针刺联合活血消癥方治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能、子宫肌瘤体积的影响

张启美

子宫肌瘤是女性群体中较为常见的疾病，此病是一种良性肿瘤疾病，是由于患者子宫平滑肌增生所导致[1]。子宫肌瘤疾病的产生与多种因素有关，患者在发病初期无明显的临床症状，随着患者病情的发展，患者会逐渐出现多种妇科症状，甚至导致患者不孕，对患者的身心健康造成严重的影响[2]。临床上在对子宫肌瘤患者治疗时，会根据患者的症状和生育要求，给予患者保守治疗或者手术治疗，但是手术治疗会对患者的身心造成严重的创伤，因此大多数患者更愿意接受保守治疗[3]。本文主要研究针刺+活血消癥方治疗子宫肌瘤的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年4月—2019年3月我院收治的64例子宫肌瘤患者作为观察对象，对所有的患者进行随机分组，分为对照组(32例)、观察组(32例)。对照组年龄为16～67岁，平均年龄(41.42±3.96)岁；病程为1～3年，平均为(2.02±0.18)年；其中肌间肌瘤18例、浆膜下肌瘤10例、黏膜下肌瘤4例。观察组年龄为17～68岁，平均年龄(42.48±4.02)岁；病程为1～4年，平均为(2.48±0.21)年；其中肌间肌瘤19例、浆膜下肌瘤11例、黏膜下肌瘤2例。对比2组的资料，P>0.05，具有可比性。

1.2 诊断标准均符合《妇产科学》中关于子宫肌瘤的诊断标准[4]。

1.3 纳入标准伴有经量增多、经期延长、腹痛、贫血等临床症状；经影像学检查确诊为子宫肌瘤；均自愿签署知情同意书。

1.4 治疗方法对照组给予活血消癥方治疗，治疗方法为：患者在月经结束后3d开始服用活血消癥方，此药方的成分为：醋鳖甲20 g，牡丹皮、乌药、板栗壳、白术、郁金、桑寄生、浙贝母各15 g，蒸陈皮5 g，茯苓20 g，黄芪20 g，女贞子12 g，墨旱莲12 g，甘草6 g；将上述药材用清水进行煎煮，每天取药汁400 ml，给予患者分2次口服。观察组给予针刺+活血消癥方治疗，活血消癥方的治疗方法与对照组相同，针刺的治疗方法为：取三阴交、横骨和子宫等穴位作为治疗的主穴，然后选取足三里、关元、气海、公孙、中极、地机、水道、丰隆、归来等穴位作为治疗时的配穴；在对患者进行针刺时，使患者保持仰卧位，先对患者选穴处的皮肤进行常规消毒，然后对患者的主穴进行进针，并根据患者的病情增加配穴，在得气后使用平补平泻的手法进行，并留针30 min，每天针刺1次。2组患者均以14 d为一个疗程，所有患者均连续治疗3个疗程。

1.5 观察指标比较2组患者的卵巢功能、症状评分、子宫肌瘤体积、子宫体积。症状评分采用UFS-QOL量表对患者进行评分，分值为8～40分，患者的分数越低，表示症状越不明显。使用彩色多普勒超声诊断仪对患者的子宫肌瘤体积进行测定，测量时，选取子宫肌瘤三维径线半径值进行计算，并以a、b、c表示，计算公式为V=0.523×a×b×c，多发性子宫肌瘤以最大肌瘤为准。

2 结果

2.1 2组患者卵巢功能指标比较观察组黄体生成素、雌二醇、卵泡生成素相比较于对照组，P<0.05。见表1。

表1 2组患者卵巢功能指标对比 (例，

2.2 2组患者治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积对比观察组与对照组患者治疗前的子宫肌瘤体积、子宫体积对比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组与对照组患者治疗后的子宫肌瘤体积、子宫体积对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者治疗前后子宫肌瘤体积、子宫体积对比 (例，

2.3 2组患者治疗前后症状评分对比观察组与对照组患者治疗前的症状评分对比，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组与对照组患者治疗后的症状评分对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 2组患者治疗前后症状评分对比 (例，

3 讨论

在现在的社会生活中，人们需要长期面对较大的生活和工作压力，这时人们的身体状态不断下降，容易出现多种疾病，特别是女性群体，其出现疾病的概率更大[5]。在我国常见的妇科疾病中，子宫肌瘤的发病率较高，当女性发生此病后其子宫的功能会受到严重的影响，患者会出现不同程度的痛经、腹部包块、月经不调、白带增多、下腹部疼痛等多种临床症状，进而严重影响患者的身体健康[6]。若子宫肌瘤患者得不到及时有效的治疗，此病会导致患者出现不孕和流产的现象，对其心理健康有较大影响[7]。

临床上在对子宫肌瘤患者治疗时，可使用保守治疗和手术治疗的方式，但是手术治疗会严重损伤患者的子宫功能，出现并发症，不利于术后的康复；其中保守治疗可以有效改善患者的病情，且保守治疗对患者的创伤较小，在临床上有广泛的使用价值[8]。本次研究对患者实施针刺联合活血消癥方治疗，临床效果良好，活血消癥方中有多种中草药，其中的醋鳖甲可消痈溃坚、活血散结，浙贝母和板栗壳的作用为清热化痰、收敛散结，乌药和郁金的药理作用为活血行气，黄芪、茯苓、白术和蒸陈皮的药理作用为健脾化湿，桑寄生、女贞子、墨旱莲的作用为滋补肝肾，甘草可以调和诸药，通过给予患者服用，可以有效抑制肌瘤的生长；针刺治疗主要是对患者的穴位进行针灸，进而起到培肾固原、调气活血、温经止痛的效果，两种方法合用可以有效的改善患者的病情[9]。

本文研究得出，观察组黄体生成素、雌二醇、卵泡生成素相比较于对照组，P<0.05；观察组与对照组患者治疗后的的子宫肌瘤体积、子宫体积对比，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组患者治疗后的症状评分对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，子宫肌瘤患者接受针刺联合活血消癥方治疗，可以有效改善患者的症状，减小肿瘤的体积，提高患者的卵巢功能，值得被推广应用。