病后，需要及早开展溶栓治疗，还需要为患者开展脑卒中护理，使患者脑部中枢能够得到有效的刺激，促进使脑部功能可以得到锻炼性恢复。定期对肢体进行有效按摩，在按摩手法上需要保持缓慢、轻柔，通过有效按摩可以让患者的肌肉避免出现萎缩，使细胞保持活性。除此之外，做好患者的康复性训练也十分重要，需要对患者各个关节进行屈伸训练，如肩关节外旋等运动方式，并且需要根据患者的恢复情况合理安排训练强度以及训练频次，保证患者的恢复效果。并做好相应饮食护理工作，患者由于脑组织出现损伤，急需要充足的营养供应，对脑部细胞进行修复，而对维生素和蛋白质的需求较多，可多搭配高蛋白和高维生素的食物为主，为患者提供充足的营养支持[2]。还要为患者开展相应健康教育，如需要注意的基本事项和康复训练方法，并强调康复性训练的重要性，并要求患者坚持开展功能训练。尝试引导患者进行自我护理干预，如大小便、穿衣等。对部分长期卧床患者要进行体位护理工作，定期更换体位，避免出现静脉血栓和压疮的情况出现[3]。本次研究中，选取2017年1月～2018年1月期间在我院康复科接受治疗的89例脑卒中患者，按照盲选法分为对两组，对照组采取常规护理方式，观察组患者应用早期康复护理，观察组生存质量评分（90.92±2.67）明显高于对照组（82.87±3.54），差异有统计学意义（P＜0.05），和陈荣林等人[4]的研究结果一致。

综上所述，脑卒中护理中早期康复护理效果显著，可有效改善患者生存质量，值得进行推广。