奶牛焦虫和附红体混合感染的治疗及体会

王艳秋，朱筱颖 ，闫茜 ，王一美

（1.河北省秦皇岛市卢龙城关兽医站；2.河北省秦皇岛市卢龙城关动检站；3.河北北方学院；4.郑州大学）

焦虫和附红体在本地区普遍流行，严重的危害着养殖业，给养殖业增大了养殖成本， 给经济造成了一定的损失， 已经引起了人们广泛的重视。 在卢龙县，焦虫病在上世纪六、七十年代就有。 2000 年，附红体在牛体内被发现。 当时正值盛夏，有20 多头奶牛同时高烧不退， 采血送检， 经昌黎农大实验室确诊为附红体，才知道有此病。 当时召集了不少专家开会研究附红体的治疗方案，最后给出了中药处方。 陆续地在其他动物血液中也发现了附红体。 附红体病是由附红体细胞寄生在动物血液里并附着在红细胞表面或游离在血浆中而引起的一种人畜共患病，临床以发热、贫血、腹泻、消瘦和黄疸为特征； 焦虫病是由焦虫寄生于红细胞和网状内皮系统细胞内所引起的血液原虫性疾病， 临床以高热、贫血、血红蛋白尿、消瘦和黄疸和体表淋巴结肿大为主要特征。 两者的主要病因都是在夏季高温季节以吸血昆虫为媒介传播发病。 冬季也偶有发病， 即使不发病的感染动物，也会消耗本身的营养，降低机体的抵抗力。 一旦有别的疾病发生，焦虫和附红体也就并发，加重病情。 焦虫和附红体临床症状大体相似，难以区分，但实验室镜检可以确诊。 去年夏季又接诊了一例奶牛焦虫和附红体混合感染的严重病例， 经过多方努力，最后脱离危险，成功治愈。

1 发病经过

去年七月， 有一养牛户来到我站，找人给他家的奶牛看病。 是笔者接诊并出诊。 养殖户养了15 头牛，有3 头奶牛，其余的是育肥牛。 在一个月前，曾到他家去过，发现育肥牛毛发杂， 消化道不好， 怀疑有血虫了，再者夏季是血虫高发季节，就用兰州正丰的血虫净（主要成分：三氮脒）普遍预防注射了2 次。 这头发病的奶牛当时怀孕了， 考虑血虫净的刺激作用就没注射， 想用口服药预防血虫。 还没用药就发病了（这头奶牛是今年从外地新买来的， 一次也没用过预防药）。 主人以为牛感冒了，不吃不喝2 天也没当回事。

2 临床症状

病牛精神沉郁，腹式呼吸，体温41.3℃，呼吸每分钟58 次，脉搏每分钟110 次，眼、鼻孔部、阴部皮肤黄染，瞬膜、口腔黏膜苍白，乳房部皮肤苍白色。 此牛这一段时间爱吃土，走路没劲儿，只能牵引着勉强前行，血液稀薄如水。 从临床症状上怀疑血虫发病了。 以多年的治疗经验，此牛病不轻， 乳房部都没有一点血色了，这是一个非常危险的信号，处置不当，可能后果很严重。

3 实验室诊断

3.1 在病牛耳尖静脉采血，加抗凝剂混匀。 滴于载玻片上，用等量的生理盐水稀释混匀， 在400 倍显微镜下观察： 红细胞呈星芒状、 半圆形、锯齿状等多种形状，红细胞破坏严重。 游离在血浆中的附红体活动自如，前后左右上下运动。 附在红细胞表面的附红体，由于张力的作用，使红细胞在视野内左右运行或上下震动。 此附红体感染率达到100%。

3.2 用耳静脉血涂片，自然干燥，滴加数滴甲醇固定2～3 分钟， 再滴加10%足量的姬姆萨染色3 分钟，水洗，吸干，镜检：在红细胞的胞浆内有一个至数个紫染的环形泰勒氏焦虫。

经实验室诊断， 此牛为焦虫和附红体混合感染。

4 治疗

治疗原则：杀虫、补液、强心、消炎、止血、生血、抗坏血。 因为牛感染严重，首选静脉输液杀虫，黄色素首选。 考虑牛病重体质虚弱，用全量牛受不了， 用1/2 治疗量输了3 次，一日一次； 辅以糖盐、50%的高糖、安乃近、维生素C、维生素B1、维生素B12、安纳加、肌酐、ATP、抗生素、安络血等以强心、 营养供能、 生血止血、增强机体缺氧代谢能力、控制继发感染；由于牛不吃不喝，强行灌服羊奶，每次1.5 千克，一日2 次；能量合剂一日2 次；保胎针一日一次。 这样治疗了3 天， 能吃点草喝点料水了，吃喝还是太少，又输了两天营养液，恢复一下体力，维持现状。 接下来的3 天，又输了3 次黄色素，用的是治疗量，一日一次；灌服了3 次强力弓焦灵片 （主要成分： 磷酸伯啉喹，主治焦虫、附红体），一日一次。其他的药物、营养液不变。 到了第8天，能吃到原先的一半的量了，精神也好转了。 第9 天停液，让主人加强饲养管理，喂服健胃药、高钙水、免疫优先 （主要补血造血， 增强免疫力）等营养药。 半个月回访，能吃到八分饱了， 但贫血、 黄染的症状没变，精神好了。 一个月回访，贫血、黄染的症状还有点。 一个半月回访，完全恢复正常。 今年的一月份，此牛产下一健康的小牛犊。

