一例小型田园犬会阴疝气的诊治

魏欣宇，李颖曦，李明洋，李小曼

（八一农垦大学动物科技学院，黑龙江 大庆163000）

疝，指体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位，脑、胸、腹部均可发生，以腹部最为常见[1]。多数患犬有临床体征，但并非全部如此。临床上会阴疝常见的症状为食欲减退、精神萎靡,阴门或肛门附近皮肤颜色发红,有明显的柔软肿胀且按压无热痛反应[2]。发生会阴疝的病犬多数为公犬,且均龄在7～11岁之间,其中未结扎的病犬发病率高达83%，雌性犬只的发病率极低。现将一例犬会阴疝气的病例通过临床、血常规、生化指标、B超、DR检查等检测方法综合诊断，将临床症状、诊断要点、治疗方法、术后护理等介绍如下。

1 发病情况

患犬为一只小型田园犬，11岁，雄性，未绝育。主要临床症状：肛门周围有突起硬实的包。据了解，该犬未接种疫苗，也未做驱虫。曾做过一次会阴疝气手术；有肾衰病史，住院一周输液治疗后康复出院。

2 临床检查

2.1 理学检查

表1 生理学检查报告

检查结果显示，该犬各项指标均在正常范围内。

2.2 实验室检查

2.2.1 血液常规检查

表2 血常规检查结果

血液常规检查显示血液相关指标中除白细胞数高于正常值外其他值均处于正常范围，提示犬只体内有炎性感染或出血。

2.2.2 血液生化检查

表3 血液生化检查结果

从生化检查结果可以看到BUN尿素氮、肌酐，相较正常数值偏高，AMYL淀粉酶较正常值偏低。提示肾脏可能有病变。

3 影像检查

图1 犬腹部B超检查结果

图2 犬腹部B超检查结果

B超患处呈明显液性暗区，初步怀疑膀胱漏出骨盆腔。

4 诊断结果

根据会阴疝气病史，B超辅助诊断。排便困难。B超患处呈明显液性暗区，漏出物为液性腔体。初步诊断为会阴疝气，膀胱漏出骨盆腔。

5 治疗

5.1 手术治疗

对犬实施会阴疝气手术

5.2 术后治疗

静脉注射0.9%氯化钠注射液和头孢曲松钠；

静脉注射5%葡萄糖注射液、维生素C注射液、科特装注射液、ATP注射液、注射用辅酶A、肌苷；静脉注射乳酸林格；

静脉注射5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、速诺注射液。

皮下注射盐酸曲马多注射液

患犬每天注射上述药品，连用5d。

6 血常规及生化复查

4d后进行血常规及生化复查。

6.1 血液常规检查

表4 血常规复查检查结果

血常规复查结果显示，该犬各项结果均已恢复到正常参考值范围内。

6.2 生化检查

表5 生化复查结果

血常规检查显示动物各项身体指标基本正常，但生化检查AMYL淀粉酶数值未变，仍然稍低于正常值，提示犬胰腺可能有问题。与动物主人沟通注意事项以及出院医嘱：出院后注意饮水、适当运动、多喂食有营养的食物。更改饮食习惯，建议饲喂处方粮。

7 讨论

7.1 病因

统计3年临床诊治的病犬中性别均为公犬,且病犬平均年龄为9.5岁[3]。老年犬若便秘时间持续较长则很的可能性引发此病。另外，老年犬肠膜以及息室易损伤、直肠易畸形;提肌和尾肌(犬会阴部肌肉)易萎缩，再加老龄公犬雄性激素若失调;前列腺若增生或出现肿瘤等因素，均可诱发此病[4]。

7.2 临床症状

临诊该病的病犬中主要临床症状表现为便秘、行动不便和排尿异常（无尿或小便失禁等）。根据Hosgood等人的临床病例统计,发现大多数的病例存在会阴部肿大、慢性下痢以及便秘等症状[5]。其他临床症状还包括：犬会阴部发红、疼痛、排脓，食欲不振、精神委靡、排便有痛感或出现血便、下痢而导致脱水等。

7.3 鉴别诊断

犬的会阴疝气注意要与犬直肠疝气，犬膀胱疝气，犬直肠肿瘤等病鉴别诊断。一般发生会阴疝气的病犬，检查时可试着从下往上用手按压突出物,观察突出物是否按压时可缩小,放开手时可还原。触诊时病犬警惕性较高,有的病犬会出现少量排尿现象[6]。

7.4 治疗

犬会阴疝气的治疗方法多样,但一般采用保守治疗的病例多数效果不理想。该病由于发病部位特殊，术后易发生感染，所以术前消毒工作一定要做好；手术过程中要尽量避免污染创口，瘀血和渗出液注意排净，特殊情况要留置引流管；手术结束后可用抗生素类药物进行治疗[7]。

7.5 小结

犬会阴疝气是较常见的犬会阴部肿胀的疾病之一。该病不会自愈，若发病初期不予以治疗,病情将持续恶化,所以建议患犬在发病初期及时诊治，并且无论疝孔多大,都采取手术治疗。另外，犬会阴疝气的发病有几率导致犬只轻度脱肛,脱肛时多数情况均可自愈,但若无法复原甚至加重者,主人应及时重视该症状，并采取应对措施[8]。