紫杉醇联合奈达铂治疗晚期卵巢癌患者的临床研究

陈 旻（湖南省妇幼保健院 长沙 410008）

卵巢癌是女性比较常见的一种生殖器官恶性肿瘤，在实际临床中的发病率仅次于宫颈癌与子宫体癌，临床研究未明确其病因，数据调查显示其与遗传因素、内分泌等有较大的关系，临床主要表现为腹部不适与消瘦，部分患者可出现腹部包块。晚期卵巢癌的主要治疗方式为手术治疗联合化疗治疗，在此过程中药物治疗是必不可少的内容[1-3]。现就我院2017年12月—2019年8月收治的卵巢癌晚期患者65例，研究紫杉醇联合奈达铂的临床治疗效果，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：筛选2017年12月—2019年8月我院收治的卵巢癌晚期患者65例作为研究对象，按照随机数表法分为研究组和对比组。研究组33例，病理分期：Ⅲ期17例，Ⅳ16期例；年龄39～74岁，平均年龄（52.6±3.1）岁。对比组 32例，病理分期：Ⅲ期16例，Ⅳ16期例；年龄 40～72岁，平均年龄（53.1±2.9）岁。两组基线资料对比差异不具统计学意义，P＞0.05。本研究获院方伦理委员会批准。

纳入标准：确诊为卵巢癌；符合国际妇科联盟中相关分期标准Ⅲ期与Ⅳ期；对相关研究内容知情并签署知情同意书自愿参与研究；精神正常[4]。

排除标准：合并其他卵巢疾病；合并传染性疾病或者家族遗传疾病；语言交流正常，可配合完成研究；可耐受此次研究[5]。

1.2 治疗方法：对比组采用奈达铂进行治疗，顺铂联合紫杉醇进行治疗，紫杉醇用药与研究组相一致，顺铂（齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H37021358，规格：10 mg）用法用量：静脉滴注：每次20～30 mg/m2，溶于5%葡萄糖注射液250～500 mL中静脉滴注，连用5 d为1周期，一般3～4周重复，可间断用药3～4个周期[6]。研究组采用紫杉醇联合奈达铂进行治疗，奈达铂（齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20050563，规格：10 mg）用法用量：静脉滴注，采用0.9%的氯化钠注射液溶解，再稀释至500 mL，药物滴注完成后需要继续滴注1 000 mL左右溶液，建议剂量为1次/d，一次80～100 mg/m2，用药一次后需间隔3～4周再用药。紫杉醇（哈药集团生物工程有限公司，批准文号：国药准字H20059962）用法用量：初次进行卵巢癌治疗患者，每3周1次。临床常见用药方式有：①静脉滴注175 mg/m2，滴注时间大于3 min，并给予顺铂75 mg/m2；②静脉滴注135 mg/m2，滴注时间大于24 min，并给予顺铂75 mg/m2。已经进行过卵巢癌治疗的患者，推荐治疗方案为：静脉滴注135 mg/m2或者175 mg/m2，每3周滴注1次，时间大于3 min[7-8]。两组均是在进行基础治疗的同时进行相应临床治疗的。

1.3 观察指标：对比两组的临床治疗效果，分为完全缓解（治疗后病灶消失，无新病灶出现）、部分缓解（病灶直径缩小超过20%）、病症稳定（病灶直径缩小小于50%，病症无加重）与病症进展（病灶直径未见明显缩小，有新病灶出现）。总有效率=（完全缓解+部分缓解+病症稳定）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：此次研究数据统计分析用SPSS20.0进行，计数资料用百分率（%）表示，行χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组与对比组临床治疗效果的比较，研究组的治疗总有效率为93.94%（31/33），对比组为75%（24/32），研究组明显较高，对比差异显著P＜0.05。见表1。

表1 两组治疗总有效率的对比[n（%）]

3 讨论

紫杉醇联合铂类药物治疗是临床中比较常用的化疗治疗方案，化疗可以较好地阻止癌细胞的增殖、浸润、转移以及扩张，是临床中现阶段运用较多的一种癌细胞杀灭方式，是一种全身性治疗方式，在现阶段临床治疗中有重要的价值[9]。

此次研究结果显示，紫杉醇联合奈达铂治疗晚期卵巢癌，能够较好地控制病症的发展，对卵巢癌患者的临床治疗有重要意义。奈达铂在临床中是比较常见的一种铂类药物，相较于卡铂与顺铂等铂类药物，能够更好地提升化疗治疗的效果，控制癌转移或者病症复发。紫杉醇是现阶段临床应用于化疗比较良好的一种药物，将这两种药物联合运用，可以良好保障临床治疗效果，对患者的病症进行较好的控制[10-11]。

综上所述，对晚期卵巢癌患者进行紫杉醇联合奈达铂治疗，能够较好控制患者病症，值得临床推广应用。