服用了黄葵胶囊，宝宝能要吗

金锐

前段时间，一个孕妇焦急地向我咨询：“怀孕后，我服用了一个多月的黄葵胶囊，才发现说明书上说孕妇忌服。那么，这个宝宝还能要吗？”今天我们就来说说这个问题。

黄葵胶囊的说明书上标明，这是一种由黄蜀葵花单成分组成的治疗肾病的中成药，其能够清热利湿、解毒消肿，用于慢性肾炎的湿热证，说明书上的禁忌证也标明了“孕妇忌服”。

什么叫“忌服”呢？大部分人认为忌服基本上就是禁用，也就认为，孕妇是一定不能吃的。那么，如果孕妇已经服用了黄葵胶囊一个多月，宝宝大概率是不能要的。但事实上，“忌服”与“禁用”还是有区别的。

化学药若说明“孕妇禁用”那就一定是禁用的，否则很可能会引起宝宝发育异常。比如说，曾经风靡一时的“反应停”沙利度胺属于“孕妇禁用”的化学药，如果服用，很可能会造成婴儿出生后为“海豹儿”。所以，对于化学药来说，孕妇禁用其实就是“致畸形”的同义词。

但是，中药不完全是这样的。妊娠期禁忌中药里面，有一些也有可能造成胎儿发育异常，例如朱砂、雄黄等毒性矿物药。但是也会有一大批中药，孕妇禁用的原因不是其能够致畸，而是在于其可能会引起孕妇流产。正如黄葵胶囊的成分黄蜀葵花，根据《中华本草》的记载，黄蜀葵花是为锦葵科植物黄蜀葵或刚毛黄蜀葵的花，药性甘辛凉，无毒，能够利尿通淋，活血止血。在《嘉祜本草》记载“治小便淋及催生……”。

由上可知，黄蜀葵花是一种既能活血又能催生的中药。孕妇不能服用的原因应该是其可能会导致流产。

当然，这不能表明黄蜀葵花就没有其他方面的不良影响，只不过在现有的资料上，根本找不到孕妇服用黄蜀葵花之后出现胎儿发育异常的临床资料，甚至动物实验的资料都没有。所以，从现有资料和一般逻辑角度看，黄葵胶囊的说明书上标注“孕妇忌用”的原因，大概率是其可能会导致流产。

实际上，在《中国药典（2015版）》里，黄蜀葵花的禁忌是“孕妇慎用”，而不是“孕妇忌服”或“孕妇禁用”。这个细小的差别也说明，黄蜀葵花和其他孕妇禁用的中藥还是有区别的。

回到上述那个例子，因为孕妇并未告知宝宝发育是否存在异常情况，所以建议她再多咨询几名医生（包括中医和西医），一方面孕妇应尽快停药，另一方面，孕妇应在以后的产检中密切关注宝宝的发育情况。