西安交通大学第二附属医院麻醉科驰援武汉国家医疗队 张勇
2月9日我们医疗队整建制接管华中科技大学同济医院中法新城分院C10西区,此时的病房危重患者极多,几乎每天都有抢救患者的情况发生。
患者当中有两名每日都需要做胎心监护的孕妇,其中的38床诊断为:“1.肺部感染,新冠肺炎?2.孕27周+”。特殊时期很多患者心理压力非常大,对疾病充满了未知和恐惧。一个怀有身孕的患者,行动不便,处在此刻的环境当中,想必面临着更大的困难,没有亲人的陪伴和呵护,没有精心搭配的膳食营养,每天面对的可能都是别的患者病情恶化的坏消息,我不禁有点为她担忧。
穿上厚重的隔离衣和防护服,带上护目镜和防护面屏,忐忑不安的我推开了病房的门。38床的孕妇仰面躺在床上,翻看着手机,并不理我。
“你好,我是你的主管医生。”
她极不情愿地放下手机,淡淡地问:“嗯,有事吗?”
我简略地询问了她一些情况,她全程都是淡然的语气,显得似乎毫不在意,只是告诉我们她的咳嗽咳痰已经减轻了一些。
出了病房的门,我陷入了深深的思考:她此时对于我的态度不知道她的心理太强大还是生理的激素改变?或是已经有些麻木?困扰她内心的是什么?她应该是需要我们的帮助的,但是可能觉得我们也帮不上什么忙吧?
患者为高龄孕妇,既往有哮喘基础病,目前肺部症状已较前明显好转,住院时间较长,饮食和休息都不能保证,如果患者心理出现问题可能更不利于胎儿的生长发育,下班前心里还是放不下这位患者,我再次走进病房,对她进行了细致耐心的询问,安慰她为了宝宝也要好好休息和营养。38床终于开始主动诉说了,她说她焦虑,烦闷,特别担心宝宝,要求每天进行胎心监测两次,我马上答应了她的请求。对于她交谈当中频繁使用医学词汇,我询问她是否从事相关的工作。果然她本人便是武汉市一家市级医院的护士。作为一名医务人员,她虽然对疾病有更多认识,但是新冠病毒肺炎的严峻形势和对孩子的担忧也对她自身造成了更严重的心理负担,因此,二线老师和组长王剑利老师沟通会商后,我们决定让38床尽早进行心理评估和干预,让张欢老师对她的心理进行疏导,做完这一切,我才稍稍心安一点,默默祈祷一切都能好起来!
3天后,查房时38床焦急的告诉我们:她觉得胎儿今天胎动频繁,而且胎心也不对。听到这一情况,我一边安慰她,一边立刻和同济医院产科住院总取得联系。通过会诊,产科住院总给出了意见:此刻这个月份,胎心监护意义不大,而且胎心也处在正常范围。胎动多了没有什么不好,此刻最为担心的是胎动减少。当我把会诊意见告知38床时,她紧蹙的眉头舒展了,深深地松了口气。她告诉我:“我们全家都要保住这个胎儿,我不想再做胸部CT,我想做个产科B超看看宝宝”。
这是一句沉甸甸的要求,也是一个很艰巨的任务。那么多次的CT检查和治疗,是否对胎儿产生了影响,恐怕是她此刻最为担心的问题,我积极联系超声科,超声说他们不做产科超声。我又联系产科,被告知目前该院区不做产科超声。我再三声明,孕妇情况特殊,请一定帮忙解决,经过我不断沟通,最后终于产科老师协调后表示可以从光谷院区调配人手来做。当我把联系好产科超声的事情告诉38床后,她激动地说:“太好了!”
3月6日中午,超声机来到病房。当彩色超声将胎儿的心跳和轮廓显示在显示器上的一刹那,38床的眼中含满了泪水。这是怀孕32周来,这位母亲首次看见自己宝贝的样子。这是跨越新冠病毒的生命的延续和力量!幸运的是,一切都好。
此后的查房,38床再没有了不安和烦躁,她努力吃饭!努力锻炼!
一天晚上,38床在病房散着步,见了我,她欣喜地说:“孩子,一切都好,我要多走走,争取让他/她的臀位变成头位。”她双手捧着腹部,脸上呈现出母亲特有的光彩!女本柔弱,为母则刚!我内心默默祝福在这场战役中不幸染病的同行,这位勇敢幸福的母亲,一切顺利,母子平安!