儿童接种水痘疫苗的不良反应观察及护理体会

董淑美

【摘 要】目的：观察儿童接种水痘疫苗后出现的不良反应，并探讨相应护理措施。方法：选取2017年8月-2018年12月在我院接种水痘疫苗的91例儿童为研究对象，观察儿童接种水痘疫苗后出现的不良反应，并探讨针对性的护理措施。结果：91例儿童共出现不良反应28例（30.78%），經针对性护理后不良反应降低为7.69%（7/91）。结论：对儿童接种水痘疫苗后出现的不良反应进行针对性护理，有利于减少不良反应发生，提高疫苗接种效果。

【关键词】接种水痘疫苗;不良反应;护理体会

Observation and nursing experience on adverse reactions of children vaccinated with varicella vaccine

Abstract：Objective To observe the adverse reactions after children were vaccinated with chickenpox vaccine， and explore the corresponding nursing measures.Methods： 91 cases of children inoculated with varicella vaccine in our hospital from August 2017 to December 2018 were selected as the study objects to observe the adverse reactions of children inoculated with varicella vaccine， and explore the targeted nursing measures.Results： a total of 28 cases （30.78%） of adverse reactions occurred in 91 children， and the adverse reactions decreased to 7.69% （7/91） after targeted nursing.Conclusion： it is beneficial to reduce the adverse reactions and improve the effect of vaccination to provide targeted nursing care for children with varicella vaccine.

Key words： chicken pox vaccine; Adverse reactions; Nursing experience

【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--02

儿童接种水痘疫苗是为了提高儿童机体的抵抗力和免疫力。由于儿童自身抵抗力和免疫力较弱，极易受到疾病、细菌等的侵袭，因此，通过接种水痘疫苗可帮助儿童预防和抵抗水痘感染及其他疾病的侵入[1]。但在接种水痘后，儿童常会出现一些不良反应，给儿童的身体带来一定的不良影响。因此，减少不良反应的出现，在接种水痘疫苗是给予相应的护理措施就显得非常关键。鉴于此，本研究通过分析在我院接种水痘疫苗的91例儿童出现的不良反应，并探讨了针对性的护理措施。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取在我院接种水痘疫苗的91例儿童为研究对象，其中男57例，女34例，年龄分布：15个月-8岁，年龄均值（4.92±1.35）岁;其中共出现不良反应28例，占比30.78%，男性18例，女性10例。

1.2 方法

（1）观察28例儿童不良反应发生情况，并做好记录，同时及时采取相应的护理措施。

（2）护理措施：（1）接种前预防：在接种水痘疫苗前，护理人员应考虑到不良反应发生的情况，尽量准备好相关预防措施，以减少不良反应的发生。例如，护理人员应详细询问患儿家属患儿的情况，如患儿年龄是否已过12个月，以往有无接种水痘疫苗，是否对青霉素过敏，是否有慢性疾病等;此外，由于儿童大都害怕打针，因此护理人员在接种前需多与儿童沟通，增加儿童与自己的亲切感，同时还可以通过播放动画片，给小玩具等来分散儿童的注意力;（2）接种时护理：接种过程中，护理人员必须严格按照相关操作流程进行，认真核对疫苗，并让家属协助固定儿童，以免疼痛导致儿童乱动;（3）接种后护理：接种完成后，嘱咐儿童家属带其在观察室休息，并告知如儿童有异常应及时告知医护人员，同时医护人员必须密切关注儿童的情况;离院时需叮嘱儿童家属三天内不要给儿童洗澡等。针对出现不良反应的儿童需及时给与相应护理措施，例如出现疼痛、红肿等，可用热毛巾敷于注射处。

1.3 疗效判定

观察患儿出现的不良反应类型及护理后的情况

1.4 统计学分析

本研究所得数据均采用spss19.0软件统计分析，均数±标准差（）以及（%）表示计量资料，并用t、检验，检验值P<0.05时认为比较存在统计学意义。

2 结果

91例患儿共出现28例（30.78%）不良反应，其中发热9例，红肿7例、皮疹5例，疼痛5例，其他2例，经护理后经存在7例（7.69%）不良反应情况，其中发热3例，红肿2例、皮疹2例。

3 讨论

儿童接种水痘疫苗后出现不良反应的原因主要是由于医护人员对儿童的基本情况没有详细了解，或是儿童家属对儿童的一些隐藏的疾病并不知道。例如对于存在免疫缺陷的儿童并不能接种水痘疫苗，还有接受过放射治疗、有传染病病史等儿童以及慢性心脏病、脑部发育不良、喘息等儿童，也不能接种水痘疫苗，否则会对儿童身心健康造成一定影响[2]。因此在接种水痘疫苗前必须详细了解患儿情况，以减少不良反应的发生。但在儿童接种水痘疫苗后，部分不良反应的发生也难以完全避免，例如红肿、发热等，因此，就必须通过相应的护理以帮助儿童减少这些不良反应的发生。而在本研究通过在接种前、接种时以及接种后者三个主要环节，对儿童接种疫苗出现的不良反应进行了相应的预防措施，同时在接种后针对不同的不良反应予以相应的处理，有效减少了不良反应的发生，同时也有利于提高接种效果。因此，在儿童接种水痘疫苗时，采取合理有效的护理措施对预防和减少不良反应发生具有重要意义。

参考文献

刘艳君.精细化护理干预对儿童水痘疫苗接种及时率的影响[J].中国城乡企业卫生， 2019，34（4）：101-102

王欣.儿童接种水痘疫苗的护理对策探讨[J].实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（13）：132-132