普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病疗效及安全性探讨

王娟

【摘 要】目的：探讨分析普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病疗效及安全性。方法：从2018年1月～2019年2月于我院收治的帕金森病患者病例中，选取120例作为研究对象，随机分为观察组（60例）和对照组（60例），其中，行单一左旋多巴治疗为对照组，在对照组基础上，联合使用普拉克索治疗为观察组，对两组患者的临床疗效和不良反应发生情况进行对比和分析。结果：观察组的临床总有效率明显高于对照组，对比差异显著（P<0.05）;观察组治疗后1周、1个月的用药后不良反应明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：在治疗帕金森病过程中，普拉克索联合左旋多巴具有显著的应用价值，不仅可以对患者的抑郁情况予以改善，而且还可以使治疗效果得到提升，其临床推广和应用价值显著。

【关键词】帕金森病;普拉克索;左旋多巴;治疗效果

【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）09--02

帕金森病，作为神经系统变性疾病，在中老年中比较常见，对其病变进行分析，主要体现在黑质和纹状体通路，由于多巴胺生成减少，会导致很多临床症状出现，比如静止性震颤、肌强直、运动障碍等。在临床神经系统变性疾病中，帕金森疾病不可忽视，对原发性帕金森病的成因进行分析，由于存在限制性因素，如环境遗传因素或中毒等，所以无法进行明确，进而导致中枢神经系统退行性变化的出现。为此选取120例帕金森病患者作为研究对象，对单一左旋多巴治疗、普拉克索联合左旋多巴治疗进行探讨和分析，现进行如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组患者为60例，男女分别为30例、30例，最低年龄为55岁，最高年龄为78岁，平均年龄为（66.51±10.87）岁。观察组患者为60例，男女分别为35例、25例，最低年龄为55岁，最高年龄为80岁，平均年龄为（68.14±10.54）岁。对比两组患者的一般资料，其差异并不显著（P>0.05）。在纳入标准中，所有患者均与《中国帕金森病治疗指南》诊断标准相符合，而且病情具有高度的稳定性。

1.2 方法 首先，对患者的病情进行评估和了解，对照组患者，口服左旋多巴（生产厂家：上海罗氏制药有限公司;国药准字号：H10930198）。每次服用0.5～1片，每天3次。其次，观察组在对照组基础上，联合口服普拉克索方式（生产厂家：德国勃林格殷格翰药业有限公司;国药准字号：H20110070），每天3次，在患者治疗的第1周，药物剂量为0.125mg/次，在治疗第2周时，药物剂量为0.25mg。最后，两组患者均治疗3个月，在治疗过程中，应从患者病情出发，合理对药量进行增加或减少。

1.3 疗效评价 在治疗效果方面，主要包括显效、有效以及无效等，其中，如果患者的临床症状全部消失，比如认知障碍、焦虑等，且进步率在50%～100%之间[1]，则属于显效;如果患者的临床症状有所改善，进步率最高可达49%，则属于有效;如果患者的临床症状尚未出现些许变化，甚至越来越严重，则属于无效。同时，在并发症发生情况方面，主要评估患者在治疗1周、1个月的不良反应情况。

1.4 统计学分析方法 采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验;计数资料采用“n/%”表示，检验，当P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率对比

观察组的治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组的86.67%，观察组与对照组的总有效率对比差异显著（P<0.05）。如表1所示：

2.2 用药后不良反应情况

观察组治疗后1周、1个月的用药后不良反应明显优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。如表2所示：

3 讨论

在中枢神经系统病变性疾病中，帕金森病不容忽视，主要是指为一种黑质致密带区域的多巴胺能神经元异常所致，其高发人群为中老年人，在该疾病的非運动性症状中，主要包括抑郁焦虑、认知障碍等，严重影响着患者的身体健康。在临床上，必须要治疗帕金森病予以高度重视，在具体治疗过程中，应加强药物治疗的应用，在选择用药方面，需对患者的年龄和疾病类型等进行深入分析，先服用小剂量，然后循序渐进地增加剂量[2]，确保治疗方案的科学性和合理性。

现阶段，在药物治疗中，口服左旋多巴比较常见，但是在长期用药的影响下，会升高患者外周组织儿茶酚胺浓度，导致不良反应的出现，比如头晕和嗜睡等。而普拉克索因，在D3多巴胺受体激动作用方面效果显著，可以有效缓解和控制患者的负面情绪，确保患者生活质量的稳步提升。所以联合用药的治疗效果非常突出，而且在长期用药的影响下，与单一药物治疗效果进行对比，联合用药治疗效果更为显著。

综上所述，联合使用普拉克索、左旋多巴治疗，可以不断提高帕金森病的治疗效果，将患者的负面情绪改善到最佳状态，其临床推广和应用价值已经得到了临床上的一致认可和支持。

参考文献：

崔金凤，常连选，晋红宾.普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的效果及对应激反应的影响分析[J].四川生理科学杂志，2019，41（03）：210-212.

周永，陈蓝，戴杰，顾承志，李嘉，朱连海，黄国祥.普拉克索联合左旋多巴治疗帕金森病的临床疗效及安全性[J].药物评价研究，2018，41（12）：2262-2265.