曹彧彬 王昱儿
摘要:高血压是在人群中最为常见的慢性病之一,是无形的杀手,成为心脑血管疾病最为主要的影响因素。在我国,高血压病人数是逐年升高,相关数据提示在成年人群中平均每三个人中就有一位是高血压患者。高血压疾病的低知晓率、低治疗率和低控制率(三低)还有患病率高、死亡率高和致残率高(三高)。由于高血压的三率一直处于较低的水平,通过预防高血压病的危险因素,可以有效的预防高血压病的形成。
关键词:高血压;预防;危险因素
高血压病流行现状和发展趋势较国外先进国家的高血压预防危险因素存在着明显的差异。高血压病的危险因素有:遗传因素、高盐高脂的饮食习惯、习惯性熬夜、频繁酗酒、高度的精神压力、缺乏运动、营养过剩肥胖。
1 高血压的危险因素
1.1 饮食因素
大部分患高血压病的患者生活习惯不良,随着生活水平的提高,人们的饮食比较油腻,加之人们对重口味的食物的喜爱,高油高脂高热量的饮食,逐渐地渗透到人们的饮食习惯中。而这种饮食可使血脂升高脂肪在血管上累积使之管径变小,从而诱发高血压病形成。
1.2 精神因素
高强度的工作,和家庭的压力,以及快节奏的生活。是精神方面高度精神紧张,加之失眠的越来越常见,许多人失眠成为一大困扰,大大降低了睡眠的质量,精神因素也成为高血压病形成的一大因素。日常精神负荷已经超过健康的水平极易诱发高血压病从而导致心脑血管疾病。
1.3 运动缺乏
生活压力越来越大,人们越来越缺乏运动。长期坐着在电脑前工作,身体中严重超标,血液循环系统由于一个姿势的长期的保持,不能得到充分的循环。
1.4 戒烟限酒
越来越多的研究证明,吸烟导致高血压。由于烟叶中有大量的尼古丁焦油等物质会促使神经中枢和交感神经一直处于一种兴奋状态。从而导致心率加快,肾上腺素大量释放儿茶酚胺,从而使小动脉收缩导致血压升高。一氧化碳也会使血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧。所以吸烟的烟民患高血压的概率极大,有高血压的人更应该戒烟。这样才能使高血压的负面影响达到最低。与吸烟来比饮酒对身体的利弊现存争议,适度饮酒可以说为有益但也说有害。但是我们不可否认的是,需求必然会加重高血压。
1.5 心情与性格
心情与性格也是高血压病的形成因素之一,A型性格与冠心病的发生有着明显的相关性。而冠心病的致病危险因素就是高血压。A型性格的人,生活节奏快,做事匆忙,往往一事未干完,又去于另一件事,或几件事一起干。这种人好胜,竞争心强,不怕困难,勇于进取。A型性格的人,性格外向,锋芒毕露,说话急速有力,易急躁,易怒,好激动,不能容忍自己看不惯的事情。这种人,对自己漠不关心,不知道休息和照料自己,不会享受生活的乐趣,整天使自己处于紧张状态。所以A型性格的人容易一遇見事情就血压升高,血浆中的肾上腺素和去甲肾上腺素的含量均升高而保持一种较高的状态久久不能恢复常态。除性格外,心情也是一大因素。长期处于激动兴奋的状态,同样会使激素升高,血压上升。
2 高血压危险因素的预防措施
合理的使用高血压病药物,按照医嘱按时的长期持续用药,切勿自行停药和盲目服药。针对患者进行药物使用的知识、名称、剂量、注意事项、不良反应的说明。保证良好的生活习惯,教导血压计的使用方法,养成自行监测血压状况的习惯,进行适当的户外运动如慢跑,散步,爬山,太极等。从而达到血液循环,降低胆固醇的产生,促进能量消耗,减轻体重,肥胖是高血压病的伴侣,减轻体重,合适的身材可以有效地避免高血压的产生。控制情绪的平稳以及心情调节。找到合适的发泄坏情绪的方法,例如听音乐舒缓心情,找朋友,家人倾诉等等。改变自己易怒,易激动的脾气,培养遇事平静,“不以物喜,不以己悲。”的品格。饮食低盐低脂,可使用控盐、控油勺来规范盐和油脂的摄入。规律饮食,禁止暴饮暴食,多食用蔬菜水果。养成良好的睡眠习惯早睡早起,不要熬夜,戒烟限酒。
最后只有加强高血压病危险因素的认识才可以有效的预防。可以把高血压病危险因素印刷成小册子,使高血压危险因素的预防知识普及。广泛宣传:可以采取小册子、海报、知识网站、社区广播和现场演出的方式等等,详细说明高血压危险因素防治知识和防治指南分别从膳食的习惯、运动的方式、心情的调节、戒烟限酒和心理的活动三个方面进行防治宣传教育。不定期的发放小册子、宣传海报和控盐、控油勺。专题讲座:采用专家讲座的方式,高血压患者集体的交流活动。讲座的内容要沙及高血压保健知识、规范化治疗知识等。要结合小区本身的特点,有针对性的干预每3月进行1次专题讲座,共进行4次干预。
参考文献:
[1] 王青,陈慧珍,老年高血压患者血压控制不佳的原因调查分析[J].中国康复,2003(03).
[2] 闫玉真,金耀华,周文博.中青年原发性高血压266例血压控制不佳原因分析与健康教育[J].齐鲁护理杂志,2008(05).
[3] 张大林,王艳娟.高血压患者出院后血压控制不佳原因分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2009(05).
[4] 王馨,自惠芙,马克敏.高血压防治相关知识对患者血压控制中华流行学杂志,2003(12).
[5] 刘中行.适合高血压患者的运动[J].健身科学,2006(12).
指导老师:王昱儿,女,本科,助教,研究方向:运动康复。
(作者单位:山东协和学院)