韩婷婷,李 冬,王丽娜
(1.青岛大学附属医院黄岛院区,山东 青岛 266000;2.青岛大学附属医院,山东 青岛 266005)
长时间惊厥可能会对患儿神经系统造成损伤,且有一定概率发展成为癫痫,因此必须进行有效的预防护理[1]。本文探讨护理干预对热性惊厥患儿父母应对方式的影响,现将调查结果做如下报道。
将在2018年3月到2019年3月期间我院收治的122例热性惊厥患儿按数字随机法分为两组,第一组为参照组,第二组为研究组,各61例患儿。参照组病例中,男、女患儿分别为35例、26例,其中最小年龄3个月,最大年龄6岁,平均(3.24±1.18)岁;研究组病例中,男、女患儿分别为37例、24例,其中最小年龄2个月,最大年龄5岁,平均年龄(3.21±1.09)岁。两组各项基本资料差异不大(P>0.05),可对数据进行比较。
参照组:进行常规护理
(1)护理人员要保证患儿在发生抽搐时头偏向一侧,避免因吸入分泌物等造成的窒息。
(2)对患儿实施降温处理,严密观察患儿各项生命体征,一旦发生异常及时告知医生。
(3)对家长进行常规健康宣教,告知家长用药后的注意事项。
研究组:在参照组基础上实行心理护理、健康知识教育等护理干预
(1)心理护理
患儿在发病时易突然抽搐,患儿和家长大多会产生焦虑、害怕等情绪,对此护理人员要及时进行心理护理,保持态度亲切,运用专业知识解释疾病发生的原因,帮助患儿及家属缓解负面情绪。
(2)健康教育
①疾病知识教育:对于患儿热性惊厥的发病原因、治疗过程以及治疗护理过程中易产生的不良事件进行讲解,对于该病的复发、预防相关知识也要加以说明。告知家长家中准备体温计的重要性,及时发现孩子体温异常情况,在出现热性惊厥之前就及时送医治疗。
②指导饮食起居:告知家长平时如何合理搭配孩子膳食,供给充足营养;保证孩子获得充足休息,作息稳定;家中保持清洁通风,同时也要做好保暖工作。
③教授物理降温方式:热性惊厥患儿的降温不能仅使用药物进行降温,物理降温同样重要,其中温水擦浴是常用的降温方式之一,指导家长将水温控制在33℃左右。
对护理干预结果进行比较,其中包括患儿复发次数、家长对于疾病是否充分了解、护理满意度等。后两项数据均采用问卷调查的方式进行数据收集。
对两组患儿护理结果进行比较,比较内容包括患儿复发次数、家长对于热性惊厥相关知识是否有充分了解、对于护理的满意度等,具体见表1。
表1 两组住院费用以及住院时间对比(±s)
表1 两组住院费用以及住院时间对比(±s)
注:相比参照组,*P<0.05。
组别 n 患儿复发次数(次) 家长对于疾病充分了解[n(%)]护理满意度[n(%)]研究组 61 1.11±0.32* 57(93.44)* 60(98.36)*参照组 61 2.24±0.35 35(57.38) 51(83.61)
由表1可知,研究组经过护理后患儿复发次数明显少于参照组(P<0.05),且对疾病了解的家长人数比例和护理满意度均显著高于参照组(P<0.05)。
热性惊厥是儿科常见的神经系统疾病,长时间惊厥可能会造成患儿脑细胞受损,进而影响智力发育,因此要格外重视该病的治疗和护理[2]。有研究表明,护理干预中对患儿家长进行健康教育可明显提升患儿家长对于热性惊厥的了解程度,进而纠正家长不科学的应对热性惊厥的方法[3]。心理干预和健康教育可以有效缓解家长因不了解而产生的惊慌心理,从而提高治疗和护理的依从性,这对于提高患儿治疗有效性和护理满意度都有重要作用[4]。此外,健康教育中对家长进行热性惊厥疾病的预防指导可有效降低疾病复发率[5]。经随访调查,护理干预后研究组患儿家长对于疾病了解度更高,在患儿再次发病时心理状态也更加平稳,惊厥抽搐时首先将患儿置于平坦地方,严防患儿碰伤、跌落,将头偏向一侧,有利于呕吐物的发生,待情况稳定后送往医院,若孩子持续发作则及时送医。平时也会更加重视对于孩子营养的补充和抵抗力的提高,及时发现孩子体温变化并进行有效降温措施的采取。在本次调查中,参照组进行常规护理,研究组在此基础上实行心理护理、健康教育等护理干预,对相关数据进行比较。结果显示,研究组经过护理后患儿复发次数明显少于参照组(P<0.05),且对该病有充分了解的家长占比93.44%,护理满意度为98.36%,均显著高于参照组(P<0.05)。
总而言之,对于幼儿热性惊厥,在常规护理基础上进行心理护理和健康教育可有效提升护理满意度、提高患儿家长疾病知识掌握程度,对于热性惊厥的防治有积极意义,可大范围进行借鉴。