护理信息化管理与应用课程在护理本科教育中开设与效果评价

涂冬洁

[摘要] 目的 评价护理本科生中开设护理信息化管理与应用课程的效果，为今后开设护理信息相关课程提供参考。方法 160名2016级及2017级自愿选修此课程的护理本科生作为研究对象，课程结束之后，以开卷考试的形式进行考核，评价学生对学习该课程的认知情况;在临床实习期间对这160名同学与同期实习但没有学习过该课程的同学采取问卷调查及访谈法，比较开设该课程对临床护理工作的影响。结果 通过学习该课程，成绩优秀者31.9%，良好者45.6%，中等者18.1%，及格者4.4%，无不及格;比较是否学习过本课程的学生在临床实习阶段一个月内掌握护士站工作基本操作情况，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理信息化管理与应用课程的开设不仅提高了学生对护理信息相关知识的认知，且有效应用于临床护理工作中，满足了医院管理信息化日益发展的需求，在护理本科教育中必要的。

[关键词] 护理信息化管理与应用;护理;本科教育;课程设置

[Abstract] Objective To evaluate the effect of the course Informatization Management and Application of Nursing in nursing undergraduate students， and to provide a reference for the future courses in nursing information. Methods 160 undergraduate nursing students who voluntarily enrolled in this course in grades 2016 and 2017 were taken as the research object. After the course， they were assessed in the form of open-book exams to evaluate the students' knowledge of learning this course. Students from the same period as those who did internships but did not study this course took questionnaires and interviews to compare the impact of opening this course on clinical nursing. Results After studying this course， 31.9% of the outstanding students， 45.6% of the good students， 18.1% of the intermediate students， and 4.4% of the passing students， all failed; students who have compared this course have mastered the basic work of the nurse station within one month of the clinical practice stage. There were statistically significant differences in operating conditions（P<0.05）. Conclusion The introduction of the course Nursing Information Management and Application not only improves students' knowledge of nursing information-related knowledge， but also effectively applies to clinical nursing work， which meets the growing needs of hospital management information. It is necessary to provide nursing information-related courses.

[Key words] Nursing information management and application; Nursing; Undergraduate education; Gurricalum

护理信息学是一门结合护理科学、信息科学以及計算机科学的新兴交叉学科，通过运用信息技术、信息结构、信息流程，对数据、信息、知识进行整合， 为护士、患者以及其他有关人员决策提供支持[1]。信息化管理已经成为医院现代管理的重要模式[2]，可有效优化临床护理服务，使护理工作更具科学性及高效性，提高了患者满意度和护理工作质量，值得进一步推广[3]。

目前国内部分高校已开设护理信息相关的课程，该校对于此类课程的开设尚处于探索阶段，并未正式开设，为丰富该校护理专业课程体系建设，笔者尝试在2016级和2017级两个期班护理本科生中，以任意选修课的形式开设了护理信息化管理与应用课程，现对课程设计及实施效果进行分析，为今后能够更好地开展此类课程的教学提供参考。

1  资料与方法

1.1  课程开设阶段

1.1.1 教学对象  该校2016级和2017级护理学本科专业学生，共160人。开课时间为第5学期，总学时：16学时，总学分：1.0学分。

1.1.2 教学师资  课程全部内容的教学由2名教师承担，1名副教授，1名讲师。

1.1.3 教学目标  学生通过该门课的学习，能够提高对工作中有关信息化管理的理解和认识，了解医院的信息化管理与应用;合理有效的将计算机知识运用于护理信息化管理;比较传统工作模式与信息管理模式，能够应用现代信息技术进行临床护理工作。

1.1.4 教学计划  该课程内容从基本概念入手，由浅入深循序渐进。具体内容及学时安排详见表1。

1.1.5 教学方法与设计  采用启发式及案例分析教学法，应用模拟护理信息系统，结合临床相关内容进行授课。每堂课后留思考题并及时进行批改，建立微信群随时与学生沟通讨论。采取讨论、书写心得体会等方式综合判断学生对知识的掌握情况，并及时进行调整以保证学习效果。

