西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

（毕节市第二人民医院，贵州 毕节，551700）

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，以水泡簇集为主要临床特点，患者一般伴有神经痛，发病初期患者常出现发热、乏力、全身不适、食欲不振等症状，如不及时采取临床治疗，将给患者的身心健康造成严重危害[1]。本文为进一步探究西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效，特选择了我院收治的80例带状疱疹患者作为研究对象，分别给予阿昔洛韦治疗、西咪替丁联合阿昔洛韦治疗，其中采取西咪替丁联合阿昔洛韦治疗的40例患者取得了较为显著的治疗效果，现将报告整理完毕，详情报告如下。

1 一般资料和方法

1.1 一般资料

选择我院收治的带状疱疹患者80例作为本次研究的对象，收治时间在2013年2月至2015年6月期间，使用信封抽取法将这80例患者分成2组，每组各40例。

实验组40例均符合带状疱疹的诊断标准，确诊为带状疱疹，患者的年龄范围在25-63岁之间，平均年龄为（38.07±2.33）岁，病程在5-10d之间，平均病程为（5.62±0.34）d，男性患者和女性患者的分布比值为23:17。

对照组40例均符合带状疱疹的诊断标准，确诊为带状疱疹，患者的年龄范围在26-64岁之间，平均年龄为（37.32±2.57）岁，病程在6-10d之间，平均病程为（5.73±0.56）d，男性患者和女性患者的分布比值为24:16。

经统计学分析，实验组和对照组患者的年龄、性别等一般资料无明显差异（P＞0.05），差异不具有统计学意义，两组的数据资料可用于研究对比当中。

1.2 方法

对照组口服200mg的阿昔洛韦片，每日5次，同时使用阿昔洛韦软膏外部涂擦。实验组口服200mg的阿昔洛韦片，每日5次，同时口服200mg的西咪替丁片，并使用阿昔洛韦软膏外部涂擦，两组均在治疗过程中使用维生素B1、B12及其他止痛类药物，两组患者在治疗过程中，均对其体征变化进行密切关注。

1.3 观察指标

对经不同治疗后的实验组和对照组的治疗总有效率和止疱时间进行观察，治疗总有效率越高，止疱时间越短，表示患者的治疗效果越好。

治疗总有效率=治愈率+有效率，具体的评价标准如下：

疱疹结痂、脱落，疼痛症状和其他体征消失视为治愈；疱疹结痂、脱落，疼痛症状和其他体征显著改善视为有效；临床症状或其他改善无变化或者恶化视为无效。

止疱时间是指疱疹停止生长且开始结痂的时间。

1.4 统计学处理

对经不同治疗后的实验组和对照组的治疗总有效率和止疱时间使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，止疱时间使用计量资料表示，采用t检验，治疗总有效率使用计数资料表示，采用卡方检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

实验组的治疗总有效率为95.00%，高于对照组的75.00%（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情如表1。

表1 实验组和对照组的治疗总有效率比较表[n(%)]

2.2 止疱时间

实验组的止疱时间为（3.09±1.27）d，对照组的止疱时间为（5.61±1.03）d，实验组的止疱时间低于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

带状疱疹主要由水痘-带状疱疹病毒引起，该类病毒一般潜伏在脊髓后根的神经元中，当患者的机体免疫能力下降、感冒、生气上火时，容易加快病毒的繁殖速度，逐渐侵犯患者的神经和皮肤，从而产生激烈的炎症，患者在发病初期一般伴有疼痛、发热、乏力等症状[2]。

阿昔洛韦是治疗带状疱疹的常见药物，阿昔洛韦可以阻碍单纯疱疹病毒DNA的复制，并直接参与到病毒DNA链中，在抑制病毒DNA合成的同时，具有显著的抗病毒活性[3]。西咪替丁是一种免疫调节剂，可有效增强患者的免疫功能，抑制免疫细胞的活性，且在提高淋巴细胞转化率方面也具有积极的作用，由于水痘-带状疱疹病毒的感染和细胞免疫抑制具有密切的关联，H1和H2两种组胺受体在人体的皮肤血管处发挥作用，西咪替丁作为H2受体的阻滞剂，可以有效增强细胞的免疫功能，进而促进感染的恢复，同时起到抗病毒作用，阻滞H2受体[4]。

本研究统计结果表明，实验组的治疗效果优于对照组（P＜0.05），实验组的止疱时间短于对照组（P＜0.05），说明阿昔洛韦联合西咪替丁治疗带状疱疹具有显著疗效，可进一步缩短患者的治疗时间。

综上所述，西咪替丁联合阿昔洛韦治疗带状疱疹具有显著疗效。