简易穴位埋线治疗气虚型习惯性便秘疗效观察*

江春燕 李成国 盛丹丹 谭玉洁

长兴县中医院 浙江 长兴 313100

习惯性便秘是消化系统慢性疾病中常见症状，长期便秘严重影响患者身心健康。笔者采用简易穴位埋线法治疗气虚型习惯性便秘，取效满意。报道如下。

1 一般资料

选取2016年10月1日至2018年12月1日期间我院门诊就诊的气虚型习惯性便秘患者［1-2］，共42例，随机分成两组，各21例。治疗组男10例，女11例；年龄22～72岁，平均50.2±7.86岁；平均病程5.53±3.25年。对照组男9例，女12例；年龄21～71岁，平均51.6±7.26岁；平均病程5.82±3.12年。两组一般资料相仿（P＞0.05）。

2 治疗方法

2.1 治疗组：取穴：中脘、下脘、关元、气海、大横(双)、天枢(双)、大巨(双)。操作：①常规消毒所选穴位部位皮肤。②严格遵守无菌操作原则，将4-0号医用外科肠线剪成1.2cm长，再用血管钳将肠线置于7号注射针的前端，将0.3mm×50.0mm毫针(平头)从后端插入。③右手持针快速刺入所选穴位，缓慢送到所需深度(约1～1.5寸)，得气后，一边退针，一边用针芯将肠线推入组织内，针眼处可用创可贴覆盖，2h后去除。④每隔15天治疗1次，共埋线4次。

2.2 对照组：取穴：同治疗组。操作：①患者仰卧位，选用0.25mm×40.00mm一次性针灸针，各部腧穴进行常规消毒后进行毫针针刺，行以捻转法得气后，留针30min。② 每隔3天针刺1次，共治疗20次。

3 疗效观察

3.1 观察指标：①采用便秘患者症状自评量表(PACSYM)，由同一医师进行评价，同时记录每位患者在接受治疗前后的评价积分。②疗效标准：参照《中医病证诊断疗效标准》[3]拟定。痊愈：大便正常，其他症状全部消失。显效：便秘明显改善，间隔时间及便质接近正常；或大便稍干而排便间隔时间在72小时以内，其他症状大部分消失，且积分减少2/3。有效：排便间隔时间缩短1天，或便质干结改善，其他其它症状均有好转，且积分减少l/3，而不足2/3。无效：便秘及其它症状均无改善或积分值减少不足1/3。

3.2 两组治疗前后积分比较：见表1。

表1 两组患者PAC-SYM积分比较(±s，分)

表1 两组患者PAC-SYM积分比较(±s，分)

注：与对照组比较，△P＜0.05。

组别治疗组对照组治疗前19.10±5.41 19.65±5.51例数21 21治疗后8.30±4.17△12.25±5.39

3.3 两组疗效比较：见表2。

表2 两组疗效比较

4 体会

本病在中医学中属于“便秘”范畴，大肠是其主要病位。中医学认为，气虚型便秘则由气虚津液不行，肠道无力传输而致。穴位埋线基于经络腧穴理论体系，利用肠线对穴位产生的持续刺激作用以防治疾病的方法,相较于针刺治疗来说具有持久刺激作用,线的液化、吸收过程都对机体脏腑功能、经络气血起到良性调节作用。笔者选取中脘、下脘、气海、关元则扶养正气，理脾和胃，大横、天枢、大巨等穴具有疏通经络、调和气血、润肠通便的作用。观察结果显示，穴位埋线治疗习惯性便秘方法简便，疗效明确，值得临床进一步应用观察。