1.1.6 考核方式  课程结束后的考核分两部分，即理论考试和计算机考试，两者相加为总成绩，成绩评价采取五级制。

1.2  临床实习阶段

1.2.1 对象分组  该校2016级与2017级护理本科生选修护理信息化管理与应用课程160人为观察组，未学习该课程的护理本科生160人为对照组。320名学生均在使用信息系统管理的医院实习。

1.2.2 观察方法  以实习第1周、第2周、第3周、第4周为时间点，观察两组学生能否在教师的指导下完成护士工作站的基本操作。

自行设计问卷，学生对临床工作的适应速度及是否掌握护士站基本操作为主观问答题，可根据自己的想法回答，采取访谈及问卷两种方式。共发放问卷320份，回收有效问卷320份，问卷有效率100%。

1.3  统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件包对数据进行统计描述和分析。计数资料采用例数（百分比）描述，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

两期班160名学生均及格，见表2。

全部学生认为开设护理信息化管理与应用课程是有必要的，尤其是在临床实习时发现，观察组对医院及护理信息系统不陌生，接受能力强、适应工作快，半数以上的学生在两周内就可以在教师的指导下能完成护士工作站的基本操作;而对照组适应信息化管理流程比较慢，接受能力差，无法在短时间内完成护士工作站的基本操作，半数学生需要4周时间才能在教师的指导下完成护士站的基本操作，见表3。

3  讨论

此课程的开设受到学生的普遍欢迎，收到较好的授课效果，为学生尽快适应临床工作打下了良好的基础。在授课期间，因模拟操作系统比较简单，无法完全满足授课需要，所以学生们积极要求去该院进行临床见习，尤其是电子病历系统及护理文书的电子化管理方面，但是由于学时数及场地所限，无法实现实践练习，以致于学生对护理信息学的了解不够深入，不能全面掌握护理信息系统的管理与应用。该门课程为任意选修课，只是在部分护理本科学生中开设，有一定局限性。在今后的教学中可考虑在更多的护理本科生中开设本课程，同时提高师资水平，改善教学方式，优化模拟系统，增加实践教学，以便达到更好的教学效果。

护理信息化是医疗信息化建设不可或缺的部分，护理信息技术在减少误差、提高质量、降低成本、提高患者安全性等方面发挥巨大作用，因此加强和提高护理信息学教学，对培养全面、高素质的护理人才有至关重要的作用。近年来，越来越多的护理教育工作者在探索护理信息课程设置[4]，并注重与临床工作接轨，应用于儿科护理学[5]、外科护理学的教学设计中[6-7]。但是护理信息学教育中仍现存一些问题，如教材问题、师资问题、实践问题等。护理教育者及管理者正在不断努力，积极探索护理信息化教学设计及应用，为临床及社区等医疗卫生机构培养出更多高质量有岗位胜任力的护理人才。

[参考文献]

[1]  沈小平，王娟，叶萌.护理信息学[M].北京：科学技术文献出版社，2016.

[2]  杨亦君.医院信息化管理的問题及对策研究[J].中国管理信息化，2018，21（19）：43-44.

[3]  赵静.创建新型护理信息化管理系统对提高临床护理工作质量的研究分析[J].基层医学论坛，2017，21（5）：626-627.

[4]  艾雨兵，孙统达，张颖.岗位胜任力导向的高职护理信息学课程改革与创新[J].中国现代教育装备，2017（21）：84-87.

[5]  张菊仙.信息化在儿科护理教学中应用效果初探[J].心理医生，2018（27）：349-350.

[6]  付杰.信息技术在急性阑尾炎患者的护理教学设计中的应用[J].卫生职业教育，2019（1）：73-74.

[7]  王振龙.基于信息化移动平台的气胸患者护理教学设计[J].课程教育研究，2018（48）：251-252.

（收稿日期：2019-10-13）