分析如何进一步发挥护理部在护理质量管理工作中的作用

武喜华

（内蒙古乌海市人民医院，内蒙古 乌海）

0 引言

护理质量管理是衡量医院服务质量的重要标志之一，对于医院的临床医疗质量、社会形象以及经济效益等都具有非常重要的意义。护理质量的高低不仅取决于护理人员的素质、能力、技术水平，更直接依赖于护理管理水平，尤其是护理质量管理的方法[1]。为了确保护理质量的稳步提升以及提高患者对于护理工作满意度等的需要，我院护理部结合护理质量管理工作当中的重要内容以及目标，对于之前的护理常规质量控制工作进行了强化改进[2]，收到了较好的效果。本文将结合我院如何进一步发挥护理部在护理质量管理工作中的作用进行研究分析与探讨，详情见于下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽查我院15 个病区2018 年10～12 月的患者150例作为研究对象，作为对照组，应用常规护理质量控制；另选取同病区内2019 年3～6 月的患者150 例，作为研究组，实施护理部强化质量管理。2019 年1～2 月，护理部通过多种途径和方法，改进和强化了护理质量管理，同时为护理部质量控制组增加了人员，设置质控人员20 人，其中女性19 名、男性1 名，年龄20～44 岁，平均（36.14±5.24）岁，初级护士2 名、护师4 名、主管护师8 名、副主任护师5 名、主任护师1 名。

1.2 方法

对照组予以常规护理质量控制，根据护理部制定的病房管理、基础护理、重患者护理、重点部门质量考核标准，以及护士长夜查房、护理部质量考核标准进行三级质控并完成质控考核记录和数据收集。

研究组予以强化质控管理，在强化日常质量控制工作的基础上，加强了护理部质控队伍，细化了护理质量控制小组，进一步明确了各小组的职责和任务组。同时根据完善更新后的质量控制标准，护理部质控各小组每日深入到病房和科室当中，认真进行质量管理，及时指导、监督病区、科室质量控制任务的完成。每周进行2～3 次的护士长夜查房。每月召开2 次护理质量管理委员会会议，对存在的问题进行总结分析，制定相应的整改措施，对上月遗留的问题，进行跟踪跟踪检查，让各个环节、所有细节中均处于管理控制的状态[3]。

1.3 疗效标准

按照护理部实行强化质控管理前后素质、服务、教学、管理等质量考核标准，对两组质控前后各项目进行评分，素质30 分、服务20 分、教学25 分、管理35 分、安全20 分、环境20 分、质量20 分，分值越高，评分效果越好；采用调查问卷的方式，对比两组患者对于护理部实施强化质控前后护理质量满意度，满分100 分，非常满意为80～100 分，满意为60～79分，不满意为60 分以下。总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0 软件中分析，采用t 检验和χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理部强化质控工作前后护理质控各项数据提升的对比

详见表1。

表1 护理部强化质控工作前后护理质控各项数据对比

表1 护理部强化质控工作前后护理质控各项数据对比

组别 例数 素质 服务 教学 管理 安全 环境 质量对照组 150 20.5±0.9 11.5±0.8 17.3±0.4 27.5±0.7 12.5±0.7 12.3±0.5 11.7±0.6研究组 150 28.6±0.8 19.3±0.6 24.1±0.5 34.5±0.3 19.2±0.6 18.9±0.7 19.2±0.5 t 82.384 75.632 130.065 75.192 94.318 93.966 117.609 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 护理部强化质控前后患者护理效果满意度对比

详见表2。

表2 护理部强化质控前后患者护理质量满意度对比[n(%)]

3 讨论

护理部作为医院护理工作的指挥中心，对于全院各项护理工作的开展以及护理质量的控制起着非常重要的作用[4-5]，同时护理与临床医疗工作也具有非常密切的关系，护理质量的高低也直接影响着医院的医疗质量，因此对于护理部的工作管理、质量管理都提出了非常高的要求。但传统的护理质量发展一般只注重护理人员文化水平或是劳动力素质等对于护理质量的影响，不能够以患者的舒适性以及心理变化特点等进行有效监护，仅局限于对于患者的日常活动的服务，未能充分体现“以病人为中心”的护理要点，另外由于护理人员之间年龄、经验以及技术水平之间的差异，在进行具体工作时，存在护理专业知识欠缺、护理操作不熟练、基础护理不到位、护理服务态度欠佳等问题，不能够完全保证护理质量，同时对于护理管理者到基层护理人员的参与过程也未能有明确的显现。而护理部还存在着护理管理体系不完善、护理质量标准滞后、护理质量管理意识淡薄、护理管理不规范等问题。

护理部在认真分析护理工作现状、护理质量管理缺陷的基础上，进行了一系列的工作改进，强化了护理质量管理。首先，健全和完善了护理管理体系。我院护理部建立起了以分管副院长为组长的质量管理委员会，通过质量管理委员会对各科室、各病区护理工作进行了质量监控和各项护理工作目标管理。通过这种方式，在医院中建立起持续性质量改进的制度，并在持续质量改进和提升护理质量管理中发挥了积极的作用。其次，建立并完善了护理质量标准。护理质量的提升离不开护理质量标准，可以说护理质量标准是护理实践的依据，也是对护理质量进行评价的砝码，对于护理质量而言有着极其重要的意义[6]。护理部对护理质量管理进行了改进，在着重关注医院护理工作的现状、原有护理质控标准的基础上，树立起预防为主的观点、不断改进的原则，并坚持标准的系统性和严肃性，让护士在实际工作中能够按照强化标准去护理，让检查监督者能够按照强化标准去考核，真正做到了工作有标准，护理有依据，检查有原则。第三，强化了质量控制意识。护理部首先组织护理质量管理委员会成员和全体护士长进行了学习，对质量控制有了统一认识，然后在全院范围开展了动员大会，提升了所有护理人员的质量控制意识，组织所有的护理人员进行了质量标准的学习，明确了质量控制中自身的责任和作用，让所有护理人员能够有着较高的质量控制意识，让护理质量能够得到全面并且有效的控制[7-11]。第四，加强了护理队伍建设，强化了“以病人为中心”的服务理念，进行了护理理论、护理技术、护理素质、护理服务的大提升，开展了感控知识、预防知识大培训，同时强化了后勤支持系统、信息化建设的大保障[12-19]，使整个护理管理工作、护理质控管理积极有效，高速运转。

综上所述,护理部在护理质量管理工作中，需要结合对常规护理质量管理工作的现状、护理部质控工作发展的前景进行分析、研究，并结合实际制定相关量化标准以及具体管理办法，切实提升医院整体护理质量水平以及患者满意度。