观察涤痰复音汤联合针灸治疗脑梗死言语不利的临床价值

王 晶

（呼伦贝尔市人民医院康复医学科，内蒙古 呼伦贝尔 021008）

脑梗死在临床领域也被成为缺血性脑卒中，中医领域将其称之为中风，发病机制大都由于患者局部脑组织区域缺少血液供应，发生坏死情况，导致患者的神经功能缺失，脑梗死主要包括脑栓塞、脑血栓形成及腔隙性脑梗死，脑血栓属于脑梗死病症中最常见的病症，患者患病后经常会出现头晕、肢体麻木、无力等病症[1]，言语不利属于脑梗死常见的并发症，所以必须及时治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年2月～2020年2月的60例脑梗死后言语不利的患者纳入研究范围，并应用等量电脑随机的方式对其平均分组，实验组的30例患者中，男17例，女13例；年龄53～72岁，平均（64.03±2.08）岁；对照组的30例患者中，男16例，女14例；年龄51～75岁，平均（63.56±2.19）岁。一般资料各项数据不存在较大差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规西药治疗方式进行干预，在患者入院后，及时采用血栓通进行静脉滴注，血栓通（生产厂家：哈尔滨圣泰生物制药有限公司；批准文号：国药准字Z23020824；商品规格：5 mL：175 mg），用法用量为将20～40 mL的9%的生理盐水混合后对患者进行静脉滴注，滴注量应保持在2～5 mL为宜。实验组应用涤痰复音汤联合针灸方式进行干预，涤痰复音汤主要以半夏2.5 g、胆南星2.5 g、枳实6 g、茯苓6 g、橘红4.5 g、石菖蒲3 g、人参3 g、竹茹2.1 g、甘草1.5 g、木蝴蝶2.5 g、蝉蜕2 g、土鳖虫1 g、全蝎1 g、僵蚕2 g、水蛭1 g联合入药，采用清水煎制，煎制后取汤汁400 mL，于早晚分两次服用。进而采用针灸方式对患者病症进行干预，取患者的通里穴、后溪透刺穴、廉泉穴、神门穴、合谷穴和哑门穴，对穴位进行常规消毒，取1.5寸毫针进行针灸，采用捻转及抽插方式进针，以对患者的经气进行激发和调节，对两组患者进行为期15日的治疗[2]。

1.3 疗效判定

对两组患者的临床疗效进行分析，显效的评价标准为经治疗后言语不利情况提升两级以上，能够正常沟通交流；有效的评价标准为经治疗后言语不利情况提升一级以上，基本能够正常沟通；无效的评价标准为经治疗后言语不利情况未见变化，沟通交流障碍。

1.4 统计学方法

将两组效果录入SPSS 22.0软件，计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结 果

经研究，实验组治疗的总有效率96.67%明显高于对照组70%，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），具体数据如表1。

表1 治疗效果对比分析[n（%）]

3 讨 论

大部分脑梗死患者在发病后会出现言语不利的情况，患者在说话过程中经常会出现言语困难、说话费力、言语量减少等多种病症，采用西药对患者病症进行干预，虽然能够改善患者的不良情绪和症状，但是治疗时间较长，且治疗效果短暂，影响患者的心理健康水平，中医临床领域将脑梗死后言语不利的患者纳入音喑及语謇范围，发生言语不利病症的因素主要由于痰瘀阻滞而形成，所以治疗应及时祛痰化瘀，采用涤痰复音汤进行干预，能够利用石菖蒲及胆南星祛痰开窍，利用郁金行气活血，利用远志、蝉蜕、全蝎通络解痛，利用竹茹清热化痰，利用甘草调和药效[3]。利用针灸方式，舒筋活络，改善脑循环情况，两种方式联合应用有利于提升患者语言功能的恢复速度。

研究表明，实验组治疗的总有效率96.67%明显高于对照组70%，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，采用涤痰复音汤联合针灸对脑梗死患者病症进行干预，有利于改善患者言语不利的病症情况，值得推广使用。