身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎瘀血痹阻证的临床疗效观察

周金彬 谢美芳 单华

【摘要】目的 研究身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎瘀血痹阻证的临床疗效。方法 选择某某医院接受治疗的类风湿关节炎瘀血痹阻证患者作为本次研究病人或研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将100例类风湿关节炎瘀血痹阻证患者进行分组，主要包括两组，其中观察组、实施身痛逐瘀汤联合西药治疗;对照组、实施单独西药治疗，将两组治疗效果和实验室指标进行对比。结果 观察组各项指标均优于对照组，具有差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎瘀血痹阻证的临床疗效十分显著，且安全性高，值得研究和推广。

【关键词】身痛逐瘀汤;西药;治疗;类风湿关节炎瘀血痹阻证;临床疗效

【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..01

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取对象为医院2017年的6月～2018年的8月接受治疗的100例类风湿关节炎瘀血痹阻证患者，其中50例为观察组患者、50例为对照组患者，分别实施不同治疗措施。

观察组（50例）：组内男34例、女16例，年龄30～70岁，平均（50.33±1.92）歲。

对照组（50例）：组内男35例、女15例，年龄31～70岁，平均（50.67±1.82）岁。

两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组实施西药治疗：

甲氨蝶呤，参照临床诊疗指南风湿病分册，改善和延缓病情进展，一般首选甲氨蝶呤[2]，用法用量为每周1次，每次7.5 mg，静注共治疗12周为一疗程。

观察组实施身痛逐瘀汤联合西药治疗。

身痛逐瘀汤药方组成：地龙10 g、牛膝20 g、红花15 g、桃仁15 g、香附12 g、当归20 g、没药6 g、五灵脂6 g、羌活10 g、秦艽12 g、川芎15 g、甘草6 g，上述药方均用煎药机进行煎煮，每剂煎煮300 mL，分2袋包装，于早晚分别服用，共治疗12周作为一个疗程。

1.3  观察指标

将观察组50例、对照组患者50例的各项指标进行比较，主要包括：治疗效果和实验室指标。

1.4  统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件分析本次研究结果和数据，其中实验室指标采用计量资料进行检验，用t检验;患者治疗效果用计数资料检验，用x2值检验，若2组间差异存在意义，使用P<0.05表示，具有差异。

2 结 果

2.1  对比2组治疗效果

观察组类风湿关节炎瘀血痹阻证患者治疗效果与对照组相比较，具有差异，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  比较两组实验室指标

观察组50例患者和对照组50例类风湿关节炎瘀血痹阻证患者实验室指标相比较，前者更具有优势，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

类风湿关节炎在我国中医学中属于“痹证”范畴内，所有病例诊断，诊断标准参照ACR1987年修订的RA分类标准[3]

给予其中医治疗能够取得满意效果。类风湿关节炎（RA）辨证分型[4]，瘀血痹阻证较为常见，尤其老年患者，身痛逐瘀汤是一类中药汤剂，其主要是由多种中药组成，其中川芎、桃仁、红花、当归具有活血祛瘀的效果、羌活、秦艽能祛风除湿;牛膝、地龙、能够疏通经络;香附、灵脂、没药具有止疼痛、行气血的效果，甘草作为调和药，诸药合用，共奏通络止痛、活血化瘀的效果。将其与西药进行联合应用，能够使其机体指标得到改善，且安全性高。

综上所述，身痛逐瘀汤联合西药治疗类风湿关节炎瘀血痹阻证的临床疗效十分显著，值得进一步推广与探究。

参考文献

[1] 王   涛，王   钢，王   佳，等.消痹汤联合西药治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎30例的临床观察[J].中国骨质疏松杂志，2017，23（7）：904-907.

[2] 中华医学会.临床诊疗指南风湿病分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：1.

[3] 林为果，王吉耀，等.实用内科学[M].北京.人民卫生出版社，2017，10：2613.

[4] 吴勉华，王新月，等.中医内科学[M].北京.中国中医药出版社出版社，2012，7：430-433.