预见性护理干预在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用疗效评价

高新新，丁 玲，戴霞光

（上海交通大学医学院附属苏州九龙医院，江苏 苏州 215028）

冠心病心绞痛为临床常见疾病，而诱发冠心病心绞痛的因素较多。为有效控制冠心病心绞痛疾病症状，在治疗同时需辅以超前、有预见性的护理干预以控制疾病发展[1]。本文即探究预见性护理干预应用于冠心病心绞痛患者中的价值。

1 资料与方法

1.1 基线资料

择取2018年2月～2019年2月间收治的58例冠心病心绞痛患者进行研究。纳入标准：（1）临床诊断确诊为冠心病心绞痛；（2）了解本次研究内容，自愿配合、参与。排除标准：（1）有心脏手术史；（2）存在严重意识、认知、精神障碍；（3）存在严重心衰或心律失常。

58例冠心病心绞痛病患随机分组为对照组、预见组。对照组29例病患中男、女例数分别为16、13，其年龄在56岁～73岁间，年龄均值为（63.12±3.17）岁，疾病病程为1年～6年，病程均值为（3.19±0.57）年；预见组29例病患中男、女例数分别为18、11，其年龄在57岁～75岁间，年龄均值为（63.79±3.24）岁，疾病病程为1年～6年，病程均值为（3.27±0.53）年。对比两组冠心病心绞痛病患基线资料可知差异不显著（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组、预见组两组冠心病心绞痛患者均施行常规护理干预，即行体征监测、环境优化、皮肤清洁、疾病宣教等常规护理措施。

预见组同时施行预见性护理服务，具体为：（1）危险因素控制。诱发心绞痛的因素包括体位变化、饮食复杂、睡眠障碍、情绪不稳定等，需告知病患引发心绞痛的各种危险因素，提高其疾病认知，有意识的避免各种刺激诱发疾病。（2）预见性心理干预。因疾病复发等各种因素冠心病心绞痛患者极易出现焦虑、暴躁等不良情绪，影响疾病控制效果。为此，需积极与患者沟通，在了解其情绪状态后行针对性疏导，确保其情绪稳定。（3）预见性病情监测。密切检测病患体征及病情状况，日常巡视时询问患者是否出现不适，一旦出现异常需及时告知医生进行救治。（4）预见性宣教。定期、反复对病患进行健康宣教，通过多媒体、网络平台、宣传栏、宣传手册及讲座等形式开展宣教活动，不断完善、提升患者的疾病认知，进而提高其治疗依从性。（5）预见性用药护理。嘱咐患者遵医嘱用药，严格按照医生所说的用药方式、用药时间、用药剂量进行药物使用，同时告知病患药物的治疗预期效果及可能出现的不适情况，若出现不良反应需及时询问医生。

1.3 评价指标

监测、记录两组冠心病心绞痛患者干预后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、胸痛发作时间等，并采用问卷形式评估两组病患的护理满意程度，问卷得分越高则满意度越高。

1.4 数据处理

2 结 果

预见组病患心绞痛发作频率低于对照组，心绞痛持续时间、胸痛发作时间短于对照组，护理满意度评分高于对照组，P＜0.05。详见下表1。

表1 两组冠心病心绞痛病患护理干预效果对比（±s）

表1 两组冠心病心绞痛病患护理干预效果对比（±s）

注：与对照组结果比较，*p＜0.05。

组别 心绞痛发作频率（次/月） 心绞痛持续时间（min/次） 胸痛发作时间（min/次） 护理满意度（分）对照组（n=29） 2.83±0.41 5.17±1.33 13.25±1.28 73.54±5.13预见组（n=29） 1.41±0.13* 3.31±1.12* 7.67±1.31* 89.47±4.26*

3 讨 论

冠心病心绞痛即因机体冠状动脉硬化所致心肌供血不足，易诱发心脏负荷增大，严重威胁患者生命健康[2]。而诱发冠心病心绞痛的因素较多，如饮食习惯差、睡眠质量不好、情绪不稳定等。为有效控制冠心病心绞痛病患的疾病情况，需施行优质、合理的护理服务[3]。

预见性护理干预时依据病患疾病特点及疾病发展规律有针对性、预见性的进行护理干预。通过告知病患可能导致心绞痛的危险因素并引起患者重视，提高其认知度及尽可能避免刺激[4]。预见性施行心理干预及宣教以提升其依从性、治疗信心，同时预见性采取用药干预以确保患者严格遵医嘱用药，进而保障临床疗效[5]。本文结果亦表明，预见组患者心绞痛发作频率、心绞痛及胸痛持续时间、护理满意度均优于对照组，P＜0.05。

综上，对冠心病心绞痛患者施行预见性护理干预能有效改善疾病状况，临床价值显著。