浅论互联网+背景下医院信息化建设方向

祁星?郑昊?孙琳?朱沥沥

摘 要 我院作为三级甲等专科医院积极响应国家医改政策要求，适应时代和技术的步伐，提高医疗质量、改善患者就医流程，提升医院管理，全院上下高度重视信息化建设。

关键词 互联网+;医院信息化;建设

1整体规划、分步实施、避免孤岛

我院的信息化建设受到医院各级领导高度重视，自2009年医院更新HIS系统之后，结合医院实际情况，全面投入信息化建设工作之中，整体设计思路是以“自顶向下”为设计理念，以“整体规划，分步实施”为设计原则，全面打造互联网+模式的数字化网络医院。我院经过深入的调查研究和需求分析，围绕以“病人为中心”的服务理念，建立一个数字化医院[1]。

2夯实基础、统筹兼顾、以人为本

我院目前信息科有在院职工6人，1人本科，5人硕士，强大的人事力量给予信息建设有力地支持。在整个信息化系统建设过程中充分重视基础平台的建设的可靠安全性，同时将“以人为本”的建设思路贯穿始终，充分考虑业务使用者需求，以方便患者为导向，提升管理为目标，不仅加强自身内部建设同时兼顾区域信息化建设需求。

2.1 打造一体化平台

我院在硬件方面的建设情况;医院于2014年完成了虚拟机服务器建设项目，在南京市医疗行业中率先使用这种新服务器方式，做到确保故障的快速恢复。提供智能备份功能，将数据风险降到最低。集群虚拟化，真正物理隔离，确保高性能。2018年初，医院搬迁，重新部署了一套新机房，采用超融合Nutanix技术，这套新服务器集群设备提升了速度，多节点，容灾性好。无线网建设情况：我院实现全院无线网络覆盖，为整体移动医疗和患者移动服务奠定基础，为就诊患者提供免费无线上网服务。

2.2 构建可扩展性高的软件平台

作为信息化建设直接对外体现的重要部分，我院信息化建设从两方面入手，一是着力构建涵盖十大应用的院内业务;二是重点建设一体化平台中的对外数据交换集成平台，实现以统一身份认证，单点登录为特点的企业门户和外联平台。同时为了配合医院管理，我们上了办公自动化、微信企业管理系统。随着搬入新大楼，目前正在优化的有一卡通系统，全院自助打印系统，分诊叫号系统等，计划实施的包括高值耗材管理，移动输液在内的HIS系统的延深功能。下一步重点是建立以管理决策为重点的系统，例如预约挂号管理系统等。对外数据交换集成平台：我院现阶段的建设的工作重心现已转移在对外信息交互平台方面。我院的信息交互平台即对医院企业门户、数据交换平台建设、其落脚点为集成平台、智能医院管控平台即外联平台、BI数据挖掘建设。安全体系建设：运维保障与安全防护体系是我院信息化建设的工作重点。目前正在结合“三级等保”建设的有利契机，完善自身信息安全，重点研究建设对移动医疗的信息数据安全的工作，以及运维保障工作中的事件管理系统[2]。

3积极响应、全力投入、争做焦点

目前，国家卫计委牵头的“智慧医疗”项目惠及全国，作为其中重要的组成部分，医疗卫生系统占到了比例很大。我院深刻领会国家和上级部门的精神，将医院信息化建设的工作的重点放在了结合我院实际情况积极配合上级部门，建设服务于大众的智慧医疗。

3.1 实现“智能医院”多样化

医院计划今年建设多平台的智能医院系统，以提高患者的就医体验。真正做到让信息多跑路，让患者少跑路。通过南京市卫计委12320预约平台、医院网站、手机APP，微平台等多种渠道为患者提供预约挂号服务，同时与分诊叫号系统结合，实现患者就医的分时段预约制，减少患者排队等待时间，优化门诊就医环境。现在正在进行预约挂号改造工作，将来会推进按时段管控挂号，实时推送患者挂号等待提示，减少患者挂号排队等待时间，方便患者。

3.2 构建智能医院管控平台

在医院集成平台的基础上，进一步扩展移动医疗业务的开展，为患者提供检验检查结果查询等服务。同时在业务数据层面扩大往来单位的接入数量，实现在平台上既可以监控所有与医院对接的各家软件公司的业务数据，做到灵活分配医院医疗资源，也可通过各种业务数据报表为医院的运行决策提供参考依据。该平台的建設保证了医院HIS系统的安全性，实现了外联数据与医院内部运营数据的分离，同时可以优化医院医疗资源的优先分配，提高工作效能。

3.3 完善并开展服务医疗项目

根据医院工作要点安排，同时结合国家卫计委“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理评价指南的要求优化系统。我院值院区搬迁机会，升级了分诊叫号系统，大大改善了患者诊区等待时间，新版叫号系统合理分配诊间资源，节约患者时间。临床科室在13年率先开展门诊电子病历，截至目前，已书写2361994份病历，连接升级pacs、lis、电子技工单、nis等模块，患者如今凭借一张病历可以查到所有医疗信息，给患者带来了极大的方便。增加多种功能查询屏，我科室在门诊大厅，住院楼层都增加设有查询屏，患者可以根据自身要求查询到所想查询的内容，增设满意度采集器和微信评价反馈，通过满意度采集器，了解患者对我院窗口服务的服务情况。医院增推微信公众号，方便我院对外宣传，更好地弘扬我院的医院文化，为“快乐医院”添加魅力[3]。

4放眼未来，做好数据分析挖掘

信息化未来的发展必将是基于大数据下的数据分析和发掘进行运营管理和深植于基层卫生单位的健康管理，向患者提供个人化，专业化的私人订制服务。对此医院积极响应医改政策，将号源下放到下级医疗工作单位，支持搭建区域化的医疗平台，狠抓数据挖掘，深度结合医疗业务发展需求，以方便患者为立足点，利用大数据挖掘技术和云数据平台，发展新项目。使我院的信息化建设能够支持政府，完善自身，方便惠民，实现更好的社会效益。

参考文献

[1] 张志强，李庆丰，方志华.时点实时预约挂号的实践与思考[J].中华医院管理杂志，2010，26（2）：90.

[2] 俞利张.加强挂号管理创新挂号服务模式[J].中国医院，2011， 14（4）：75-77 .

[3] 陈建龙.信息服务模式研究[J].北京大学学报：哲学社会科学版， 2003，（3）：124-132.

作者简介

祁星 （1990-），助理工程师，现就职单位：南京市口腔医院，研究方向：医院信息化建设。