康复新液联合三联疗法治疗消化性溃疡36例

王杨

【摘 要】目的：针对康复新液联合三联疗法治疗消化性溃疡临床效果进行分析探讨。方法：选取我院2018年8月～2019年8月收治的36例消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为常规组与治疗组，每组各18例。常规组采用常规三联法进行治疗，治疗组应用康复新液联合三联疗法进行治疗。结果：治疗组治疗总有效率为94.4%，明显高于对照组的72.2%，差异显著（P<0.05）;治疗组HD根除率为94.4%，明显高于对照组的83.3%，差异显著（P>0.05），不良反应发生情况比较，无显著差异（P>0.05）。随访1年，复发率13.3%。各项指标与常规组相比较，均有显著性差异。结论：康复新液联合三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，复发率低。

【关键词】康复新液;消化性溃疡;溃疡愈合率;HP根除率;三联疗法

【中图分类号】R975【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

消化性溃疡（PU）是消化内科非常常见的一种疾病，分为十二指肠溃疡和胃溃疡两种，其最为常见的并发症包括穿孔、出血、梗阻以及癌变等。临床上在治疗方面，质子泵抑制剂（PPI）的应用较为广泛，对根治幽门螺杆菌感染具有显著效果，溃疡愈合率可达到95%。临床上在治疗消化性溃疡方面，首要的目的是寻找病因并及时清除病因，进而缓解患者的临床症状，促进溃疡的愈合，并最大程度地降低复发率，治疗过程主要是针对幽门螺杆菌，另外配合抑酸药物与胃黏膜保护药物等进行联合治疗，目前关于该病的治疗，具有多种多样的方式，但是多数患者存在病情迁延不愈，停药复发等情况，因此本研究使用康复新液联合雷贝拉唑钠肠溶片疗，取得了较好的结果。报道如下。

1 资料、治疗方法和结果

1.1 一般资料及分组 选取我院2018年8月～2019年8月收治的36例消化性溃疡患者作为研究对象，随机分为常规组和治疗组，每组各18例。常规组采用常规三联法进行治疗，男15例，女3例，年龄24～43岁;其中胃溃疡8例，十二指肠溃疡10例。治疗组采用康复新液联合三联疗法进行治疗，男16例，女2例，年龄20～42岁，其中胃溃疡5例，十二指肠溃疡13例。所选患者排除怀孕期或哺乳期妇女、胃镜检查为单发的胃溃疡或十二指肠溃疡A1期及复合溃疡患者。36例患者均对本次研究知情，且HP活检取材部位为胃窦部，快速尿素酶试验呈强阳性;28d内未使用过PPI类药物，H2受体拮抗剂、铋剂、抗生素及NSAIDS类药物;无消化道大出血，幽门梗阻、穿孔等并发症;无消化道手术史;无严重的心肝肾功能不全;无相关药物过敏史。两组年龄、性别和溃疡程度差异无统计学意义（P> 0.05）。

1.2 治疗方法 对照组口服20mg奥美拉唑肠溶片、1.0mg阿莫西林和0.4mg甲硝唑，疗程7d，7d后单独服用20mg奥美拉唑肠溶片，每天一次，疗程28d。治疗组在对照组方案基础上加服10ml康复新液，tid，疗程28d。

1.3 疗效评判标准及统计学处理 两组均于疗程结束后第7天行胃镜检查和快速尿素酶检查。治愈为胃镜下溃疡灶由活动期转为瘢痕期（或消失）;好转为胃镜下观察溃疡灶转为愈合期或溃疡面积较治疗前缩小50%以上;无效为胃镜观察溃疡灶较治疗前缩小不足50%。以快速尿素酶试验判断HP根除情况。两组之间疗效的比较采用检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

1.4 结果

1.4.1 治疗组与对照组镜下溃疡愈合率比较

治疗组溃疡愈合明显优于对照组（P﹤0.05）（表1）。

1.4.2 治疗组与对照组HP根除率比较

两组治疗结束时HP根除率无显著差异（P> 0.05）（表2）。

2 讨论

消化性溃疡对患者的生活造成了较为严重的影响，该病的病因以及发病机制极其复杂，目前有关研究尚不明确，大部分研究目前认为PU的发生和胃黏膜的防御因素与损伤因素的平衡破坏具有密切的关系，其中损害胃黏膜的因素主要有胃蛋白酶、胃酸、药物、酒精、胆盐以及幽门螺杆菌感染等，而胃黏膜的放于因素有碳酸盐屏障、细胞的再生功能、表面因子、胃黏膜-粘液屏障等等。目前临床上治疗消化性溃疡多数使用质子泵抑制剂以及抗幽门螺杆菌治疗，已经具有较为明显的疗效，但是仍然存在较大的复发率，研究显示，约有80%的患者停药后1年内有复发。所以治愈溃疡并减少复发是研究的重点问题。

本研究采用康复新液联合三联疗法治疗，取得了较好的效果，结果显示，治疗组治疗总有效率为94.4%，明显高于对照组的 72.2%，差异显著（P<0.05）;治疗组HD根除率为94.4%，明显高于对照组的83.3%，差异显著（P>0.05），不良反应发生情况比较，无显著差异（P>0.05）。康复新液具有促进肉芽组织生长的效果，对毛细血管的再生、坏死组织的脱落、溃疡的修复均具有明显的促进作用。另外还具有治疗炎性水肿以及抗炎的效果。在降低胃液酸度以及减少胃蛋白酶的排除方面有着显著的效果，总体来说，康复新液可以显著削弱胃溃疡形成的攻击因子，明显增强防御效果。配合雷贝拉唑肠溶片治疗，其属于质子泵抑制剂，能够特异性地对胃壁细胞H+-K+ATP系统产生显著的抑制作用，进而对胃酸的分泌产生抑制效果，本药物具有较明显的快速抑制胃酸的效果，对疼痛的缓解以及溃疡的早期愈合具有显著效果。

综上所述，康复新液联合三联疗法治疗消化性溃疡具有明显的效果，患者临床症状改善明显，且不良反应轻微，适合推广使用。

参考文献

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