5 治疗体会

5.1 焦虫和附红体已被人们熟知与掌握，一般的都能治愈。 现在可防可治。 了解发病规律、传播途径，对本病的预防和控制很重要。 本病发病有季节性， 夏秋季是各种吸血昆虫活动繁殖的高峰期， 也是本病的高发季节。 焦虫的传播途径只有蜱，只有通过蜱才能传播。 附红体的传播途径多：一是接触传播，动物与动物， 人与动物之间可通过接触传播； 二是血源性传播， 可通过注射器、针头传播；三是垂直传播，可通过母体传给胎儿； 四是昆虫媒介传播， 吸血昆虫可通过叮咬而发生传播。 懂得这些，我们就知道怎样保护易感动物，怎样切断传播途径，怎样消灭传染源。

5.2 药物不能完全杀灭牛体内的附红体。 附红体细胞会在骨髓中增值后释放到血液循环中， 而药物无法进入脊髓， 达不到彻底杀灭附红体的目的，一旦停药，就会复发。牛感染附红体或焦虫，轻度感染时，不一定表现临床症状， 但在机体抵抗力下降或处于应激时附红体、焦虫感染率上升， 当感染的红细胞达到一定程度时才会发病。 红细胞遭到破坏， 红细胞的携氧能力就会降低，刺激呼吸中枢，常导致机体呼吸困难，肺部的气体交换能力降低，附红体病患畜肺部常有出血、 清咳现象。 附红体或焦虫直接破坏的是血液中的红细胞， 但引起的症状是全身性的，肺部的、肠道的、营养缺失等等一系列反应。 机体在受到虫体感染时， 也会受到其他病原微生物的侵害。 所以尤其是严重病例的消炎一定要贯穿在治疗的始终。 辅以补液、抗坏血、补血止血、强心保肝、退烧等治疗。

5.3 治疗焦虫和附红体病的药物很多，治疗效果也不一样。 最常用的是血虫净、黄色素，效果都挺好。还有磷酸伯啉喹成分的， 效果也很理想。 对附红体起作用的还有咪唑苯脲、硫酸多西环素、土霉素、长效磺胺6 甲等。 血虫净对孕畜和胎儿无直接副作用，但是注射时很疼，有刺激作用，有时引起流产。 血虫净的作用是抑制虫体的脱氧核糖核酸的合成，从而阻碍虫体的代谢，影响其生长发育。 黄色素的药物机理是一阳离子与原虫蛋白质的羧基相结合，呈现抗菌抗原虫作用。 黄色素需静脉注射， 由于黄色素具有腐蚀机体的作用，在操作过程中必须小心，防止漏出血管外。

5.4 在治疗焦虫和附红体时，临床症状明显地好诊断， 症状不明显的， 又没有实验室诊断设备的就不好说了。 如遇到体温反复高热、且久治不愈的情况， 应考虑是否由血虫所致，应马上采血送检，进行实验室诊断，防止误诊，耽误病情；焦虫和附红体也能引起奶牛的乳房炎，如遇到奶牛体温升高， 有典型乳房炎症状， 但是按乳房炎治疗， 用药就好，停药又反复的，四个乳区轮流患病，作细菌培养无细菌生长的情况，要考虑奶牛是否感染了焦虫或附红体； 如遇到奶牛吃喝正常而产奶量突然下降的， 还有奶牛粪便变得稀薄的，按肠道治疗就好，停药又患病的都要考虑一下是否感染了血虫病。

6 焦虫与附红体病的预防措施

6.1 预防本病关键是灭蜱和灭吸血昆虫。 在温暖季节，使用0.33%敌敌畏， 或0.2%～0.5%敌百虫水溶液喷洒圈舍的墙壁、地面等处，以消灭越冬的幼蜱和其他虫卵。 春季刷拭牛体时注意观察和灭蜱。 夏季时，饲料中添加“蚊蝇不叮”这种药，畜吃了这种药身体表面会散发一种气味， 使蚊蝇等不沾身， 减少疾病传播。

6.2 在本病流行区，每年夏秋季节， 都是本病高发季节， 在发病之前，用药物进行注射或喂服，起到预防作用。 在秋末冬初，吸血昆虫没有时，再进行一次预防用药，杀死焦虫和附红体，以免血虫消耗营养、降低免疫力，达到冬季增膘作用。

6.3 加强检疫，防止外来牲畜将蜱带入本地和本地将蜱带到其他地区，不从疫区引进牲畜，注意购入、调出牲畜的检疫工作。

6.4 焦虫和附红体、 吸血昆虫、易感动物是此病流行的三个基本因素， 缺少其中一个都不可能有血虫的发生和流行。 因此，本病的关键是消灭吸血昆虫，从而切断传播途径，预防本病发生。